Уретрит симптомы, диагностика и лечение

Уретрит симптомы, диагностика и лечение

Чем лечат уретрит и его последствия у мужчин: лекарства в таблетках, свечах, мазях и растворах

Уретрит – это бактериальное, грибковое или вирусное воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Чаще поражает мужчин. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры. Лечение уретрита у мужчин препаратами антивирусного и противомикробного действия быстро уничтожает болезнетворную флору. Для облегчения самочувствия назначаются симптоматические средства – противоотечные, обезболивающие, антигистаминные.

  1. Препараты, которые устраняют инфекцию
  2. Антибиотики
  3. Противовирусные
  4. Противогрибковые
  5. Антисептики
  6. Другие лекарства
  7. Вспомогательная терапия
  8. Иммуностимуляторы
  9. Противовоспалительные
  10. Витамины
  11. Пробиотики
  12. Противоаллергические
  13. Гомеопатия

Препараты, которые устраняют инфекцию

Основу консервативного лечения уретрита составляют этиотропные препараты – медикаменты, которые уничтожают патогенную флору. В зависимости от причины воспаления уретры мужчинам назначают следующие группы лекарств:

  • противовирусные;
  • антимикотики (противогрибковые средства);
  • противотрихомонадные;
  • антибиотики.

Выбор медикаментов зависит от чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. В 72% случаев болезнь провоцируется бактериями, поэтому ее лечат антибиотиками.

Антибиотики

Прежде чем лечить уретрит у мужчины, определяют тип возбудителя инфекции. При бактериальном воспалении уретры в схему лечения включают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов. К наиболее эффективным таблетированным препаратам относятся:

  • фторхинолоны – Моксифлоксацин, Моксимак, Тевалокс, Ципрофлоксацин;
  • макролиды – Кларитромицин, Кламед, Азитромицин, Кларицит;
  • цефалоспорины – Цефикс, Лопракс, Винекс, Супракс, Цедекс;
  • тетрациклины – Доксициклин, Вибрамицин Д, Юнидокс, Солютаб.

При гонорейном и хламидиозном уретрите наибольшую эффективность проявляют фторхинолоны и цефалоспорины. Поэтому в схему лечения включаются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Аксетин;
  • Цефуроксим;
  • Бактилем;
  • Зиннат.

Антибактериальные препараты для лечения уретрита у мужчин используют не менее 5-7 суток. При смешанных инфекциях одновременно принимают препараты разных групп.

Для уничтожения возбудителя трихомонадного уретрита выписывают антипротозойные средства – Нитазол, Тринекс, Аминитразол, Тиберал. Микоплазменное воспаление устраняют Доксиланом, Тетрациклином.

Противовирусные

Вирусные уретриты у мужчин в 94% случаев вызываются герпесвирусами, которые передаются при незащищенном половом акте. Для лечения инфекции применяют антивирусные препараты в форме таблеток и мазей. Первые уничтожают патогенную флору во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения.

К наиболее эффективным антивирусным таблеткам относятся:

  • Ацивир;
  • Виракса;
  • Гепавирин;
  • Валацикловир;
  • Ацикловир;
  • Виралекс;
  • Герпевир;
  • Фамвир;
  • Рибавирин.

Если характерные пузырьковые высыпания возникают на головке полового члена, используют местные антивирусные средства в виде кремов, гелей и мазей – Зовиракс, Ациклостад, Агерп, Вратизолин. Лечение продолжают до исчезновения симптомов заболевания у мужчины.

Противогрибковые

Кандидозный уретрит вызывается дрожжами рода Candida, поэтому назначают системные и местные фунгицидные препараты. В половине случаев грибковое воспаление возникает после длительного лечения антибактериальными средствами. Для уничтожения инфекции в уретральном канале используют такие таблетки:

  • Тербинафин;
  • Амфотерицин В;
  • Тербизил;
  • Атифан;
  • Флуконазол;
  • Экзифин;
  • Пимафуцин;
  • Нистатин;
  • Тербинорм.

Лечение очагов поражения в области паха проводят антимикотическими мазями. К самым действенным средствам относятся производные имидазола:

  • Клотримазол;
  • Фунгисан;
  • Канестен;
  • Кандид;
  • Имазол.

Мази наносятся исключительно на чистую кожу до 3 раз в день. Комплексное антимикотическое лечение занимает не менее 7-20 суток. При иммунодефицитах терапию продлевают.

