Витамины Сорбифер Дурулес (Железо + Аскорбиновая кислота) — отзыв
Как быстро и эффективно поднять гемоглобин? Сорбифер Дурулес отлично справился с ЖДА!
Еще совсем недавно я ходила с беременным животиком.Но, так сложилось, что кто-то всю беременность не знает забот и имеет идеальные анализы, а кто-то не вылазит от врачей. Так случилось у меня. В определенный период своей беременности я не вылазила от терапевта и гинеколога. Зима, вирусы, работа с большим количеством людей и ослабленный иммунитет делали свое дело. Тогда же я получила результаты ОАК — гемоглобин был на тот момент 98. В тот момент, по настоянию гинеколога, я обратилась к терапевту. Провели мне дополнительные обследования и поставили диагноз железо-дефицитная анемия 1 степени. Прописали на выбор ферро фольгамму или сорбифер дурулес. Пить в течение месяца по одной таблетке в день. Второй вариант был более на слуху, поэтому выбор встал за ним. Купить его можно в любой ближайшей аптеке — это достаточно распространенное средство.
Сорбифер дурулес — это таблетки грязно-желтого цвета, содержащие сульфат железа и аскорбиновую кислоту. Запаха и цвета нет (я их просто глотала, запивая водой).
Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Показания препарата Сорбифер Дурулес
профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.
Побочные действия
Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.
Какие показания и противопоказания к применению Дурулеса для повышения гемоглобина?
Состояние железодефицитной анемии считается одним из частых заболеваний. Поэтому является серьезной социальной и медицинской проблемой. Перед недугом уязвимы женщины, поскольку в период менструаций теряют кровь, а вместе с ней и железо. С большой активностью вещество расходуетсяпри беременности и вскармливании грудью. Практически у половины представительниц женского пола фертильного возраста выявляется дефицит железа в крови либо отсутствие запасов этого компонента. Практически каждая беременная в конце срока вынашивания ребенка страдает анемией или скрытым железодефицитом.
- Дефицит железа у беременных
- Препарат Дурулес для гемоглобина
- Показания для применения
- Кому противопоказан препарат?
- Побочные эффекты
- Что будет при передозировке?
- Аналоги
- Преимущества Сорбифера
- Отзывы
Дефицит железа у беременных
Даже с учетом появления огромного перечня витаминных комплексов и их употребления во время беременности, проблема железодефицитных анемий не теряет актуальности.
Анемия усложняет ход беременности, родового процесса и послеродового восстановления. К примеру: 19 процентам беременным с анемией не удается доносить ребенка до конца срока. У 40 процентов беременных с этим диагнозом наблюдаются поздние токсикозы. У 20 процентов будущих мам с малокровием раньше времени отслаивается плацента. Гипоксия ребенка наступает у 35 процентов беременных.
Дефицит железа имеет три стадии:
- Прелатентная анемия – понижаются резервы железа, в первую очередь в форме сывороточного ферритина, при этом показатель гемоглобина нормальный.
- Латентная анемия – сокращается железо в кровяной сыворотке и появляются клинические симптомы сидеропенической патологии.
- Железодефицитная анемия, характеризуется уменьшением гемоглобина в крови.
С учетом описанных состояний доктора советуют лечение железосодержащими препаратами при беременности до того, как гемоглобин станет ниже нормы. Как только обнаружена нехватка запасного и транспортного железа во время биохимического исследования крови, сразу пора поднять его содержание.
Препарат Дурулес для гемоглобина
Препарат Дурулес используется для поднятия содержания железа в организме. Технология лекарственного средства обеспечивает поочередное высвобождение частиц железа на протяжении долгого периода лечения. Таблетки Дурулес Сорбифер имеют пластиковый матрикс, который безвреден и не расщепляем в желудочном соке. Распад вещества начинается под воздействием перистальтики кишечника. Активное лекарственное вещество полностью высвобождается.
Если взрослый человек принимает по 100 миллиграммов Дурулеса дважды в день, это обеспечит ускорение всасывания железа из медикамента в три раза быстрее, чем при приеме других препаратов.
Биологическая доступность и абсорбция железа в Дуралексе для гемоглобина высокие. Главный компонент препарата всасывается в двенадцатиперстной кишке, а заканчивает – в толстой. Поступившее в организм железо связывается с белками крови с вероятностью 90 процентов. Затем вещество превращается в ферритин или гемосидерин.
Показания для применения
При низком гемоглобине Сорбифер Дурулес назначают в случае:
- Недостатка железа в крови.
