Узловая мастопатия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Узловая мастопатия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Узелок развяжется

Мастопатия – это доброкачественные изменения тканей молочной железы, приводящие к образованию мелких узелков (опухолей, кист). Такая форма мастопатии называется диффузной. При дальнейшем развитии болезни узелки становятся более плотными и крупными, имеющими размеры от горошины до грецкого ореха – это узловая мастопатия. Основной признак, на который женщины немедленно реагируют, – это болезненность молочных желез за 1–2 недели до «критических дней». Болезненность нарастает от цикла к циклу, зачастую мешая работать и отдыхать.

Можно ли заболеть мастопатией в молодом возрасте?

«К сожалению, да, – утверждает врач-маммолог Станислав Казинцев. – Раньше мастопатию действительно считали болезнью женщин старше сорока. Но в последние годы заболевание резко помолодело. Городской сайт Донецка Сейчас от изменений ткани молочных желез страдает каждая вторая женщина. Из них на одну даму старше сорока приходится одна младше тридцати. Бывают случаи, когда подобной проблемой обращаются даже пятнадцатилетние девушки. С чем это связано, науке пока не известно».

Считается ли мастопатия предвестником рака?

В большинстве случаев нет. Мастопатия – это доброкачественные изменения молочных желез, возникающие из-за гормонального дисбаланса в женском организме. Возможность развития раковой опухоли повышают некоторые формы узловой мастопатии, диффузная же, которая диагностируется у большинства пациенток, совершенно не опасна и поддается лечению терапевтическими методами. По статистике, рак молочной железы возникает только у 5% женщин, страдающих мастопатией, и это заболевание выступает лишь одним из факторов риска.

Передается ли мастопатия по наследству?

Научно доказано, что нет. «Если ваша мама, бабушка, сестра или кто-то из близких родственников страдал или страдает мастопатией, это означает всего лишь то, что надо более пристально следить за своим здоровьем и обязательно раз в полгода проходить обследование у маммолога, – считает г-н Казинцев. – Несомненно, наличие заболевания у родных людей повышает риск его развития у вас примерно на 10–15%, но было бы слишком грубо говорить о том, что к нему имеется генетическая предрасположенность. Известно достаточно много случаев, когда дети и внуки больных мастопатией женщин вообще не страдали от этого недуга, и наоборот».

Могут ли противозачаточные таблетки вызвать мастопатию?

Если они правильно подобраны, то нет. К мастопатии приводят нарушения гормонального фона, вследствие гинекологических заболеваний, болезней печени и надпочечников, которые активно участвуют в процессах выработки и выведения гормонов из организма, аборты, особенно частые и ранние, которые вызывают большой гормональный всплеск, длительные стрессы, неврозы, депрессии и травмы тканей молочной железы. Современные противозачаточные средства содержат очень малые дозы гормонов, но даже эти небольшие дозы, если они подобраны без учета возраста и состояния женщины, способны увеличить риск возникновения мастопатии. Поэтому употреблять гормональные препараты можно только после консультации со специалистом.

Правда ли, что маммография увеличивает риск возникновения рака груди?

«Никакой опасности нет, – считает г-жа Лукина. – Маммограф, как и любой рентген, несет определенную дозу радиации, но она слишком мала, чтобы вызвать рак. Учитывая, что процедура делается не чаще одного раза в год, вред от нее минимален. Молодым женщинам, до 35 лет, действительно чаще рекомендуют УЗИ, но не потому, что оно более безопасно, а потому что с возрастом меняется структура молочной железы и для женщин старше 40 маммография становится более информативной, чем УЗИ. А в молодом возрасте все наоборот.

Можно ли загорать топлес при мастопатии?

Можно, но не нужно, полагают специалисты. «Как такового влияния на ткани молочной железы солнечная радиация не оказывает, – поделилась с «НИ» маммолог Светлана Лукина. – Доподлинно известно, что ультрафиолетовые лучи повышают риск развития рака кожи, что же касается изменений в молочных железах, то тут существует множество теорий. Лично я придерживаюсь мнения, что загар не оказывает никакого влияния на перерождения доброкачественной опухоли груди в злокачественную».

Может ли привести к мастопатии операция по увеличению груди?

Нет. Перед процедурой необходимо пройти обязательное маммологическое обследование. Если никаких изменений и новообразований оно не выявит, делать операцию абсолютно безопасно. А вот пациентам с уже имеющейся мастопатией хирурги откажут. Хотя сами по себе имплантаты не оказывают никакого влияния на развитие новообразований, любое постороннее хирургическое вмешательство может ухудшить течение болезни.