Противогрибковые лекарства от уретрита высокотоксичны. Передозировка приводит к диарее, анемии, головокружениям. Нежелательно увеличивать дозировку без рекомендации уролога.

Антисептики

При лечении мочеполовых инфекций применяют антисептические средства в виде:

  • порошков;
  • кремов;
  • гелей;
  • мазей;
  • свечей;
  • растворов.

Схема лечения зависит от особенностей течения болезни. При хроническом воспалении уретры выполняют инстилляции – капельное введение препаратов в мочеиспускательный канал. Для обеззараживания мочевого тракта применяются растворы нитрата серебра и колларгола. Во время процедуры вымывается более 60% патогенной флоры, что ускоряет выздоровление.

Для уничтожения вирусов и микробов в области гениталий используются:

  • растворы – Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин;
  • мази – Аргосульфан, Доктор Тайсс Календула, Лигентен;
  • ректальные свечи – Гексикон, Тержинан, Мирамистин, Осарбон.

Растворные препараты дополнительно применяют для обмывания паховой зоны. При грибковом и бактериальном уретрите процедуру совершают минимум 2 раза в сутки.

Другие лекарства

Чтобы вылечить уретрит, используют уросептики – препараты с антисептическим и противомикробным действием, компоненты которых достигают максимальной концентрации в моче. Они не оказывают вредного эффекта на весь организм, поскольку действуют непосредственно в очагах поражения.

Для лечения урологических заболеваний у мужчин применяются:

  • Циноксацин;
  • Нитрофурантоин;
  • Фуразолидон;
  • Триметоприм;
  • Нифуртоинол.

Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, лечение проводят растительными уросептиками. Назначают Фитолизин, Уролесан, Канефрон. Выраженными антисептическими свойствами обладают аптечные сборы с чабрецом, багульником, ромашкой, брусникой, зверобоем, можжевельником и золотарником.

Вспомогательная терапия

Воспаление уретры у мужчин сопровождается болевым синдромом и интоксикацией. Пациенты жалуются на:

  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • ухудшение аппетита;
  • быструю утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенную температуру.

Для устранения местных и общих признаков болезни используются препараты симптоматического действия.

Чтобы ускорить выздоровление, схему лечения дополняют иммуномодулирующими средствами. Они стимулируют организм на борьбу с инфекцией, снижают вероятность обострений воспаления.

Иммуностимуляторы

При рецидивирующем течении уретрита проводят лечение иммуностимулирующими средствами. Они повышают сопротивляемость инфекциям, что сокращает период выздоровления. В случае инфекционного поражения уретры назначаются такие препараты:

  • Солкоуровак;
  • Интерлок;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Ликопид;
  • Рибомунил;
  • Иммунал;
  • Пирогенал;
  • Гепон;
  • Интерферон.

Иммуностимулирующие лекарства при уретрите у мужчин применяются только по рекомендации уролога. Людям с иммунодефицитными состояниями показана иммуностимулирующая терапия дважды в год.

Если в течение 2-3 суток после начала медикаментозной терапии облегчение не наступает, обращаются к врачу. Неадекватное лечение опасно осложнениями – баланопоститом, простатитом, циститом.

Противовоспалительные

Для борьбы с симптоматикой используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и ректальных свечей. Они обладают комплексным действием:

  • жаропонижающим;
  • противовоспалительным;
  • болеутоляющим.

При лечении бактериальных и вирусных форм уретрита назначаются следующие средства:

  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Арвипрокс;
  • Гофен;
  • Ибунорм;
  • Кеторолак;
  • Напроксен;
  • Ивалгин.

Таблетки применяются в лечении острого воспаления, которое сопровождается повышенной температурой и лихорадкой. Выраженными анальгезирующими свойствами обладают Кетальгин, Индометацин, Кетанов, Эмодол.

Если уретрит возникает на фоне урологических болезней (простатита, цистита), применяются ректальные свечи с противовоспалительным эффектом:

  • Ультрапрокт;
  • Постеризан;
  • Индометацин;
  • Проктоседил.
Читайте также:  Озонотерапия в неврологии

Суппозитории применяют 1-2 раза в сутки после дефекации. Лечатся так до исчезновения болей.

Витамины

В половине случаев уретрит провоцируется условно-патогенными бактериями. Их активация связана с иммунодефицитами и витаминно-минеральной недостаточностью. Поэтому от уретрита у мужчин применяют витаминизированные препараты. Они восполняют недостаток полезных веществ, что ведет к укреплению иммунной защиты.