- Железодефицитного малокровия.
- Для профилактического употребления во время вынашивания ребенка или кормления грудью.
- Донорской сдачи крови для профилактики.
Кому противопоказан препарат?
Таблетки для гемоглобина Сорбифер Дурулес нельзя принимать при:
- Высокой чувствительности к составляющим элементам лекарства.
- Стенозе пищевода или острых болезнях органов пищеварения.
- Высоком содержании железа – гемохроматозе.
- Сбоях в процессах обмена железа и его выведения из организма.
- Детям младше 11 лет.
Под строгим контролем врача препарат можно принимать при язве желудка и кишечника, при воспалительных болезнях органов пищеварения. Во время беременности Дурулес разрешен.
Побочные эффекты
Из-за приема Сорбифера при пониженном содержании гемоглобина возможны негативные последствия:
- Болевые ощущения в животе.
- Рвота и тошнота.
- Запоры и диареи, темный кал.
В крайне редких случаях возможны такие явления:
- Развитие язвы в пищеводе.
- Симптомы аллергии.
- Слабость.
- Головокружение.
- Гипертермия кожного покрова.
- Боли в голове.
Что будет при передозировке?
Если употребить слишком большую дозу препарата, могут появиться такие признаки:
- Диарея с кровью.
- Рвота.
- Слабость и повышенная утомляемость.
- Бледнеет кожа на лице.
- Возникает липкий холодный пот.
- Парестезия.
- Падает давление.
- Пульс становится слабым.
- Учащается сердцебиение.
Если передозировка тяжелая, через 6 часов после приема лекарства могут начаться:
- Гипогликемия.
- Разрушение печени.
- Гипертермия.
- Кома.
- Судороги мышц.
- Отказ почек.
Если произошла передозировка, необходимо сразу же обратиться в больницу, промыть желудок. Рекомендуется съесть сырое яйцо и молочный продукт, чтобы связать частицы железа в органах пищеварения. В крайнем случае может быть введен дефероксамин.
Аналоги
У Сорбифер Дурулес есть несколько похожих препаратов по главному действующему компоненту:
- Фенюльс 100.
- Ферроплекс.
По терапевтическому действию «двойниками» Дюралеса являются:
- Тотема.
- Актиферрин.
- Гемофер.
- Биофер.
- Ферронал и пр.
Преимущества Сорбифера
Высокая скорость увеличения уровня железа в крови во время лечения Сорбифером обусловлена повышенным содержанием двухвалентного железа в форме сульфата. Это позволяет ускорить усвояемость элементов в кишечнике. За счет высокой концентрации железа в одной капсуле препарата достаточно одного или двух приемов лекарства в день.
Отзывы
Большинство женщин, употреблявших Сорбифер при вынашивании ребенка, отметили положительный и быстрый эффект лекарственного средства. То же подтверждают пациенты, которые страдали железодефицитной анемией и малокровием.
В некоторых отзывах отмечается, что после прекращения употребления лекарства спустя месяц или несколько недель гемоглобин снова понизился, а человек перестал принимать препарат, как только увидел нормальные значения железа в крови. Это не свидетельствует, что Дурулес неэффективен, дело в том, что пациент неправильно принимал его, не соблюдал инструкцию. Таким образом, даже если быстро повышается гемоглобин в крови, не стоит резко прекращать прием Сорбифера, необходимо перейти на низкие дозы для поддержания уровня железа.
Некоторые пациенты замечали побочные действия препарата, связанные с работой органов ЖКТ. Иногда при таких симптомах приходится отменять прием железосодержащего лекарства, подбирать иное средство лечения.
Многие жаловались на высокую стоимость Дуралеса.
Инструкция по применению СОРБИФЕР™ ДУРУЛЕC ® (SORBIFER™ DURULES ® )
Форма выпуска, состав и упаковка
таб., покр. оболочкой, 320 мг+60 мг: 30 или 50 шт.
Рег. №: 4055/99/04/07/09/14/19 от 31.05.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки, покрытые оболочкой цвета охры желтой, чечевицеобразные, слегка двояковыпуклые, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом.
1 таб. | |
железа (II) сульфат | 320 мг, |
что эквивалентно содержанию Fe 2+ | 100 мг |
аскорбиновая кислота | 60 мг |
Вспомогательные вещества: повидон (K-25), полиэтилен порошок, карбомер 934Р, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172), парафин твердый, специальный.