Можно ли обойтись самодиагностикой?

Действительно, в 80% случаев мастопатию и рак груди женщины обнаруживают у себя сами и лишь в 20% – с помощью специалиста. Но это совсем не означает, что от регулярных осмотров можно отказаться. Заболевания лучше всего поддаются лечению на самых ранних стадиях, а, занимаясь самодиагностикой, их можно пропустить. Поэтому посещать маммолога рекомендуется раз в полгода. Если нет никаких жалоб и факторов риска, периодичность можно увеличить, но даже здоровые женщины должны проходить обследование не реже одного раза в год.

Фиброзно-узловая мастопатия молочных желез у женщин

Фиброзно-узловая мастопатия – заболевание, в большинстве случаев связанное с гормональным дисбалансом организма. Характеризуется образованием в молочных железах участков повышенной плотности и, как правило, сопровождается болями различного характера и выделениями из сосков. Указанные изменения развиваются вследствие доброкачественного разрастания тканей, образующих грудную железу (эпителий протоков, железистые и соединительнотканные структуры).

Читайте также:  Можно ли изюм при грудном вскармливании новорожденного полезные свойства

Причины узлового фиброаденоматоза

Наиболее характерными изменениями гормонального фона при узловой мастопатии являются повышенный уровень эстрогенов и пролактина, а также недостаточная концентрация гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Одновременно могут выявляться нарушения синтеза инсулина, глюкокортикоидов, гормонов гипоталамо-гипофизарной системы (ФСГ, ЛГ, АКТГ, ТТГ и др.). К нарушениям гормонального равновесия могут привести следующие факторы:

· заболевания половой сферы (патологии матки и яичников);

· привычные стрессы и психоэмоциональные расстройства;

· эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, недостаточность надпочечников и т. д.);

· нарушения обмена веществ (метаболический синдром);

· наследственная и врожденная предрасположенность;

· неправильно подобранная гормональная терапия и бесконтрольный прием гормональных противозачаточных препаратов;

· курение и чрезмерное потребление алкоголя;

· нерациональное питание (употребление большого количества животных жиров, пряных, соленых блюд, недостаток витаминов и растительной клетчатки в пище);

· неправильный образ жизни (недостаточная подвижность, неполноценный сон и др.).

Все перечисленные факторы так или иначе воздействуют на эндокринную регуляцию организма, что сказывается на состоянии молочных желез. Также развитие фиброзно-узловой мастопатии часто провоцируют аборты. Они сопровождаются значительной гормональной перестройкой организма, гормональное равновесие после такого вмешательства не восстанавливается еще долгое время.

Чаще всего узловая мастопатия встречается среди пациенток 30-50 лет, что связано с особенностями гормонального статуса в этом возрасте. Отмечено, что женщины, перенесшие несколько беременностей и родов и долгое время кормившие грудью, менее склонны к данному заболеванию.

Клинические симптомы

Узловой фиброаденоматоз проявляется формированием в молочных железах кистозных и узловых образований на фоне разрастания соединительной ткани. Чаще всего отдельные крупные узлы появляются уже при имеющейся диффузной мастопатии. Участки уплотнений могут образовываться как в одной груди, так и в обеих (двухсторонняя узловая мастопатия). Узлы обычно четко локализованы, имеют гладкую поверхность. При пальпации их можно обхватить двумя пальцами. В предменструальном периоде уплотнения несколько увеличиваются, а после наступления менструации их размеры уменьшаются. К другим симптомам фиброзно-узловой патологии груди относятся:

· боли и дискомфорт;

· выделения из сосков;

Одним из наиболее частых симптомов фиброзно-узловой мастопатии является боль в груди. Болезненные ощущения имеют связь с фазами менструального цикла. Болевой синдром, повышенная чувствительность и дискомфорт в области молочных желез усиливаются перед менструацией и стихают после ее начала. Интенсивность болей широко варьирует. Они могут быть незначительными, тупыми, тянущими, ноющими, могут носить распирающий характер. При наличии крупных узлов и кист болевые ощущения бывают очень интенсивными, колющими, распространяются на позвоночник, межреберные промежутки, лопатки, плечевые суставы. Эти симптомы иногда путают с признаками остеохондроза, межреберной невралгии, заболеваний сердца или суставов.

