Сухие пятна на коже шелушатся причины появления, диагностика и лечение

Сухие пятна на коже шелушатся причины появления, диагностика и лечение

Вредные чешуйки

Рассказывает доктор медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии и клинической микологии Российской медицинской академии последипломного образования Юлия ГАЛЛЯМОВА.

Перхоть и себорея: найдите разницу

Перхоть – это шелушение на волосистой части головы, которое иногда сопровождается зудом, истончением и поредением волос. Поскольку перхоть является одним из симптомов себореи, очень часто эти два понятия объединяют. Однако это не совсем так. Перхоть может существовать самостоятельно, как нарушение физиологического состояния кожи волосистой части головы, и характеризуется наличием обильных мелких чешуек чаще всего в затылочно-теменной области.

Существует много причин, вызывающих перхоть. Чаще всего это использование фена при сушке волос, неправильный уход за волосами, недостаток витаминов группы А, В, стрессы, плохо подобранная линия по уходу за волосами, частая окраска волос, нарушения обменных процессов и т.д. И, как уже упоминалось выше, перхоть может служить первым признаком себореи. Для того чтобы точно определить, себорея у вас или обычная перхоть, необходимо обратиться к трихологу и провести диагностические исследования.

Причины и следствия

Себорея в отличие от перхоти более серьезное изменение функционального состояния кожи, в основе которого лежит нарушение секреторной функции сальных желез. Выражается это в повышенном выделении и качественном изменении кожного сала. Проявляется в местах, богатых сальными железами, – на лице, волосистой части головы, верхней части груди, в межлопаточной области. На волосистой части головы появляются обильные крупнопластинчатые чешуйки. Это происходит из-за того, что поверхность кожи становится слишком жирной, частички ороговевшей кожи слипаются в пластинки, которые и образуют чешуйки. Волосы у таких больных также сальные, блестят, слипаются в пряди и быстро загрязняются. При тяжелой физической и умственной работе, волнении, повышенной температуре окружающего воздуха салоотделение усиливается еще больше.

Как правило, себорея начинается в период полового созревания на фоне возрастной гормональной перестройки организма. Однако это заболевание может развиться в любой другой период жизни человека. Выделяют несколько клинических разновидностей: жирную, сухую и смешанную себорею.

Основной признак жирной себореи – это жирная, блестящая кожа. Неприятным осложнением жирной себореи являются и угри. При сухой себорее салоотделение снижено, роговые чешуйки почти сплошь покрывают волосы и кожу головы. Волосы обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными концами. При этой форме себореи на коже туловища и конечностей могут располагаться пятна розового или красноватого цвета – себореиды. Из субъективных ощущений больные отмечают чувство стягивания кожи, небольшой зуд, усиливающийся после умывания, особенно холодной водой. В некоторых случаях проявления сухой себореи незначительны и выражаются только сухостью кожи и повышенным шелушением. Поэтому ее очень часто путают с перхотью. В данной ситуации даже опытному дерматологу трудно поставить правильный диагноз.

Смешанная себорея является комбинированной формой, когда симптомы жирной себореи наблюдаются в области кожи лица, а сухой себореи в области волосистой части головы.

Причины развития себореи до конца не изучены. Существенную роль в ее возникновении играют генетические факторы. Повышенное салоотделение и обильное развитие сальных желез часто наблюдается как семейная особенность. Как правило, у таких пациентов хотя бы один из родителей имеет подобные изменения кожи.

В настоящее время доказана ведущая роль гормональных изменений у больных себореей, выражающаяся в нарушении нормального соотношения андрогенов и эстрогенов.

Важную роль в клиническом течении играют расстройства функций вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и наличие очаговой инфекции.

Неправильно считать себорею болезненным состоянием, обусловленным исключительно повышенной продукцией кожного сала. Вследствие изменения секрета состава кожных желез при себорее уменьшаются бактерицидные свойства кожного сала, что, в свою очередь, создает условия для размножения патогенной микрофлоры. Себорея, как парник, создает условия для появления таких кожных заболеваний, как себорейная экзема, себорейный дерматит, гнойничковые воспаления, юношеские угри и др.