30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: Антианемические препараты. Препараты железа
Роль железа в организме:
Железо (II) как компонент протопорфириновой простетической группы гемоглобина играет важную роль в связывании и транспорте кислорода и углекислого газа.
Железо протопорифриновой группы цитохромов играет ключевую роль в процессе транспорта электронов. В этих процессах захват и отдача электронов возможны вследствие обратимой реакции перехода Fe(II)-Fe(III).
Железо в значительных количествах также находится в миоглобине мышц.
Аскорбиновая кислота способствует всасыванию и усвоению железа (она стабилизирует ион Fe(II), препятствуя его превращению в ион Fe(III).
Механизм действия
Длительное высвобождение ионов железа Fe(II) является результатом технологии создания таблеток. Во время прохождения через ЖКТ, ионы железа Fe(II) постоянно высвобождаются из пористого матрикса таблетки на протяжении 6 часов. Медленное высвобождение активного вещества предотвращает развитие патологически высоких местных концентраций железа, таким образом, применение препарата Сорбифер™ Дурулес® позволяет избежать ирритации слизистой оболочки.
Фармакокинетика
Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и верхнего сегмента подвздошной кишки. Степень всасывания железа, связанного с гемом, примерно 20%, а железа, не связанного с гемом – 10%. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe(II).
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Соляная кислота желудка стимулируют всасывание железа, восстанавливая его из Fe(III) дo Fe(II). Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и улучшает биодоступность лекарственного средства.
Поступающее в эпителиальные клетки кишечника железо Fe(II) (ферро форма) подвергается внутриклеточному окислению до Fe(III) (ферри форма), которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток.
Около 1/3 железа, поступающего в кровь, связывается с апотрансферрином, молекула которого при этом превращается в трансферрин. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe(III), а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.
После приема внутрь аскорбиновая кислота хорошо всасывается из ЖКТ и широко распределяется во всех тканях. Запасы аскорбиновой кислоты в организме, как правило, составляют около 1,5 г. Концентрация выше в лейкоцитах и тромбоцитах, чем в эритроцитах и плазме.
Аскорбиновая кислота быстро выводится; неметаболизированная аскорбиновая кислота и неактивные продукты ее метаболизма, в основном, выводятся с мочой. Количество аскорбиновой кислоты, которое выводится из организма без изменений с мочой, зависит от дозы и может сопровождаться легким диуретическим эффектом.
Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек.
Показания к применению
Лечение железодефицитных анемий.
Профилактика дефицита железа у беременных женщин, когда рацион питания не обеспечивает адекватное поступление железа.
Режим дозирования
Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1 таблетке два раза в день.
При развитии побочных реакций дозу можно уменьшить в два раза (1 таблетка в день).
В зависимости от степени дефицита железа начальная суточная доза может быть увеличена до двух или трех таблеток у взрослых и подростков?15 лет или с массой тела не менее 50 кг, разделив дозу на два приема (утром и вечером). Суточная доза железа не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
Профилактика при беременности:
1 таблетка (эквивалентно 100 мг Fе2+) ежедневно или каждые 2 дня в течение последних 2 триместров беременности (или с 4-го месяца).
Продолжительность лечения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина и восстановления резерва железа в организме. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно двух месяцев. Обычно длительность лечения при значительном дефиците железа составляет 3-6 месяцев.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушениями функции печени и почек
В связи с отсутствием адекватных клинических данных, лекарственное средство следует применять с осторожностью. При хронических заболеваниях печени, почек с нарушением их функций препарат противопоказан.
Пожилые пациенты
В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пожилых пациентов, лекарственное средство следует применять с осторожностью (см. раздел Особые указания). Можно применять обычно рекомендуемые дозы для взрослых.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Таблетки нельзя назначать младенцам и детям младше 12 лет.
Таблетки для приема внутрь.
Таблетку нельзя делить, разжевывать или держать во рту. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой. В зависимости от индивидуальной переносимости (со стороны желудочно-кишечного тракта), таблетки следует принимать до или во время приема пищи.
Нельзя принимать таблетки в положении лежа.
Побочные действия
Во время лечения препаратами, содержащими сульфат железа, поступали сообщения о следующих побочных эффектах, которые приводятся по системам органов и частоте их проявления. Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом:
ЭГИС ЗАО, представительство, (Венгрия)
Представительство в Республике Беларусь
220053 Минск, пер. Ермака 6а
Тел.: (375-17) 380-00-80, 227-35-51/52
Факс: (375-17) 227-35-53 (работает в автоматическом режиме)