Другой довольно характерный признак узловой дисплазии молочных желез – выделения. Если они скудные, их можно обнаружить при надавливании на сосок. При более обильных выделениях на белье могут оставаться пятна. Выделяющаяся жидкость обычно напоминает молозиво, иногда имеет желтый, зеленоватый или коричневатый оттенок.

Редко при узловой форме кистозно-фиброзной болезни могут увеличиваться подмышечные лимфоузлы, незначительно повышается температура. Это неспецифические симптомы мастопатии, которые могут говорить о возникновении осложнений заболевания или о присоединении другой патологии.

Ухудшение общего самочувствия при узловой мастопатии наиболее выражено на фоне предменструального синдрома. Женщина может ощущать слабость, снижение работоспособности. В это время пациентки часто жалуются на раздражительность и излишнюю эмоциональность. Также могут наблюдаться приступообразные головные боли, напоминающие собой мигрень. С началом менструального кровотечения указанные симптомы обычно ослабевают.

Диагностика очаговой мастопатии

Своевременная диагностика фиброзно-узловой мастопатии очень важна, так как позволяет вылечить ранние стадии заболевания консервативным путем. Если патология обнаруживается на поздних стадиях, когда имеются уже крупные узлы, лечение часто включает в себя хирургическое удаление образований. Кроме того, признаки очагового фиброаденоматоза ФКМ очень схожи с симптомами злокачественных новообразований груди, поэтому при подозрении на наличие объемных уплотнений в молочных железах проводят тщательное обследование. Основу диагностики локализованного фиброаденоматоза составляют следующие лабораторно-инструментальные методы:

· исследование гормонального статуса.

УЗ-исследование

Ультразвуковое обследование является одним из самых доступных и простых методов. При узловом фиброаденоматозе оно позволяет обнаружить в структуре груди участки с гипо- и гиперэхогенным сигналом (узлы и кисты), определить их количество, размеры, локализацию и форму. Также с помощью УЗИ возможно диагностировать сопутствующие патологии половых и эндокринных органов (яичников, матки, надпочечников, щитовидной, поджелудочной железы и т. д.).

Лучевая диагностика

Наиболее информативным неинвазивным методом диагностики очаговой кистозно-фиброзной болезни является маммография. С ее помощью также обнаруживают участки затемнения и просветления, отдельные узловые уплотнения, их форму и размеры. В случаях, когда маммография противопоказана (беременность, период лактации), ее заменяют УЗ-исследованием.

Читайте также:  Мазня вместо месячных признак беременности или нет

Иногда используют и другие лучевые методы диагностики – МРТ, компьютерную томографию, дуктографию. Данные методики позволяют более точно определить, доброкачественный или злокачественный характер имеют новообразования.

Биопсия

Важным этапом диагностики фиброзно-узловой мастопатии является определение ее доброкачественности. С этой целью помогает справиться биопсия – забор небольшого фрагмента узлового образования с помощью пункционной иглы под контролем УЗИ. Полученный материал подвергается гистологическому исследованию, при котором определяют наличие и выраженность клеточной атипии.

Лабораторные исследования

Для выбора оптимального способа лечения при фиброаденоматозе исследуют сыворотку крови на содержание в ней различных гормонов – эстрадиола, прогестерона, тироксина, трийодтиронина, гормонов гипофиза и др. Также определяют уровень глюкозы в крови и гликемический профиль для исключения сахарного диабета.

Лечение узловой мастопатии

Ранние стадии узлового фиброаденоматоза поддаются консервативному лечению. Применяемые средства можно разделить на 2 основные группы – гормональные и негормональные Мабюстен . Из гормональных препаратов используют:

· эстрогены и прогестерон в различных соотношениях;

· средства, снижающие выработку пролактина;

· препараты гормонов щитовидной железы, надпочечников, инсулин (при наличии показаний) и некоторые другие.

К негормональным средствам против мастопатии можно отнести:

· гепатопротекторы и др.

Если при обследовании обнаружены крупные узлы, которые не могут рассосаться под воздействием консервативного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно может включать энуклеацию (вылущивание узлов) или секторальную резекцию грудной железы. Операционный материал еще в процессе операции подвергается гистологическому исследованию. В случае, если обнаруживаются признаки злокачественной опухоли, объем хирургического вмешательства может быть расширен до мастэктомии (удаления молочной желелзы) и удаления регионарных лимфоузлов. Также проводится коррекция лекарственной терапии в послеоперационном периоде.