При лечении урогенитальных инфекций обычно назначаются средства с витаминами группы В, Е, С:

  • Активал;
  • Дуовит;
  • Компливит;
  • Витрум.

Принимать таблетки следует в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции. Злоупотребление витаминами чревато гипервитаминозом, аллергическими высыпаниями на коже.

Пробиотики

Лекарственные препараты антимикробного действия уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике. Чтобы предотвратить дисбактериоз и авитаминоз, в схему лечения включают пробиотики. Они содержат нетоксичные живые микроорганизмы, которые восстанавливают биоактивность микрофлоры кишечника:

  • Аципол;
  • Энтерол;
  • Пробифор;
  • Лактобактерин;
  • Энтерожермина;
  • Бифиформ;
  • Флорин форте;
  • Линекс.

Курс лечения зависит от продолжительности приема антибиотиков, поэтому варьируется в пределах от 5 до 20 суток.

Противоаллергические

Антигистаминные средства являются препаратами первой линии при лечении аллергического уретрита. Их действие направлено на борьбу с:

  • жжением в уретре;
  • отечностью слизистой;
  • зудом в гениталиях;
  • кожными высыпаниями;
  • покраснением головки члена.

Для купирования симптомов используются антигистаминные препараты третьего поколения:

  • Лоратек;
  • Телфаст;
  • Эриус;
  • Супрастинекс;
  • Фексофен;
  • Дезал;
  • Зодак Экспресс;
  • Аллегра;
  • Гленцет.

В отличие от противоаллергических таблеток 1 и 2 поколения, препараты 3 поколения не обладают вредным действием на сердце. Поэтому их рекомендуют использовать для лечения уретрита у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями.

Гомеопатия

Гомеопатическое лекарство от уретрита не признается официальной медициной, так как не обладает доказанной терапевтической активностью. Но препараты этой группы часто применяются в лечении хронического уретрита. Большинство из них не обладает прямым антивирусным или противомикробным эффектом, но оказывает стимулирующее действие на иммунитет.

Гомеопатические препараты от уретрита:

  • Сульфур;
  • Кантарис;
  • Медорринум;
  • Парейера;
  • Аргентум нитрикум;
  • Копайва;
  • Петрозелинум;
  • Боракс;
  • Каустикум;
  • Эквизетум.

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала инфекционного или аллергического происхождения. Запоздалое лечение опасно проникновением патогенной флоры в другие отделы мочевой системы – мочевик, мочеточники, почки. Основу терапии составляют препараты этиотропного действия, которые уничтожают инфекцию. Курс лечения зависит от характера воспаления и занимает от 5 до 20 дней.

Медикаментозные средства для лечения воспаления уретры

Лечение уретрита у женщин и мужчин происходит посредством применения препаратов, направленных на устранение причины развития воспаления в мочеиспускательном канале. Назначаются медикаменты после тщательно обследования и определения типа болезни. Схемы лечения фактически идентичны, независимо от половой принадлежности. Отличия можно найти лишь в способах применения некоторых форм препаратов.

Препараты для лечения уретрита

Лекарство от уретрита у мужчин и женщин должно бороться с причиной появления воспалительного процесса. Дополняется курс прочими медикаментами для повышения эффективности терапии, симптоматического лечения и укрепления иммунитета. При своевременном обращении к врачу болезнь удастся остановить в острой фазе. Промедление чревато ее переходом в хроническую форму.

На развития воспалительного процесса влияют бактерии, вирусы и грибки. В зависимости от причинного фактора поделить болезнь можно на 3 вида:

Разновидность Причины развития
Неспецифическая • стрептококковая, стафилококковая инфекция;
• кишечная палочка.
Специфическая • микоплазмоз;
• кандидоз (молочница);
• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз.
Вирусная • папилломавирус;
• простой герпес.

Зная причинный фактор уретрита, врач назначит комплексное лечение. Дополняется медикаментозный курс физиотерапией, народными средствами и коррекцией образа жизни.

Особую осторожность доктора проявляют, если в роли пациента ребенок, пожилой человек или женщина, пребывающая в периоде лактации (вскармливания грудным молоком) или беременности. В целях предотвращения осложнений им назначается щадящая терапия в зависимости от состояния, возраста и наличия прочих заболеваний. Тяжелые случаи требуют срочной госпитализации.

