Тератозооспермия лечение, что это значит у мужчин, беременность

Тератозооспермия лечение, что это значит у мужчин, беременность

Тератозооспермия: причины и лечение. Сперматозоиды патологических форм.

Тератозооспермия — наличие в эякуляте (семенной жидкости) сперматозоидов патологических форм. При выполнении спермограммы по Крюгеру, диагноз тератозооспермию ставят, если нормальных сперматозоидов менее 4%, Т.е. если более 96% сперматозоидов имеют патологическую форму. Тератозооспермия — это одна из причин мужского бесплодия. Аномалии строения сперматозоидов имеют множество вариаций.

Основными характеристиками в диагностике тератозооспермии являются патологические изменения:

1. Головки.
2. Тела.
3. Хвоста.

Тема тератозооспермии и беременности вызывает споры ученых. Во-первых, шансы на естественную беременность очень низки. Во вторых, исследования показывают, что оплодотворение спермой с большим количеством патологических форм практически в половине случаев приводит к тяжёлым нарушениям внутриутробного развития плода, а на ранних сроках провоцирует замершую беременность и выкидыши. При обнаружении в семени большого количества аномальных сперматозоидов рекомендовано воздержаться от зачатия в течение всего периода лечения мужчины. Поэтому, если пара не хочет терять драгоценное время, лучше сразу обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ИКСИ, ЭКО)

Причины тератозооспермии: почему у моих сперматозоидов плохая морфология?

Если вы уже читали что-то о причинах плохой морфологии и тератозооспермии, то у вас могло сложится впечатление, что пишут обо всем и ни о чем. И вы будете правы. Тератозооспермия — тяжелая форма патоспермии, о причинах которой неизвестно ничего. И именно поэтому пока медицина до конца не знает как эффективно ее лечить.
Вот популярный список причин тератозооспермии:

  • Негативное воздействие внешней среды (токсическое, термическое и лучевое поражение);
  • Гормональные нарушения;
  • Отягощенная наследственность;
  • Заболевания яичек и придатков (простатит, орхоэпидидимит, варикоцеле);
  • Вирусные инфекции;
  • Нарушение работы ферментов – ферментопатии.
  • Злоупотребление алкоголем, наркотики, анаболические средства.

Согласитесь, что эти факторы могут вызывать очень многие заболевания. Но за неимением ничего более конкретного, мы вынуждены выяснить, есть ли у конкретного мужчины с тератозооспермией хотя бы одна из них. Если да, и она поддается коррекции (инфекции, варикоцеле, гормональный дисбаланс, вредные привычки), то стоит попробовать пройти лечение, устранить эту причину и снова проверить морфологию.

Все виды анализов эякулята:

MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
ЭМИС — оценка функциональной патологии спермиев.
Биохимия спермы — позволяет скорректировать питание для улучшения спермы.
Фрагментация ДНК — оценка спиралей ДНК.

Телефон для записи: +7 495 199-7554

Методы лечения тератозооспермии

Тератозооспермия — тяжелая форма патоспермии. До сих пор не существует эффективных методов ее лечения. Как уже говорилось выше, если у мужчины есть одна из поддающихся коррекции причин, то стоит попробовать пройти лечение, дождаться обновления спермы и снова проверить морфологию.

При вирусных и бактериальных инфекциях или других воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы, проводится соответствующее лечение.

При гормональных нарушениях требуется коррекция гормональными препаратами.

При варикоцеле, рекомендована микрохирургическая варикоцелэктомия.

И независимо от других факторов, обязательно следует нормализовать образ жизни. Избавиться от вредных привычек, сбросить лишний вес, если он есть, больше двигаться (пешие прогулки на свежет воздухе от 40 мин до 1,5 часов), сбалансировать питание и больше пить чистой бутилированной воды. К общеукрепляющим методам так же относят назначение препаратов с содержанием фолиевой кислоты, витамина Е, L-карнитина, селена, йода, цинка.

