Скученность зубов - что это такое, лечение, фото до и после

Скученность зубов — что это такое, лечение, фото до и после

Скученность зубов — что это такое и как это лечить?

Почти у 70% взрослых есть скученность зубов. Это распространенная патология прикуса, при которой зубы расположены слишком тесно. Из-за этого они проворачиваются, могут «наслаиваться» друг на друга, искривляться. Зубной ряд нарушается. Чаще скученность появляется на нижней челюсти, но распространены случаи, когда неровными оказываются оба зубных ряда.

Выделяют четыре степени такого нарушения прикуса:

  • легкая: чтобы прикус был нормальным, в ряду не хватает меньше 3 мм. Зубы расположены плотно, но равномерно, нарушений почти нет, форма рядов сохранена;
  • средняя: дефицит пространства 3 мм, из-за чего один из зубов меняет положение. Это может быть смещение в сторону щеки или полости рта, наклон, ротация. Остальной ряд является относительно ровным, но очень плотным;
  • тяжелая: на челюсти не хватает около 5 мм, из-за чего форма ряда меняется. В зоне улыбки он может становиться «плоским», прямым. Два зуба меняют положение;
  • очень тяжелая: из-за недостаточного апикального базиса зубные дуги спрямляются, нарушается положение почти всех зубов, дефицит места больше 5 мм.

Если пациент сохраняет все зубы (не было их потери, удаления), без лечения скученность прогрессирует. Со временем нарушений в строении ряда становится все больше.

Исправлять прикус нужно еще и потому, что скученность угрожает здоровью:

  • слишком плотные межзубные промежутки сложно прочищать, из-за чего в них быстрее скапливается налет, образуется зубной камень и кариес. Он может быть даже не виден, если коронки заходят одна за другую. Из-за этого пациенты часто запускают его до пульпита, обращаются к стоматологу уже с острым воспалением или после разрушения коронки;
  • неправильное распределение жевательной нагрузки провоцирует болезни десен, оголение корней, ускорение стираемости;
  • площадь контактных поверхностей увеличена, и почти всегда на этих участках эмаль деминерализована из-за того, что она не может нормально омываться слюной.

Скученность может появляться по нескольким причинам.

Нарушения в развитии челюстей. По мере того, как еда становится все более мягкой, жевательная нагрузка снижается. Это провоцирует постепенное уменьшение челюстей, и полному зубному ряду не остается места. Размер челюсти может быть слишком маленьким из-за нарушений в детском возрасте (сосание пальца, дыхание через рот, инфантильный тип глотания).

Сверхкомплектные зубы. «Забирают» пространство в зубном ряду, из-за чего возникает дефицит места.

Гипердентия, макродентия. Слишком большой размер одного или нескольких зубов.

Прорезывание третьих моляров. Часто провоцирует скученность даже у изначального ровного зубного ряда. Третьи моляры смещают его потому, что им не хватает свободного места.

Как исправляют скученность?

В раннем детском возрасте такое лечение не проводится. Применение трейнеров или брекетов возможно, начиная с шести лет, но лучше подождать формирования постоянного прикуса.

У взрослых пациентов скученность устранима. План лечения врач определяет, учитывая причины дефицита места, возраст пациента, положение третьих моляров. В стоматологии «ДентоСпас» используются следующие методы.

Коррекция с помощью брекетов. При скученности брекет-системы позволяют полностью выравнивать зубные ряды при условии, что для этого достаточно пространства. Лечение может проводиться сразу для обеих или только для одной челюсти. Брекет-система может обеспечить расширение зубного ряда, смещение зубов в сторону его концов. Если есть искривление, ротация, отклонение отдельных зубов от правильного положения, брекеты помогут «вернуть» их на место. После коррекции обязательно носят ретейнер, который закрепляет нормальный прикус. Эта фаза лечения завершающая. Без нее зубы могут вернуться в исходное положение.