Диагностика и выбор подходящего средства

При подозрении на уретрит представители мужского пола могут обратиться к андрологу, а женского – гинекологу. Общими врачами считаются урологи и дерматовенерологи. Доктор опросит пациента с целью изучения тревожащих симптомов, проведет осмотр и назначит ряд процедур для постановки диагноза и выявления «виновника» развития воспаления:

  • Лабораторные тесты:
    • общий анализ урины и крови;
    • бакпосев мочи;
    • изучение материала, взятого из уретры;
    • применение метода полимеразной цепной реакции;
    • проведение 3-стаканной пробы.
  • Инструментальная диагностика мочевого пузыря и рядом находящихся тканей:
    • микционнаяцистоуретрография (проводится в момент мочеиспускания);
    • ультразвуковое исследование;
    • уретроцистокопия.

Полученных данных обычно достаточно, чтобы выявить уретрит у мужчины или женщины и подобрать препараты для составления комплексной схемы лечения. Перед выбором медикаментов врач тщательно изучит результаты.

В зависимости от возбудителя болезни, могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:

Перечень причин Разновидности препаратов
Грибки Противогрибковые средства
Бактерии Антибиотики
Вирусы Лекарства с противовирусным воздействием.

Для укрепления организма врач посоветует параллельно принимать витаминные комплексы, БАДы и прочие средства.

Виды применяемых препаратов

Уретрит требует комплексного лечения. Применение одних лишь антибиотиков может спровоцировать аллергию или нарушить микрофлору кишечника, потому назначаются хорошие антигистаминные средства и пробиотики. Дополнительно используются лекарства для укрепления иммунитета, быстрого купирования признаков болезни и улучшения общего состояния.

Общий список групп медикаментов приведен в таблице:

Группы лекарственных средств Названия препаратов
Антибиотики предназначены для борьбы с инфекцией,
спровоцировавшей воспаление в стенках
мочеиспускательного канала. Подбираются варианты
в индивидуальном порядке по результатам
лабораторных исследований.
• Фторхинолоны:
— «Моксифлоксацин»;
— «Норбактин»;
— «Ципрофлоксацин».
• Макролиды:
— «Азитромицин»;
— «Диритромицин»;
— «Кларитромицин».
• Полусинтетические пенициллины:
— «Ампиокс»;
— «Метициллин»;
— «Оксациллин».
• Цефалоспорины:
— «Цефикс»;
— «Сорцеф»;
— «Цедекс».
• Сульфаниламиды:
— «Сульфален»;
— «Уросульфан»;
— «Ко-тримоксазол».
• Производные имидазола:
— «Тиберал»;
— «Оргил»;
— «Метронидазол».
• Уроантисептики:
— «Канефрон»;
— «Бисептол»;
— «Монурал».
• Тетрациклины:
— «Доксициклин»;
— «Тетрациклин»;
— «Салютаб».
Иммуномодуляторы помогают активировать
естественную защиту организма на борьбу с
инфекцией и предотвратить рецидив болезни.
• «Полийодин»;
• «Генферон»;
• «Виферон».
Гомеопатические средства используются в
качестве дополнения основного курса терапии.
По мнению сторонников альтернативной
медицины, при правильном подборе
препаратов удастся оказать глубокое
воздействие на организм и повысить
эффективность основной схемы лечения.
• «Аргентум нитрикум»;
• «Кантарис»;
• «Химафилла умбеллата».
БАДы и витамины помогают укрепить
иммунитет и насытить организм полезными
средствами.
• «Дуовит»;
• «Компливит»;
• «Алфавит».
Антигистаминные лекарства применяются
для лечения уретрита, вызванного аллергией.
• «Цетиризин»;
• «Тавегил»;
• «Лоратадин».
Пробиотики назначаются для сохранения
или восстановления микрофлоры
кишечника, нарушенной на фоне
приема антибиотиков.
• «Энтерол»;
• «Линекс»;
• «Бактистатин».

Для промывания уретрального канала дополнительно назначаются антисептические растворы («Мирамистин», Хлоргексидин» «Марганцовка»). Прочие группы медикаментов врач посоветует, если будет необходимость.