Профилактика

В профилактике фиброзно-узловой мастопатии важное значение имеют:

· регулярная умеренная физическая нагрузка,

· отказ от курения и алкоголя,

· лечение хронических заболеваний,

· полноценная лактация после родов,

· использование удобного бюстгальтера (особенно в период беременности и лактации).

Не стоит пренебрегать самообследованием. Простые приемы, заключающиеся в регулярном осмотре и пальпации молочных желез, позволяют самостоятельно обнаружить ранние стадии заболевания и своевременно обратиться к врачу Фиброзно жировая мастопатия >

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Мастопатия: симптомы, диагностика, лечение

Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) молочных желез — общее наименование ряда доброкачественных заболеваний, которые связаны с перестройкой структуры тканей этого органа. Данные патологии отличаются друг от друга анатомическими признаками, симптоматикой и риском риском перейти в злокачественную форму. Мастопатия груди у женщин — одно из самых распространенных заболеваний. Именно поэтому важно знать его основные проявления и самостоятельно обращаться к врачу при появлении подозрений.

Какие бывают формы мастопатии

В течении фиброзно-кистозной болезни выделяют диффузную и узловую форму. Диффузная мастопатия — наиболее распространенный вариант, который считается начальной стадией патологии. При раннем обращении с этим заболеванием врачи «СМ-Клиника» гарантируют практически стопроцентные шансы на полное выздоровление.

Диффузная форма характеризуется неравномерным образованием в толще железы тяжей и участков уплотненной соединительной ткани. Также нередко выделяют и 4 подтипа этого нарушения:

  • с преимущественным разрастанием железистых клеток (наиболее благоприятный, железистый подтип);
  • с развитием отеков, утолщением перегородок между дольками железы, сдавлением и сужением млечных протоков (фиброзный подтип);
  • с формированием одной или нескольких отграниченных от остальной ткани полостей, содержащих жидкость (кистозный подтип);
  • с равномерным сочетанием всех этих проявлений (смешанный подтип).

Если не обратиться к специалисту и позволить диффузной мастопатии бесконтрольно прогрессировать, то нередко это приводит к ее переходу в узловую форму. При такой форме уже зачастую необходимо операционное вмешательство, кроме того, она имеет повышенный риск стать злокачественной и считается предраковым состоянием.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы характеризуется формированием в ткани ограниченных уплотненных очагов. Очаги бывают единичные или множественные, развиваются как в одной, так и сразу в двух железах. У этой формы также выделяют два подтипа:

фиброаденома, которая, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль. Пик заболеваемости данной патологией наблюдается от 20 до 35–40 лет. Тем не менее, фиброаденома может встречаться у женщин любого возраста. Статистические клинические исследования продемонстрировали, что вероятность малигнизации (то есть перерождения в злокачественную опухоль) у фиброаденом составляет около 1,5–2 %;

Читайте также:  Лечение эндометриоидной кисты НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕТОДАМИ

атипическая гиперплазия (бесконтрольное разрастание) клеток железистой ткани с образованием множественных очагов уплотнения. Это наиболее опасная форма заболевания, поскольку вероятность озлокачествления процесса при ней составляет примерно 20 %.

Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия

Ведущая причина развития данного заболевания — нарушения выработки гормонов в женском организме. Клетки молочной железы очень чувствительны к воздействию половых гормонов и быстро реагируют на любые колебания их концентрации: половое созревание, беременность, менопауза, возрастные изменения. Повышают риск гормональных нарушений, а следовательно, возникновения мастопатии, следующие факторы:

  • любые патологии менструального цикла;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • болезни щитовидной и поджелудочной железы, а также любые иные эндокринные нарушения;
  • применение гормональных препаратов, в первую очередь, контрацептивов без назначения врача;
  • хронические очаги воспаления в организме — гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит;
  • травмы молочных желез;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • постоянные психологические и физические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие беременностей и родов до 35 лет;
  • большое число абортов;
  • отказ от кормления грудью ребенка;
  • раннее начало менструаций.

Каковы симптомы мастопатии

Ведущее проявление диффузной формы мастопатии — это выраженные болевые ощущения. Болезненность молочных желез в таких случаях присутствует постоянно, а в предменструальном периоде лишь усиливается. Пациентки характеризуют такую боль как ноющую или распирающую. Также характерна иррадиация болезненности в спинные мышцы, плечо, шейно-затылочную область или подреберье.