Читайте также:  Хронический обструктивный бронхит симптомы, диагностика и лечение

Сепарация. Предполагает пришлифовывание контактных поверхностей коронок (снятие твердых тканей на глубину до 0,5 мм). Проводится только при условии хорошего состояния эмали, если нет риска ухудшения здоровья зубов после такой обработки. С помощью сепарации в зубном ряду можно освободить до 4 мм пространства. Часто этого достаточно для выравнивания ряда.

Удаление зубов. Проводится, если появление скученности спровоцировало прорезывание третьих моляров или наличие сверхкомплектных зубов. Может требоваться при макродентии, если размер отдельных коронок слишком большой, и места в ряду не хватает из-за этого. При тяжелой форме скученности дополнительно удаляют премоляры или моляры (если даже без зубов мудрости в челюсти мало места, и нужно дополнительное пространство). Экстракция позволяет освободить 6-8 мм в ряду, и этого обычно достаточно даже при сильной скученности.

Установка виниров. Применяется при небольшой скученности, если она проявляется только незначительным искривлением зубов в зоне улыбки. Виниры помогают маскировать такие дефекты, быстро восстанавливать эстетику зубного ряда.

Часто при лечении один способ дополняет другой: например, до использования брекет-системы удаляют «мешающие» зубы, чтобы освободить место для выравнивания зубного ряда. В клинике «ДентоСпас» план лечения составляется индивидуально, так, чтобы оно было безболезненным и эффективным.

У вас есть вопросы?

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Скученность зубов

Скученность зубов: причины и способы лечения

Деформация зубных рядов, которая характеризуется их тесным расположением, в ортодонтии называется скученностью. Это одна из самых распространённых стоматологических проблем. Скученность зубов встречается у 34% детей и 69% взрослого населения. Большинство людей, страдающих таким дефектом, живут с ним на протяжении всей жизни, считая это лишь эстетическим недостатком. Однако скученность часто может приводить к более серьёзным проблемам, чем непривлекательный внешний вид. Она — причина неправильного прикуса, возникновения хронических воспалений в ротовой полости и других стоматологических проблем.

К возникновению дефекта приводят как врождённые (макро- и микродентия и т. д.), так и приобретённые причины. К последним относят:

  • преждевременная потеря молочных зубов;
  • непроизвольное дыхание ртом из-за респираторных заболеваний;
  • недостаток кальция из-за несбалансированного питания;
  • получение травм;
  • смещение моляров зубами мудрости.

Проблема может возникнуть как в детстве, так и в период прорезывания зубов мудрости на нижней или верхней челюсти (16-27 лет). Скученность передних зубов часто приводит к возникновению комплексов, может вызывать дискомфорт во время жевания и откусывания. Диагностируется дефект при помощи визуального осмотра, рентгеновского снимка челюстей и биометрических измерений.

Стадии развития

Скученность зубов нижней или верхней челюсти имеет несколько видов. Она классифицируется в соответствии с особенностями расположения резцов и моляров. Различают следующие степени скученности зубов:

  1. Лёгкая: естественная форма зубного ряда не нарушена, дефицит места не превышает 3 мм. В этом случае зубы визуально расположены максимально близко друг к другу, но находятся в одной линии.
  2. Средняя: недостаток места в челюсти составляет 4–6 мм, а один зуб меняет положение (разворачивается вокруг своей оси или отклоняется от зубного ряда).
  3. Тяжёлая: диагностируется как смещение двух или больше зубов, сопровождается нарушением естественной формы зубного ряда (недостаток места 7 мм), деформацией альвеолярного отростка.
Читайте также:  Гайморовы пазухи расположение и где находятся, как выглядят и причины появления болевых ощущений

Скученность может образовывать на обеих зубных дугах как спереди, так и сбоку. Чаще всего она возникает во фронтальном отделе.