Читайте также:  Препарат Кандид инструкция, схема использования для детей

Тератозооспермия — комплексная проблема мужского организма. От нее нет одной таблетки или одного укола. Кроме того, часто даже коррекция причин не приносит эффекта и улучшения морфологии. Поэтому если возраст партнеров старше 30 лет, возможно не стоит тратить время на “потенциальное” лечение, а сразу прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Лейкоспермия у мужчин

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме называется лейкоспермией. Она диагностируется в случае, когда содержание белых кровяных телец превышает 1 млн на 1 мл спермы. Лейкоциты защищают организм от инфекции, следовательно, при высокой их концентрации можно говорить о наличии воспалительных процессов или инфекции в мочеполовой и репродуктивной системе. Лейкоциты борются с инфекцией, выделяя свободные радикалы кислорода. Наряду с уничтожением очагов воспаления кислород разрушает оболочку сперматозоида, вызывая окислительный процесс, в результате которого может быть повреждена ДНК в головке. К тому же высокое содержание лейкоцитов замедляет движение сперматозоидов.

Эти факторы негативно влияют на фертильность, снижают вероятность зачатия и успешного развития эмбриона, особенно на ранних стадиях. При планировании беременности если зачатие долго не наступает, рекомендуется пройти всестороннее обследование, в том числе на лейкоцитоспермию. Но постановка диагноза не повод тут же задумываться о вспомогательных репродуктивных технологиях, достаточно тщательно пролечиться и планировать беременность естественным путем. Однако, если процедура искусственной инсеминации уже запланирована, а в процессе подготовки обнаружена патология, рекомендуется пройти антибактериальное лечение и только в случае успеха прибегать к ЭКО или ИКСИ.

Причины появления заболевания

Причины возникновения лейкоспермии могут вызываться внешними и внутренними факторами. К внешним причинам относятся употребление табака, алкоголя, легких наркотических веществ и длительное воздержание, вызывающее застой спермы.

Из внутренних факторов можно отметить системные патологии, мочеполовые инфекции, аутоиммунные заболевания, варикоцеле.

Практика показывает, что именно инфекции (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма) становятся причинами возникновения патологии. Если диагноз подтверждается, то лечение рекомендовано пройти обоим партнерам и на время выздоровления воздержаться от половых контактов.

Диагностика в Москве

Патология обнаруживается при комплексном обследовании с использованием разных диагностических методик. В первую очередь нужно сдать спермограмму — это основной анализ при лечении мужского бесплодия. Он заключается в исследовании спермы по макро- и микропоказателям. Оцениваются цвет, вязкость, концентрация, подвижность, морфология сперматозоидов и т. д. В нашей лаборатории можно провести этот анализ за 1500₽. Комплексная спермограмма включает в себя также МАР-тест на наличие иммунных и аутоиммунных заболеваний и исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Это исследование можно выполнить за 3500₽.

Кроме того, назначается ПЦР-диагностика, бактериологические анализы спермы и мочи, посевы спермы на микрофлору. В норме результат исследования должен быть отрицательным, то есть никаких колоний болезнетворных бактерий не должно быть. Но если они обнаружены, специалист назначает антибактериальное лечение лекарствами, к которым чувствительна именно эта инфекция.

Если после курса антибактериального лечения высокий уровень лейкоцитов сохраняется, рекомендуется пройти дополнительные исследования на предмет скрытых инфекций. Иногда рекомендуется выполнить трансректальное исследование предстательной железы с целью обнаружения аномалий.

Читайте также:  Смена имиджа с чего начать Советы стилиста-имиджмейкера

Через 2–3 месяца после проведенной терапии рекомендуется сделать контрольную спермограмму. Если лечение было назначено правильно, уровень лейкоцитов снизится, а подвижность сперматозоидов нормализуется.

Лечение лейкоспермии

Симптомами заболевания являются болезненные ощущения в мошонке и промежности, дискомфорт во время мочеиспускания, резкий неприятный запах, выделения из уретры. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, его не замечают, и к врачу не обращаются, а значит, и не лечат.

Прогрессирующая лейкоспермия может привести к ряду заболеваний мочеполовой системы в зависимости от локализации очага инфекции: воспалению яичка и придатка яичка, циститу (воспалению мочевого пузыря), уретриту.

Поводом для незамедлительного обращения к врачу является изменение цвета спермы со светло-желтого или бело-серого на насыщенно желтый. В ряде случаев это свидетельствует о присутствии в сперме гнойных выделений.