Особенности лекарственных форм

При лечении уретрита используются растворы, мази, суппозитории и таблетки с необходимым терапевтическим эффектом. Каждая из форм имеет свои преимущества и цели назначения. Подробности указаны ниже:

  • Мази и кремы предназначены для местного использования и инсталляций с целью устранения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций и купирования симптомов болезни.
  • Свечи применяются ректально или вагинально. Особым спросом при болезнях мочеполовой системы пользуются комбинированные варианты, оказывающие следующие воздействия:
    • противовоспалительное;
    • антибактериальное;
    • противовирусное;
    • иммуномодулирующие.
  • Таблетки от уретрита производятся с бактерицидным, противовирусным и противогрибковым эффектом. Применяются они перорально до или после еды, в зависимости от состава.
  • Растворы с антисептическим свойством используются с целью промывания мочеиспускательного канала. Проводится процедура в больнице. В домашних условиях можно занести инфекцию или повредить уретру.

Формы препаратов подбирает доктор. При выборе ориентир идет на индивидуальные особенности пациента.

Медикаментозная терапия разных видов уретрита

Для борьбы с инфекцией в мочеиспускательном канале используются различные варианты антибиотиков, в том числе широкого спектра действия. Схема составляется в индивидуальном порядке. С примерами можно ознакомиться в таблице:

Вид уретрита Антибиотики
Неспецифический • «Тетрациклин»;
• «Цефтриаксон»;
• «Эритромицин».
Специфический • Гонорейный:
— «Цефиксим»;
— «Цефокситин»;
— «Левофлоксацин».
• Трихомонадный:
— «Метронидазол»;
— «Нитазол»;
— «Тиберал».
• Кандидозный:
— «Нистатин»;
— «Клоритрамазол»;
— «Амфотерицин B».
• Микоплазменный:
— «Тетрациклин»;
— «Доксилан»;
— «Салютаб».
• Хламидийный:
— «Азитромицин»;
— «Доксицилин»;
— «Норбактин».
Вирусный • «Ацикловир»;
• «Рибавирин»;
• «Фамцикловир».

Дополнительно используются антисептические растворы. Повысить эффективность терапии можно отварами, приготовленными по народным рецептам, из трав с противовоспалительным и антибактериальным воздействием (ромашки, зверобоя, бузины).

Схема лечения в зависимости от формы болезни

При соблюдении рекомендаций врача курс лечения острой стадии уретрита длится примерно 7 дней. Приоритетны лекарства в форме таблеток. Кремы и мази применяются реже. Улучшение состояния наблюдается на 2-3 сутки. При полном исчезновении симптомов больной должен продолжать следовать составленной схеме и не прерывать лечение. Иначе стенки мочеиспускательного канала могут вновь воспалиться.

Хроническая стадия с трудом поддается лечению. Курс терапии может продлиться свыше 2 месяцев. Помимо препаратов, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, применяются и другие методики:

  • Инсталляции (нитратом серебря, облепиховым маслом, антисептиками, антибиотиками) уретры.
  • Применение методики Катье. Врач с помощью зонда смазывает ихтиоловой мазью или раствором Люголя поверхность мочеиспускательного канала.
  • Бужирование уретры с целью ее расширения.

Прочие препараты (витамины, иммуностимуляторы) стоит применять параллельно основному курсу для повышения эффективности терапии. Перед использованием медикаментов нужно обязательно изучить инструкцию по применению и посоветоваться с лечащим врачом.

Особенности лечения лиц разного пола

В целом схемы терапии у представителей обоих полов не особо отличаются. Врачу достаточно найти причинный фактор и назначить стандартный курс, подходящий по медицинским показаниям. Увидеть, чем лучше всего лечить уретрит у мужчин и женщин, простой человек может в списке препаратов, составленном специалистами в области урологии:

Наименования Форма Краткое описание Способ приема Цена
«Азитромицин» Таблетки Противомикробное средство широкого спектра действия Принимать10-14 дней по 2 табл. утром-вечером. 100 руб.
«Амоксиклав» Таблетки Лекарство, назначаемое при лечении запущенных форм бактериального уретрита Пить нужно 1 табл. 3 раза в сутки. Разбито лечение на 2 курса по 10-14 дней (с перерывом). 120 руб.
«Гексикон» Свечи Антисептические средство Применяется по 1 свече 1-2 раза в сутки. Длится курс 5 дней. 270-300 руб.
«Диклофенак» Свечи Лекарство для борьбы с обширным списком бактерий и снятия воспаления, отека и боли Используется по 1 свече 1-4 раза в сутки. Концентрация действующего вещества в организме не должна превысить 100-150 мг. Курс длится до 10 дней. 70-90 руб.
«Циклоферон» Мазь Мазь с противовирусным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством Используется при уретрите для промывания мочеиспускательного канала. За 1 процедуру уходит 5-10 мл. Проводятся инсталляции через день в течение 2 недель. 350-370 руб. 30 мл
«Левомеколь» Мазь Лекарство ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и уничтожает бактерии. Наносится на ватный тампон и прикладывается к половым органам 3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом. 110-130 руб. 40 г

