Тофизопам инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Тофизопам инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Аналоги Грандаксина

Лекарственное средство «Грандаксин» относят к транквилизаторам дневного типа. В России продукт начал активно использоваться всего несколько лет назад, но уже успел зарекомендовать себя в качестве эффективного средства. Его используют для борьбы с тревожными состояниями, подавления признаков депрессии. Медикамент отпускается без рецепта, но к его приему рекомендуется приступать только по рекомендации специалиста. Если по каким-то причинам пациенту не подходит «Грандаксин», аналоги для замены тоже должен подбирать врач. Аптеки предлагают несколько вариантов равноценной замены, у каждого из которых есть свои положительные стороны.

  1. Описание препарата
  2. Что можно использовать в качестве замены
  3. «Тофизопам»
  4. «Гидазепам»
  5. «Тазепам»
  6. «Афобазол»
  7. «Реланиум»

Описание препарата

Тофизопам – основное активное вещество в составе препарата «Грандаксин» – относится к производным бензодиазепина. Лекарство представлено таблетками для приема внутрь. В силу особенностей действия его нужно принимать в первой половине дня.

Показания к применению продукта «Грандаксин»:

  • признаки депрессии;
  • тяжелое течение ПМС, яркая клиническая картина климакса;
  • плохое общее самочувствие на фоне вегето-сосудистых расстройств;
  • дискомфорт, давление, боль в области сердца, спровоцированные переживанием, шоком, страхом;
  • неврозы и другие состояния, для которых свойственны тревожность, апатичность, плохое настроение, раздражительность, навязчивые страхи;
  • период абстиненции при хронической алкогольной зависимости с целью облегчения самочувствия;
  • любые состояния, при которых необходимо снижение уровня тревожности пациента без сопутствующего расслабления мышечных волокон.

Рассматривая другие безрецептурные средства или продукты строгого учета в качестве замены «Грандаксина», стоит принять во внимание плюсы лекарства. Состав не вызывает привыкания, после прекращения терапии синдром отмены не развивается. Под контролем врача его можно использовать в первой половине беременности.

При случайном комбинировании средства с алкоголем риск серьезных негативных последствий минимален. «Грандаксин» хорошо переносится пациентами, имеет минимум ограничений, редко провоцирует побочные эффекты.

Что можно использовать в качестве замены

Рассматривая аналоги «Грандаксина», врач может подобрать средство на основе другого активного вещества или такого же. Иногда причиной аллергической реакции, побочных эффектов или отсутствия нужного результата становится не базовый компонент, а вспомогательные. Даже в тех случаях, когда «Грандаксин» невозможно приобрести из-за его отсутствия в аптеках, не стоит самостоятельно подбирать синоним. Такие эксперименты способны обернуться серьезными негативными последствиями.

«Тофизопам»

Препарат на основе одноименного действующего компонента способен стать равноценным заменителем «Грандаксина». Помимо таблеток предусмотрена еще одна лекарственная форма – порошок. Она обычно используется в условиях стационара. Перечень показаний к применению состава такой же, что и в случае с аналогом.

Средство запрещено к использованию при аллергическом статусе, дыхательной недостаточности в стадии декомпенсации, первом триместре беременности и лактации. Его нельзя принимать при тяжелых формах депрессии, склонности к агрессивному поведению, на фоне эмоционального срыва, при психозе или психопатии в анамнезе. По статистике, состав переносится пациентами хуже, чем «Грандаксин». В редких случаях его употребление приводит к усугублению клинической картины, диспепсическим расстройствам, мышечной боли, появлению судорог.

«Гидазепам»

Транквилизатор из группы бензодиазепинов с выраженным противотревожным и противосудорожным действием. Активизирует нервную систему, не давая снотворного эффекта, которым обладают схожие медикаменты.

Он выпускается в форме таблеток для перорального приема. Средство назначают при выраженной слабости психопатической природы, проблемах со сном, перепадах настроения, раздражительности. Препарат нередко включают в комплексное лечение мигреней, абстинентных синдромов, нарушений речи психоэмоционального генеза.

В перечень противопоказаний к применению «Гидазепама» входят беременность, лактация, мышечная слабость, проблемы в работе печени и/или почек, глаукома. Средство нельзя употреблять при повышенной чувствительности к его компонентам. Побочные реакции на прием продукта встречаются редко. Негативные последствия представлены слабостью, вялостью, снижением концентрации. Обычно они проходят через какое-то время самостоятельно.

«Тазепам»

Еще один вариант того, чем заменить «Грандаксин» для получения аналогичного результата. Лекарство на основе оксазепама также входит в группу анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Оно способно успокоить, устранить тревожность, снять мышечный спазм, купировать судорожный приступ. Потребителей нередко привлекает стоимость продукта, которая может быть в 1,5-2 раза меньше, чем у аналогов. Состав проявляет свою эффективность при проблемах со сном, неврозах, вегетативных расстройствах на фоне ПМС и климакса. При комплексном подходе лекарство может быть использовано для лечения реактивной депрессии.

Терапия на основе средства запрещена при алкогольном отравлении, шоке и коме, мышечной слабости. Его нельзя принимать на фоне интоксикации психотропами, снотворным или наркотиками. Также в перечень противопоказаний входят глаукома, обструктивное поражение органов дыхания. «Тазепам» – довольно мощный препарат, который способен вызывать побочные эффекты даже при соблюдении правил приема. Чаще всего негативный ответ проявляется в виде проблем с концентрацией, снижения работоспособности, вялости, замедления реакций. Возможно изменение состава крови, сбои в работе внутренних органов.