Лейкоспермия у мужчин превосходно поддается лечению, которое назначается в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

При варикоцеле показано хирургическое вмешательство. Инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками. Неинфекционная пиоспермия, или наличие гноя в сперме, лечится нестероидными противовоспалительными препаратами с выраженным антиоксидантным действием.

Хорошие результаты показывает нормализация образа жизни: воздержание от употребления табака, алкоголя, регулярная сексуальная активность.

Астенозооспермия и тератозооспермия как причины мужского бесплодия

Аномалии мужских половых клеток – астенозооспермия и тератозооспермия становятся причинами мужского бесплодия. Что вызывает подобные аномалии, каковы причины их появления, как диагностировать астенозооспермию и тератозооспермию? Диагноз тератозооспермия — приговор ли это?

Как различается тератозооспермия

В зависимости от того, какая часть сперматозоида подверглась изменениям, различают следующие виды тератозооспермии:

I. Патологические изменения головки сперматозоида:

  • изменение размеров (большая, маленькая);
  • изменение количества (две или больше);
  • изменение формы (круглая, коническая, бесформенная);
  • изменение акросомы (несимметричная, маленькая);
  • изменение хроматина.

II. Патологические изменения шейки сперматозоида:

  • несимметричное прикрепление;
  • тупой угол шейки;
  • тонкая средняя часть;
  • толстая средняя часть;

III. Патологические изменения хвостика:

  • множественные хвостики;
  • короткий хвостик;
  • наклонный хвостик;
  • закрученный хвостик.

Из-за чего развивается тератозооспермия

Причины такого диагноза, как тератозооспермия, делятся на следующие группы:

I. Заболевания яичек и их придатков:

  • вирусные (паротит);
  • бактериальные (заболевания, передаваемые половым путем, хламидиаз, гонорея);
  • патология кровеносных сосудов (варикоцеле);
  • опухоли, в том числе злокачественные.

II. Заболевания семявыносящих путей:

  • обструктивные (с нарушением проходимости): кисты, опухоли, спайки после воспалений;
  • необструктивные.

III. Внешние повреждающие факторы:

  • интоксикации (в том числе никотиновые, алкогольные, наркотические, лекарственные, хронические отравления при работе с ароматическими углеводородами);
  • термические воздействия (работа в горячих цехах);
  • ионизирующее излучение (радиация);
  • алиментарные факторы (голодание, несбалансированное питание).

IV. Эндокринные нарушения (снижение уровня мужских половых гормонов, патологии гормонов щитовидной железы);

V. Генетические нарушения.

Как связаны тератозооспермия и бесплодие

Мужское бесплодие на сегодняшний день – достаточно актуальная проблема, и по частоте выявляемых случаев оно уже сравнялось с бесплодием женским. Увеличение заболеваемости вторичным мужским бесплодием (приобретенным в процессе жизни) связано в первую очередь с воспалительными заболеваниями мужской репродуктивной сферы и неблагоприятными внешними факторами, которые влияют на частоту появления аномальных форм сперматозоидов. То есть тератозооспермия, как причина бесплодия, является зачастую следствием образа жизни.

Деформации головки сперматозоида приводят к нарушению процесса растворения защитного слоя яйцеклетки (блестящей оболочки), затрудняют или делают невозможным проникновение сперматозоида в яйцеклетку, нарушают процесс слияния генетического материала и формирования зиготы. Тератозооспермия с изменениями головки сперматозоида в случае наступления беременности часто ведет к порокам развития плода, замершей беременности, самопроизвольным абортам на ранних сроках.

Читайте также:  Как не надо лечить ОРЗ - Детская городская больница №15

Чаще всего атипичным изменениям подвергается хвостовая часть сперматозоидов, снижая тем самым их подвижность и способность нормально продвигаться в маточных трубах по направлению к яйцеклетке. В норме основная часть сперматозоидов в эякуляте обеспечивает сохранность той клетки, которая участвует собственно в оплодотворении яйцеклетки. Тератозооспермия с изменениями хвоста сперматозоида нарушает буферные свойства эякулята, так как лишенные нормальной подвижности сперматозоиды гибнут, не выполняя своей функции.