Таблетки и мази подходят обоим полам. Свечи при уретрите у женщин назначаются преимущественно вагинально. Для мужчин суппозитории менее эффективны из-за ректального способа применения. В остальном отличия имеются лишь в дополнительных медикаментах необходимых для лечения сопутствующих болезней. У парней уретрит часто возникает на фоне простатита, а у девушек – цистита.

Во избежание развития осложнений и побочных реакций применять лекарства нужно строго по схеме, составленной врачом. Покупать медикаменты, судя по отзывам простых людей и экспертов, желательно в лицензированных аптеках. Товары, заказанные через интернет или приобретенные в непроверенных местах, могут оказаться подделкой.

Контрольное обследование

Курс лечения уретрита важно пройти полностью, чтобы добиться необходимого эффекта и избежать рецидивов. После завершения терапии следует обязательное контрольное обследование. Доктор проверит пациента на наличие очага воспаления и инфекции в мочеиспускательном канале.

Если отклонений не будет выявлено, врач посоветуют соблюдать ЗОЖ и раз в год обследоваться. Наличие патогенной микрофлоры сулит пациенту назначение повторного курса терапии.

В качестве средств лечения уретрита используются медикаменты, предназначенные для борьбы с бактериями, грибками и вирусами. При выборе препаратов учитывается состояние и возраст пациента, результаты обследований и наличие прочих патологий в организме. Дополняется схема терапии витаминными комплексами, биологически активными добавками и иммуномодуляторами.

Уретрит

Уретрит – это воспалительное неспецифическое заболевание уретры (мочеиспускательного канала), которое вызывается различными микроорганизмами. Это распространенное заболевание, у мужчин оно встречается чаще, чем у женщин. Ему подвержены люди разных возрастных категорий.

Лечение уретрита и его эффективность зависят от правильной верификации причины болезни. Опасность этого заболевания заключается в возможности восходящего инфицирования мочевыводящих путей и воспаления мочевого пузыря и почек.

Лечение является консервативным, в большинстве случаев применяются антибиотики. Главное в терапии – эрадикация (уничтожение) возбудителя в уретре.

Этиология уретрита

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы – бактерии, которые попав в мочеиспускательный канал, начинают там паразитировать и вызывают воспаление слизистой оболочки.

Основные микроорганизмы, вызывающие уретрит:

  • вирусы;
  • бактерии (гонорея, кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк);
  • простейшие (трихомонада);
  • грибки (дрожжевые грибки рода кандида).

По способу передачи можно выделить 2 группы уретритов:

  • неспецифический уретрит – возбудитель относится к условно-патогенной флоре, активируется при снижении местного иммунитета в уретре (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибки);
  • специфический уретрит — возникает при передаче возбудителя половым путем (гонорейный и трихомонадный уретрит).

Механизм развития уретрита

Развитие заболевания заключается в паразитировании микроорганизмов на слизистой уретры, которые выделяют продукты жизнедеятельности и токсины. Как результат – воспаление. Если не лечить уретрит, то возбудитель поднимается выше по мочевыводящим путям и может вызвать цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек).

Симптомы уретрита

Симптоматика уретрита разнообразная и зависит от вида возбудителя. Однако при всех уретритах в той или иной степени встречаются такие основные симптомы:

  • жжение при мочеиспускании, может усиливаться в конце — дизурия;
  • мутная моча с осадком желтого или зеленоватого цвета (попадание гноя в мочу из уретры);
  • выделения из мочеиспускательного канала – не зависят от акта мочеиспускания, имеют гнойный характер (гонорея);
  • зуд в области наружных половых органов (трихомонадная инфекция).

Диагностика уретрита

На основании клинических симптомов врач может заподозрить уретрит. Однако для верификации диагноза и определения вида возбудителя необходима лабораторная диагностика, которая включает:

  • клинический анализ мочи – характерно повышенное количество лейкоцитов (клетки иммунной системы) при микроскопии осадка мочи, небольшое количество белка в моче (в норме его нет), бактериурия – появление бактерий в моче;
  • клинический анализ крови помогает определить степень выраженности воспаления – повышение количества лейкоцитов в крови за счет нейтрофилов указывает на наличие в организме бактериальной инфекции;
  • бактериологическое исследование мочи посредством ее посева на питательные среды позволяет определить вид микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам;
  • определение титра антител в крови к определенным возбудителям дает представление о хроническом течении инфекции и виде возбудителя.