Лечение у детей и взрослых

Данная проблема достаточно актуальна в детском возрасте. Мнение о том, что её можно игнорировать на молочных зубах ошибочно, ведь дефект непременно даст о себе знать в будущем. Исправление скученности зубов стоит начинать уже в 4–5 лет. В первую очередь нужно избавиться от причины возникновения, насколько это возможно (отучить сосать палец, исключить ротовое дыхание). В этом возрасте ортодонт назначает мио-гимнастику и массаж для расслабления мышц челюстного сустава. Детям постарше назначают ортодонтические пластинки или капы, а установка брекетов рекомендуется с 12–14 лет.

Ортодонтическое лечение скученности зубов нижней или верхней челюсти чаще всего наиболее эффективно в подростковом или взрослом возрасте. В зависимости от степени дефекта, врач предлагает наиболее подходящий способ его устранения. При тяжёлой форме может потребоваться удаление некоторых резцов или моляров, хирургическое вмешательство. Лёгкую и среднюю степень скученности корректируют при помощи брекет-систем.

Обычно ортодонтическое лечение проводится на нижней и верхней челюсти. После снятия брекетов важно обязательно закрепить результат, чтобы избежать возвращения зубов на прежнее место. Для этого используют специальные прозрачные капы.

Устранение нарушения должен проводить квалифицированный специалист. Перед тем как начать лечение стоит изучить отзывы о клинике и лечащем враче, обратить внимание на качество материалов, которые будут использоваться.

Скученность зубов нижней челюсти лечение у взрослых

Проблема: пациентка обратилась к ортодонту с намерением выровнять зубы. Особенно не устраивало пациентку положение передних верхних зубов, которые, по её мнению, портили весь внешний вид.

Решение: пациентке предложена система Инсигния (Insignia), благодаря которой лечение проведено за 1 год и 5 месяцев, что недолго для ортодонтического лечения у взрослых. Результат лечения системой Инсигния – ровные зубы и отличное настроение пациентки.


Консультация ортодонта и подготовка к лечению

Консультация ортодонта дает пациенту предварительную информацию по срокам лечения, возможности применения тех или иных ортодонтических методик и приблизительной стоимости лечения. Дать такую информацию заочно ортодонт не сможет, так как врач осматривает пациента очень внимательно, обращая внимание на особенности развития зубочелюстной системы, строение лицевого скелета, состояние зубов и др. В данном случае пациентка была уверенно настроена на лечение, но хотела выбрать оптимум между ценой и качеством. Предложенная ортодонтом система Insignia, сочетающая в себе новейшие разработки в области индивидуализации брекет-системы, компьютерный расчет и недорогие металлические брекеты – её полностью устроила. Перед началом лечения пациентка была направлена на прохождение полной диагностики, которая включает в себя рентгеновские снимки, фотометрию, консультации остеопата и стоматолога-терапевта. Результаты диагностики анализирует врач-ортодонт, который ставит точный диагноз и составляет план лечения.

Фотографирование лица в разных ракурсах дает ценную информацию для ортодонта – оценивается симметричность лица, пропорциональность, влияние положения зубов на внешний вид. Снимки оцениваются не только визуально, но и рассчитываются в специализированной компьютерной программе для ортодонтии. Остеопат оценивает состояние всего организма и причину возникновения неправильного прикуса. В процессе ортодонтического лечения остеопат снимает возникающее перенапряжение в костях черепа и корректирует влияние изменившегося прикуса на осанку. Такой подход дает наиболее стабильный результат лечения. Стоматолог-терапевт проводит необходимое лечение до установки брекетов.

Читайте также:  Что есть, чтобы забеременеть насколько рацион влияет на зачатие BBC News Україна

Диагностика и составление плана ортодонтического лечения

Ортодонт диагностировала у пациентки нейтральный прикус с тенденцией к 2 классу, протрузию (выступание вперед) резцов нижней челюсти, выраженную скученность зубов верхней и нижней челюсти. Предположительный срок лечения 1,5-2 года, но при использовании системы Инсигния этот срок может быть меньше.