«Афобазол»

Эффективный анксиолитик, который часто используют в качестве замены «Грандаксина». Продукт на основе одноименного действующего вещества снимает тревогу, облегчает клиническую картину психических расстройств, избавляет от страхов, упрощает процесс адаптации. Его можно использовать для улучшения психоэмоционального состояния пациентов с дерматологическими проблемами, онкологией, болезнями сердца. В комплексе с нейропротекторами назначается при ВСД.

Читайте также:  Высокое давление причины, симптомы, профилактика

Лекарство обладает минимумом противопоказаний, редко провоцирует побочные эффекты. При развитии последних к отмене состава не прибегают, ограничиваясь коррекцией дозировки.

«Реланиум»

Еще один действенный продукт из группы бензодиазепиновых транквилизаторов. Помимо таблеток предусмотрена лекарственная форма состава в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Последние дают мгновенный эффект, что используется в стационарах и при необходимости срочного оказания неотложной помощи. Лекарство избавляет от нарушений сна, мышечных спазмов, угнетенного состояния, тревожных расстройств. Его используют при комплексном лечении артрита, миозита, ревматизма, артроза. Доказана эффективность медикамента на фоне алкогольной абстиненции, треморе, эпилептическом статусе, тяжелом течении климакса и ПМС.

Грандаксин ® (Grandaxin ® )

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Грандаксин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Грандаксин
  • Срок годности препарата Грандаксин
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Анксиолитическое средство (транквилизатор) [Анксиолитики]

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
тофизопам 50 мг
вспомогательные вещества: стеариновая кислота — 1 мг; магния стеарат — 1 мг; желатин — 3,5 мг; тальк — 2 мг; крахмал картофельный — 20,5 мг; лактозы моногидрат — 92 мг; МКЦ — 10 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, плоские, в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «GRANDAX» — на другой, без или почти без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин ® в терапевтических дозах практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин ® относится к дневным анксиолитикам.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ . Cmax в крови достигается в течение 2 ч, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулирует в организме. Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60–80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом. T1/2 составляет 6–8 ч.

Показания препарата Грандаксин ®

неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);

реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);

климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);

кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

алкогольный абстинентный синдром;

миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата или любым другим бензодиазепинам;

состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;

декомпенсированная дыхательная недостаточность;

I триместр беременности;

период кормления грудью;

синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);

одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;

непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью: декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например атеросклероз).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : снижение аппетита, запор, повышенное отделение газов, тошнота, сухость во рту. В отдельных случаях возможна застойная желтуха.

Со стороны ЦНС : могут наблюдаться головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, могут возникать судорожные припадки у больных эпилепсией.

Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются CYP3А 4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение тофизопама с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, H1-антигистаминные, седативные, снотворные, антипсихотические), усиливает их эффекты (например седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Читайте также:  Каким должен быть стул в норме и о чём говорят его изменения

Тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС .

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым назначают по 50–100 мг (1–2 табл.) 1–3 раза в день. При нерегулярном применении можно принять 1–2 табл. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: эффекты подавления функции ЦНС проявляются только после приема высоких доз (50–120 мг/кг). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Промыть желудок. Назначение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить ИВЛ . Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД , можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез неэффективны.

В качестве антагониста можно ввести Флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопама клинически не протестировано.

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому тофизопам не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также органическим поражением головного мозга (например атеросклероз).

У больных эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксин ® содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать больным, страдающим непереносимостью лактозы (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Грандаксин ® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мг. По 10 табл. в блистере. 2 или 6 блистеров в картонной пачке.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

В случае расфасовки и упаковки препарата в России дополнительно указывается:

Расфасовано, упаковано: ООО СЕРДИКС. 142150, Россия, Московская обл., Подольский р-н, д. Софьино, стр. 1/1.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Грандаксин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Грандаксин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Грандаксин синонимы

Таблетки круглые, плоские, в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с гравировкой «GRANDAX» на одной стороне и с риской — на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин® относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.

Тофизопам не кумулирует в организме.

Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.

T1/2 составляет 6-8 ч.

Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: после приема препарата в высоких дозах возможно возникновение рвоты, спутанного сознания, комы, угнетения дыхания и/или эпилептических припадков.

Читайте также:  Арбидол для профилактики и лечения вирусных заболеваний

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Артериальную гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина — флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Применение при беременности и лактации

Грандаксин® противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанное сознание, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях — холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Показания

— неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

— расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);

— климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);

— синдром предменструального напряжения;

— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

— синдром алкогольной абстиненции;

— миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Противопоказания

— состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;

— дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;

— синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);

— одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин® не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Применение при нарушении функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты

Ссылка на основную публикацию
Топография брюшины нижнего этажа бп
Каналы, синусы и карманы нижнего этажа брюшной полости ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕГО ЭТАЖА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕГО ЭТАЖА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ....
ТОП 6 причин боли живота выше пупка
Боль в животе выше пупка: причины, лечение. Что делать, если болит выше пупка? Наш пупок – своеобразная "топографическая" точка на...
ТОП 6 причин боли справа внизу живота
О чем говорит боль внизу живота справа у женщин — рассмотрим основные причины Болевые ощущения в нижней части живота вызывают...
Тотема цена, Тотема купить в Москве от 698 руб, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Тотема ® (Tot’hema ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Тотема Противопоказания Применение при беременности...
Adblock detector