Для исключения воспалительного процесса в мочевом пузыре и почках дополнительно проводят УЗИ почек, цистоскопию – осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

Лечение уретрита

Подход к лечению комплексный и направленный в первую очередь на уничтожение возбудителя в уретре. Для этого используются различные виды лечения.

Этиотропная терапия

Направлена на причину заболевания – микроорганизмы. Препараты для лечения уретрита: антибактериальные (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины), противовирусные (амизон, протефлазид) и противогрибковые (пимафуцин) средства.

Патогенетическая терапия

Необходима для восстановления поврежденных в результате воспаления органов и тканей, снижение интоксикации организма, проводится дезинтоксикация, назначаются укрепляющие препараты, иммуномодуляторы и поливитамины.

Симптоматическая терапия

Используется для уменьшения выраженности симптомов и облегчения состояния больного – противовоспалительные (нимесил), обезболивающие (кетанов, анальгин) и спазмолитические (но-шпа) средства.

Лечение острого уретрита направлено на полное уничтожение возбудителя в уретре с целью предупреждения хронизации процесса. Используются антибиотики широко спектра действия, которые лучше всего накапливаются в мочеполовой системе (норфлоксацин, фурадонин).

Лечение хронического уретрита более длительно. Это связано с развитием устойчивости микроорганизмов к основным группам антибиотиков. В этом случае используются препараты 2-го ряда – макролиды (при уреаплазме, трихомонаде), левофлоксацин (развитие устойчивости к антибиотикам у стафилококков, стрептококков и т.д.). Также проводятся мероприятия для укрепления иммунной системы – адаптогены (женьшень, элеутерококк).

Лечение уретрита у мужчин включает местную терапию в виде полоскания головки полового члена в растворе антисептика (раствор фурацилина).

Лечение уретрита у женщин включает спринцевания, так как часто совместно с уретритом бывает вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Лечение уретрита при беременности осложняется тем, что необходимо внимательно выбирать антибактериальные препараты, чтобы не навредить растущему плоду. Наиболее часто рекомендуемыми препаратами являются антибиотики группы синтетического пенициллина (амоксициллин) и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим). Также можно использовать растительные препараты, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (уролесан).

Лечение негонорейного уретрита сводится к приему антибиотиков широкого спектра действия – цефтриаксон, цефуроксим. Используются местные антисептики – фурацилин, декасан.

Лечение гонорейного уретрита подразумевает использование антибиотиков, к которым чувствительны гонорейные бактерии – цефтазидим, амоксиклав. Также больному необходимо воздержаться от половых контактов, чтобы не заразить партнера.

Лечение уретрита антибиотиками эффективно в случае правильного подбора препарата в зависимости от вида возбудителя. Также важно выдержать курс лечения. Потому что если антибиотики принимались меньше необходимого, то возможно развитие нечувствительности микроорганизмов к антибиотику и переход в хронический уретрит.

Важно помнить, что только после консультации врача и проведенной диагностики возможно правильное лечение уретрита. Чем раньше начаты адекватные лечебные мероприятия, тем меньше риск возникновения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию
Уникальные свойства компомерных материалов
Компомеры Компомерные материалы используются для реставрации и пломбировки зубов жевательной и фронтальной части ряда. Компомеры – это композитные светоотражающие материалы...
Укорочение конечностей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Что делать, если одна нога короче другой В медицине состояние, при котором одна нога короче другой получило название синдром короткой...
УКОРОЧЕННЫЙ P-Q, АКЦЕНТЫ ЭКГ ДИАГНОСТИКИ — Современные наукоемкие технологии (научный журнал)
Какие показатели ЭКГ считаются нормальными: расшифровка результатов обследования Электрокардиограф с помощью датчика регистрирует и записывает параметры деятельности сердца, которые распечатываются...
Уничтожение клопов! Клопы в квартире в Тюмени Дезинфекция от клопов недорого -003
Домашние клопы: как избавиться от постельных клопов в домашних условиях, фото паразитов Более 70% людей не замечают укусы постельных домашних...
Adblock detector