Как заподозрить диагноз тератозооспермия

О тератозооспермии стоит задуматься в любом случае, когда регулярная половая жизнь без применения контрацептивов не приводит к наступлению беременности у женщины. При бесплодии обследоваться должны оба супруга, так как нельзя исключить у мужчины диагноз тератозооспермия.

Как подтвердить диагноз тератозооспермия

Диагноз тератозооспермии должен быть подтвержден как минимум 2 спермограммами, выполненными в разных лабораториях с интервалом не меньше 2-3 недель.

Спермограмма – анализ семенной жидкости, на основании которого можно оценить фертильность мужчины и выявить проблемы в мужской репродуктивной сфере.

Показатели спермограммы здорового мужчины.

Объем > 2мл;
цвет от белого до серовато-белого;
консистенция вязкая;
реакция щелочная;
время разжижения от10 до 40 мин;
число сперматозоидов в 1мл 20-120 млн;
число сперматозоидов в эякуляте 40-500 млн;
аномальные сперматозоиды – не более 16-30%;
округлые клетки до 5 млн;
реакции агглютинации нет;
эритроцитов 0;
количество лейкоцитов 3-5 в поле зрения;

Индекс тератозооспермии – это число аномалий на один патологический сперматозоид.
В норме индекс тератозооспермии не должен превышать 1,6. Если индекс тератозооспермии больше 1,6, в сочетании с количеством аномальных спермиев, подсчитанных по методу Крюгера (с окраской мазков) больше 85%, диагноз тератозооспермии считается подтвержденным.

Лечение тератозооспермии

Лечение тератозооспермии необходимо начинать с устранения причин, ее вызывающих. Отказаться от интоксикаций, устранить вредные производственные факторы, изменить образ жизни, полноценно питаться, вылечить инфекционные заболевания, в том числе заболевания репродуктивной системы. При обструктивных патологиях семявыносящих протоков, при варикоцеле необходимо провести хирургическое лечение. Специфической этиотропной терапии тератозооспермии на сегодня нет, однако диагноз тератозооспермии — это не приговор. Нехирургическое лечение проводится спермактином, фолиевой кислотой, L-карнитином, альфатокоферолом, янтарной кислотой.

Что такое астенозооспермия

Астенозооспермия как и тератозооспермия – аномалия сперматозоидов. При астенозооспермии снижено число подвижных сперматозоидов. В норме в спермограмме выявляется не менее 25% сперматозоидов категории А (активно подвижных). Сумма категории А и категории В (слабоподвижные сперматозоиды) должна быть не менее 50%. Сумма неподвижных (категория D) и непрогрессивно подвижных (категория С) не более 50%. По происхождению астенозооспермия, как и тератозооспермия полиэтиологична, причины ее возникновения те же, что и у тератозооспермии.

Одинаковы и последствия этих патологий. Астенозооспермия, тератозооспермия ведут к мужскому бесплодию. Диагностика астенозооспермии проводится на основании спермограммы. Лечение включает устранение основной причины заболевания. Назначаются физиопроцедуры, массаж, из лекарственных препаратов применяют трибестан, спермактин.

Таким образом, астенозооспермия и тератозооспермия, как причины нарушения мужской фертильности, являются обычными патологиями, поддающимися лечению, а отнюдь не приговором для пациента.

Ссылка на основную публикацию
Темы для разговора с девушкой во ВКонтакте, по телефону, нескучные и интересные, серьезные, пошлые,
О чем говорить с девушкой и как не попасть впросак на первом свидании: полезный гайд для парней Собираетесь на первое...
Тело говорит надо меньше на себя брать
Как победить психосоматику остеохондроза шейного отдела: 3 действенных способа, рекомендуемых врачами Не всегда боль вызвана только внешними факторами: часто она...
Тель-Авивский медицинский центр Учащенное сердцебиение
Внезапное учащенное сердцебиение У взрослого человека сердце обычно сокращается 60—70 раз в минуту, а у детей — от 80 до...
Темы для разговора с парнем список вопросов, когда гуляешь, в ВК
О чём и как говорить с парнем, когда гуляешь: ценные советы и интересные темы Успешный диалог – основа длительных и...
Adblock detector