Фотографии до начала лечения:





Ортодонт считает Insignia брекеты лучшими среди вестибулярных брекетов. Работая с этой системой с момента её появления в России, она убедилась в превосходстве индивидуализированной брекет-системы перед традиционными наружными брекетами: сокращаются сроки лечения, упрощается этап детализации (создание правильных контактов между зубами), пациент видит результат лечения еще до его начала что повышает мотивацию и снижает психологическую нагрузку от длительного лечения. В системе Инсигния индивидуализируются дуги, форма которых просчитывается компьютером для всех этапов лечения, а также индивидуально рассчитывается положение каждого брекета, что повышает эффективность действия всей брекет-системы.

Лечение системой Инсигния

Лечение брекетами Инсигния начинается со снятия индивидуального силиконового оттиска, который отправляется в лабораторию Insignia в США. Отсканировав оттиски получают цифровую модель челюстей, и специализированная компьютерная программа моделирует правильный прикус. Врач и пациент могут обсудить полученные модели и внести нужные корректировки. После одобрения смоделированного результата изготавливается система индивидуализированных дуг и брекетов, подготавливается установочная капа для фиксации брекетов на точно рассчитанных местах.

Перед установкой брекетов пациентке провели профессиональную чистку зубов в подарок. Также пациентке выдали гигиенический набор, который включает в себя необходимые щетки, ершики, пасту, нить, и научили правильной гигиене зубов с брекетами. Профессиональная чистка зубов и правильная гигиена помогают предотвратить развитие кариеса в период ортодонтического лечения.

Установка брекетов Инсигния производится с помощью специальной установочной каппы для обеспечения высокой точности. В брекетах закрепляется дуга, которая меняя свою форму (материал обладает эффектом памяти и стремится вернуться в исходное положение) постепенно перемещает зубы в правильное положение. Перемещение происходит постепенно, при каждом визите ортодонт меняет дугу на новую, добавляет при необходимости элементы к брекет-системе. После перемещения зубов на нужные места врач кропотливо добивается создания правильных контактов между зубами. На этом этапе пациентка носила эластики – резиновые колечки, которые закрепляются за крючки на брекетах. Эффект от ношения эластиков практически не заметен для пациента, но он очень важен, поэтому надо соблюдать все рекомендации врача по ношению эластиков. Правильные межзубные контакты обеспечивают качественное пережевывание пищи, защищают зубы от стирания, обеспечивают стабильность положения зубов, долговечность пломб и зубных коронок.

Пациентка посещала врача-ортодонта 14 раз (примерно каждые 1,5-2 месяца).

Срок лечения брекетами Инсигния составил 1 год и 5 месяцев.

Результат

Брекеты Инсигния в руках опытного ортодонта отлично справились с проблемой скученности зубов. Пациентка получила ровные зубы и красивую гармоничную улыбку:




Стоимость лечения брекетами Инсигния — 165000 рублей.

Другие примеры исправления прикуса смотрите тут.

Ссылка на основную публикацию
Скороговорки для развития речи и дикции Блог 4brain
Скороговорки для детей Сборник детских скороговорок для развития речи, улучшения дикции и развлечения. Скороговорки читать нужно с самого детства, ведь...
Сколько лежать в больнице после выскабливания · GitHub
Выскабливание при гиперплазии эндометрия Как и для чего проводят выскабливание при гиперплазии эндометрия? РДВ — раздельное диагностическое выскабливание или абразия...
Сколько лежать в больнице после чистки от замершей
Сколько дней после выкидыша держат в больнице Когда организм переживает потерю плода на ранних сроках, он подвергается мощнейшему стрессу. Настраиваясь...
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Агрегация эритроцитов причины В физиологических исследованиях последних лет отмечается повышенный интерес к проблеме определения готовности детей дошкольного возраста к обучению...
Adblock detector