При узловой форме мастопатии основным симптомом становится обнаружение в толще молочной железы уплотненного очага. Границы такого очага можно четко определить при ощупывании, он не спаян с кожными покровами или соском. Боли в этом случае может не быть вовсе. Именно поэтому так важна самодиагностика, которую должна ежемесячно проводить каждая женщина даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.

Помимо вышеописанных проявлений, для фиброзно-кистозной болезни характерны такие жалобы, как:

  • ощущение увеличения груди;
  • нагрубание и отечность молочных желез, уплотнение их структуры;
  • появление прозрачных или напоминающих молозиво выделений при давлении на сосок;
  • повышение ломкости ногтей и волос;
  • быстрая потеря влаги кожей.

Еще один характерный и довольно опасный признак мастопатии молочных желез — выделения из соска кровянистого характера. Практически всегда причиной появления подобных нарушений служит папиллома, выросшая внутри млечного протока. Это доброкачественное новообразование со временем изъязвляется и кровоточит, что сильно повышает риск малигнизации. Данное проявление является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика мастопатии

При появлении любых перечисленных симптомов или самостоятельном выявлении уплотнений в толще груди женщина должна обязательно посетить врача. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем проще будет его вылечить и тем ниже риск ухудшения ситуации и развития осложнений. В нашей клинике вы сможете быстро пройти осмотр маммолога, маммографию, УЗИ молочных желез и любые требуемые лабораторные обследования.

Дополнительные методики, которые позволяют уточнить диагноз:

  • обследование регионарных лимфатических узлов (подмышечных, подключичных, грудных, шейных);
  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • определение гормонального фона;
  • анализ крови на присутствие онкомаркеров;
  • пункционное обследование содержимого кист;
  • визуализация протоков железы (дуктография) при наличии в них папиллом.

Кроме этого, если врач опасается злокачественного характера изменений в молочных железах, то он назначает пункционную биопсию. В ее ходе из подозрительного участка берут кусочек ткани, который затем отправляют в лабораторию на цитогистологическое исследование под микроскопом. Этот анализ даст однозначный ответ о природе новообразования и позволит сформировать правильную лечебную стратегию.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Лечебную тактику при этом заболевании специалисты «СМ-Клиника» разрабатывают индивидуально, с учетом всех особенностей каждой конкретной пациентки. Терапия диффузной формы данной патологии заключается в применении консервативных методов лечения:

  • заместительная гормональная терапия;
  • правильный выбор контрацептивов;
  • мочегонные, седативные и ферментные препараты;
  • витамины группы В для оптимизации работы печени и нервной системы;
  • лечение имеющихся патологий эндокринной и мочеполовой системы;
  • коррекция диеты с уменьшенным потреблением чая и кофе;
  • улучшение моторики пищеварительного тракта;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики для снижения выраженности болевых ощущений в предменструальный период.

При узловой форме мастопатии главный метод лечения — операционный. Консервативную терапию здесь тоже применяют, например, с целью исправления дисбаланса гормонов или лечения сопутствующих заболеваний. Но основная задача врача — убрать уже образовавшийся узел, тем самым минимизировав риск перехода патологии в злокачественную форму.

Объем вмешательства определяется индивидуальными особенностями конкретного случая. Абсолютным показанием к операции служат сомнительные данные биопсии, а также быстрое увеличение объема узла. В остальных случаях решение о необходимости операции специалисты «СМ-Клиника» принимают на основании всесторонней оценки результатов обследования пациентки.

Для того чтобы записаться на консультацию нашего маммолога, звоните по тел: +7 (4912) 77-67-51

Ссылка на основную публикацию
УЗИ слюнной железы в Перми – адреса и цены клиник 1
УЗИ слюнной железы Где делают Где делают - 11 адресов в Перми Ксения 23.08.2020 отлично (10 из 10) Очень хороший...
Удаление фиброаденома молочной железы стоимость операции в Москве
Операция на молочной железе Операция по удалению молочной железы Врачи «Клиники практической медицины» уделяют повышенное внимание диагностике и лечению заболеваний...
Удаление фиброаденомы операция, после 1 см нужно ли, каких размеров, боль в ноге, молочной железы, г
Современные методы удаления фиброаденомы молочной железы у женщин Новообразования — самый распространенный вид заболеваний, возникающий чаще всего. Особенно это касается...
УЗИ эндометрия — когда делать, как проходит, виден ли эндометрит, нормы
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА» Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии Ассоциация КолопроктологовРоссии На Главную О Нас Новости...
Adblock detector