Современное лечение

Профилактики себореи не существует, но при постоянных усилиях можно удерживать состояние кожи на приемлемом уровне. Для этого достаточно правильно ухаживать за проблемной кожей. Многие врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты. Относительно влияния лечебного питания на течение себореи имеются разные мнения. В зарубежной литературе подчеркивается, что пациентам с себореей не требуется определенных ограничений в пище. В старой отечественной литературе, напротив, придается большое значение питанию и рекомендуется ограничить рафинированные углеводы, белый хлеб, сладости, соль, пряности, острые приправы, продукты с большим содержанием холестерина, животных жиров. В рацион должны входить молочные продукты, отварное мясо, нежирная рыба, черный хлеб, овощи, фрукты, содержащие много клетчатки. Сейчас большинство дерматологов не считают, что себорею можно лечить диетой. Однако необходимо обратить внимание пациентов, что, тем не менее, правильное питание является залогом хорошего здоровья и красивой кожи. В классическую терапию себореи также включают витаминотерапию (витамины групп А,Е,В,С) и микроэлементы. Особое значение имеет ежедневный и правильный уход за кожей волосистой части головы и лица. В этом случае необходимо пользоваться косметикой, которая продается в аптеках и разработана специально для проблемной кожи, не содержит красителей и отдушек.

Читайте также:  Тест на шизофрению онлайн, тест на определение шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

Для ухода за кожей волосистой части головы при себорее лучше всего подходят шампуни с дегтем, представителем которых является шампунь «Псорилом». В его состав включены не только деготь березовый, но и экстракт череды, экстракт зверобоя, экстракт чистотела, действующие противовоспалительно и антисептически. Это позволит пациентам предотвратить неприятные последствия себореи – угревую болезнь и присоединение грибка – овального питироспорума. Закрепить лечебный эффект поможет бальзам для волос. Благодаря активному биокомплексу натуральных эфирных масел и экстрактов лекарственных трав, входящих в его состав, бальзам защищает волосы от негативного воздействия солнечного УФ излучения, пересушивания при использовании фена и перепадов температур. Препарат усиливает кровообращение кожи головы, тем самым улучшая структуру волос. В его состав входят хорошо известные экстракты трав хвоща, крапивы, конского каштана, лопуха, гель «Алоэ вера», D-пантенол, ментол, масло чайного дерева, масло мяты, масло розмарина и др.

Одним из наиболее современных и удобных средств наружной терапии является спрей «Псорилом», в состав которого, кроме известных фитопрепаратов, входит цинк пиритионат. Цинк пиритионат обладает высокой антибактериальной и противогрибковой активностью против ряда патогенных микроорганизмов (стрептококк, стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, протей и др.). Противогрибковая активность особенно выражена при действии на патогенные микроорганизмы Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare, находящиеся в избытке на поверхности кожи. Отсутствие противопоказаний и побочных эффектов позволяет использовать спрей «Псорилом» в течение дня так часто, как это необходимо, что имеет особенное значение при периодическом зуде или высыпаниях на лице.

Комбинация шампуня, бальзама и спрея «Псорилом» окажет выраженный терапевтический эффект и при лечении обычной перхоти.

Что касается ультрафиолетового облучения (УФО), то до настоящего времени не существует единого мнения ученых. Хотя сами больные отмечают улучшение состояния кожи в летнее время. Но хочется заметить, что УФО, вопреки старым представлениям о его исцеляющем действии, может усилить комедональные поражения при себореи, кроме того, не следует забывать о канцерогенном эффекте повышенной инсоляции.

ТОЛЬКО ФАКТЫ

Вследствие естественного процесса с поверхности кожи ежедневно происходит спонтанное отторжение роговых клеток. При смене одежды и при ходьбе в воздухе около человека оказывается несколько сотен тысяч чешуек (до 20 000 за одну минуту). В течение года с каждого квадратного метра отторгается более 100 г чешуек.

Почему шелушится кожа на руках, ногах и других частях тела

Спойлер: речь может идти о весьма серьёзных вещах.

Основная причина шелушения кожи — потеря влаги Why Is My Skin Scaly? . А вот её может вызвать очень многое.

Внешний слой эпидермиса Dry Skin можно сравнить с кирпичной стеной, защищающей организм от повреждений. Роль кирпичиков играют потерявшие воду и омертвевшие клетки — корнеоциты. А «цементом» выступают межклеточные липиды (жиры), а также смесь аминокислот, сахаров, молочной кислоты, мочевины и кожного сала.

Читайте также:  Где сделать пирсинг в Зеленограде с адресами, отзывами и фото

Если соотношение ингредиентов «цемента» меняется, он теряет свои удерживающие свойства. Влага активнее испаряется, омертвевших кожных клеток становится больше, они более активно, чем обычно, осыпаются с кожи. Так возникает шелушение.

Изменить состав «цемента» могут два вида воздействий: внешние и внутренние.

Какие внешние причины вызывают шелушения кожи

Если у вас шелушится кожа на руках, ногах или других частях тела, возможно, вы:

  • Слишком часто моетесь. Например, не вылезаете из ванны, бани, сауны. Горячая жидкость смывает с кожи естественный жир и нарушает гидролипидный баланс.
  • Любите поплавать в бассейне с хлорированной водой.
  • Моете посуду или стираете жёсткими моющими средствами без перчаток.
  • Недавно замерзали. Минусовая температура и связанная с ней сухость воздуха буквально вытягивают влагу из кожи.
  • Позволяли коже после водных процедур высохнуть самостоятельно, особенно на ветру. Мытьё рук истончает липидный барьер, а ветер ускоряет испарение влаги, поэтому обветренная кожа нередко шелушится.
  • Сгорели на солнце. Ультрафиолет разрушает связи между клетками рогового слоя, из-за чего те начинают активно сшелушиваться.

Что с этим делать

Оберегать кожу от вредных воздействий и регулярно, хотя бы утром и вечером, использовать увлажняющий крем. Этого достаточно, чтобы через 2–3 дня шелушение прекратилось.

Как понять, что в шелушении виноваты внутренние причины

Есть ряд вполне очевидных симптомов Dry Skin :

  • Шелушение не проходит, несмотря на то, что вы защищаете и увлажняете кожу.
  • На шелушащихся участках кожа меняет оттенок — например, краснеет или желтеет.
  • Шелушение сопровождается зудом — вы то и дело тянетесь к поражённому участку, чтобы почесаться.
  • Из-за зуда вы расцарапываете кожу до открытых ран.
  • Области шелушащейся кожи увеличиваются в размерах и начинают распространяться по телу.

Какие внутренние причины вызывают шелушения кожи

Возможно, всё не так страшно и то нарушение, которое заставляет вашу кожу шелушиться, безопасно и легко преодолимо. Но это не всегда так. Вот список состояний и заболеваний, которые активно разрушают роговой слой:

  • аллергическая реакция (на продукты питания или ткань, из которой изготовлена ваша одежда);
  • недостаток витаминов;
  • грибковые и стафилококковые инфекции;
  • гипергидроз;
  • псориаз;
  • лишай;
  • побочка от приёма тех или иных лекарств;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • онкологические процессы.

Что с этим делать

Идти к врачу — терапевту или дерматологу. Только он сможет поставить верный диагноз. Скорее всего, для этого потребуется провести ряд тестов: взять соскоб с кожи, сделать анализ крови. По результатам медик назначит лечение, которое будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит (СД) — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia.

Причины заболевания

В настоящее время известно, что эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи более чем у 90 % населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет как источник жирных кислот, необходимых грибам для роста и развития. При использовании в качестве питательной среды триглицеридов кожного сала, грибы рода Malassezia выделяет ненасыщенные жирные кислоты, компоненты которых вызывают раздражение, воспаление и шелушение кожи, а также ослабляет барьерную функцию кожи. После чего олеиновая кислота, которая входит в состав кожного сала, начинает сильно раздражать кожу. При клинически выраженном СД наблюдается бурный рост Malassezia. Основные факторы, провоцирующие рост возбудителя :

  • заболевания нервной системы;
  • изменение гормонального фона, обусловленное половым созреванием, наступившей беременностью, климаксом, различными болезнями;
  • переутомления, стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • избыточный вес;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • использование моющих средств с высоким содержанием щелочи;
  • повышенная потливость.

Вероятность возникновения СД значительно выше у людей, в семьях которых этот недуг уже встречался ранее. Как показывает статистика, наследственный фактор повышает риск заболевания на 30-40%.

Читайте также:  Баранов Анатолий Петрович - Известные ученые

Классификация и клинические проявления СД

Первыми признаками, свидетельствующими о появлении у человека СД, являются зуд и покраснение кожи. На коже в местах поражения появляются четко очерченные красные пятна (бляшки) неправильной формы, в зависимости от типа заболевания сухие либо покрытые жирной пленкой. Иногда пятна начинают мокнуть, вызывая усиление зуда и раздражения.

В зависимости от места расположения и ряда других признаков заболевание делится на несколько разновидностей.

СД лица характеризуется такими симптомами, как покраснение и шелушение кожи на лбу, подбородке, щеках, веках, в носогубных складках. На начальных стадиях болезнь может быть ошибочно принята за аллергический дерматит, но со временем симптомы становятся более выраженными – кожа грубеет, покрывается чешуйками.

СД волосистой кожи головы поначалу напоминает перхоть с той разницей, что при себорее чешуйки с трудом отшелушиваются самостоятельно, постепенно образуя на голове пациента неравномерно расположенные наросты белого или бело-желтого цвета. Болезнь поражает также брови и линию роста ресниц.

СД тела наиболее часто встречается у мужчин. Симптомы этого вида заболевания напоминают предыдущие – кожа краснеет, зудит, шелушится, покрывается чешуйками. В особо тяжелых случаях себорея может поражать довольно-таки большую площадь тела, образовывая на груди и спине сплошные красные пятна. Много неудобств пациенту доставляет расположение сыпи в подмышечных впадинах, в аногенительной области, в складках под грудью. Особенно тяжело болезнь переносится в жаркий сезон – поврежденный эпидермис начинает мокнуть, зуд усиливается.

Молочный струп. Этой разновидности СД подвержены дети в возрасте от 3 месяцев до 2-3 лет. Причиной для его появления служит слишком активная деятельность сальных желез на голове малыша, многократно усиленная грибковыми микроорганизмами. В первое время воспаление локализуется на надбровных дугах и родничке, со временем распространяясь на щеки и всю поверхность головы

Диагностика

Основанием для постановки диагноза выступают видимые признаки и жалобы пациента. Дерматоскопия позволяет выявить наличие гиперкератоза (ороговения кожи), раздражения, перхоти, степени воспаления и количество выделяемого кожного сала.

Уточняющие методы в диагностике себорейного дерматита:

  • спектральное исследование волос;
  • изучение гормонального фона;
  • анализ крови;

Лечение

Назначая лечение от СД, врач ориентируется на результаты анализов и заключения смежных специалистов (эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог и т.д.). Что касается симптоматического лечения, то оно зависит от расположения пораженной области.

Профилактика

Вероятность развития себореи уменьшают профилактические меры:

  • соблюдение гигиены;
  • отказ от частого употребления спиртных напитков;
  • поддержание нормального веса;
  • для женщин – регулярное обследование у гинеколога;
  • контроль гормонального фона;
  • минимизация влияния стрессов;
  • отсутствие переутомления;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • ежегодная сдача анализов, как минимум крови и мочи;
  • поддержание иммунитета

В профилактике себореи также важно придерживаться растительно-молочной диеты без избытка жиров и простых углеводов:

  • Жидкости – свежевыжатые соки, нектары, компоты, настои из трав, обычная вода,
  • Мясо – диетические виды свинины и говядины, курица. Иногда допускается употребление мяса кролика или индейки. Рыбу лучше всего не жарить, а выдерживать под паром.
  • Овощной рацион – тыквенные блюда, кабачок, капуста и спаржа. Даже если вы не любите морепродукты, то придется «подружиться» с морской капустой. Остальные овощи могут включаться в рацион по совету врача.
  • Молоко – целесообразно кушать молочные каши, разбавленные водой. Овсяная, перловая и гречневая каши должны стать непременным атрибутом стола. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты в виде творожной массы или кефира.

Помимо диетически разрешенных продуктов, следует знать о запрещенных блюдах:

блюда, приготовленные путем жарки; жирные продукты; маринованные овощи; копчения и соления; продукция заведений быстрого питания; рыбная икра (красная и черная); кислые фруктов (цитрусы); грибы в любом виде.

УЗ «Городской клинический КВД»

Врач-дерматовенеролог ДВО № 1 Рубан Александр Владимирович

Ссылка на основную публикацию
Супергерой в вашем холодильнике польза авокадо для организма женщины и мужчины — Buena Comida
Полезные свойства авокадо для мужчин и как правильно выбирать фрукт Авокадо — фрукт, включающий в себя комплекс витамин группы В...
Строение и топография непарной вены и грудного протока у человека и белой крысы с позиций эмбриогене
Большой медицинский словарь (impressio cardiaca, PNA; impressio cardiaca (pulmonis), JNA) углубление на медиальной поверхности правого легкого, соответствующее месту прилегания сердца....
Строение и функции цитоплазматической мембраны клеток
Цитоплазматическая мембрана Любая живая клетка отделена от окружающей среды тонкой оболочкой особого строения — цитоплазматической мембраной (ЦПМ). Эукариоты имеют многочисленные...
Суппозитории ректальные Dr
Салофальк свечи ректальные 500 мг, 30 шт. Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы...
Adblock detector