Шунтирование головного мозга и сосудов головы что пердставляет, кому необходима

Шунтирование головного мозга и сосудов головы что пердставляет, кому необходима

Памятка шунтозависимым

Шунтирование при гидроцефалии у детей

Что это?

Шунтирование – это хирургический метод лечения, направленный на нормализацию оттока СПЖ посредством выведения излишков этой жидкости за пределы ликворной системы.

Существует несколько видов шунтирования, но самое распространенное на сегодняшний день считается шунтирование, при котором ликвор выводится в брюшную полость, остальные применяют в тех случаях, когда использовать брюшную полость для вывода ликвора не имеется возможности по медицинским показаниям.

Как это работает:

Во время операции по шунтированию головного мозга при гидроцефалии у детей, в голову устанавливают шунт – специальную дренажную систему, состоящую из клапана и двух катетеров (трубок). Основной компонент системы – клапан. Он предназначен для поддержания нормального внутричерепного давления и предупреждения оттока жидкости в обратном направлении. При повышении давления в желудочках до критической отметки приспособление открывается, и лишняя жидкость вытекает.

Катетеры выполняют роль «трубопровода», по которым ликвор перемещается из одного отдела организма в другой. Одна дренажная трубка (вентрикулярный катетер) устанавливается в головной мозг, другая (дистальный катетер) выводится в предсердие или в одну из полостей организма (чаще в брюшную).

Важно! Особенности шунтирования у маленьких детей заключаются в том, что организм растет, поэтому система, установленная новорожденным для шунтирования головного мозга при гидроцефалии, со временем, перестает подходить организму. Требуются повторные операции по замене, восстановлению или коррекции шунтирующей системы.

Системы шунтирования:

Результат операции по шунтированию мозга при гидроцефалии у детей напрямую зависит от качества шунтирующей системы, ее правильного подбора для каждого пациента в индивидуальном порядке и квалификации нейрохирурга.

  1. Фиксированная. Клапан имеет 3 заданных режима интенсивности оттока ликвора – высокая, средняя, низкая.
  2. Программируемая. Клапан позволяет корректировать объем оттока по мере надобности. Коррекцию производит врач, используя для этой цели наружное магнитное устройство.

Важно! При гидроцефалии у новорожденных и маленьких детей для шунтирования головного мозга обычно устанавливается фиксированный шунт, а затем производится его замена на программируемый.

Марки систем:

  1. B. Braun Aesculap (Германия)

Клапан «MIETHKE proGAV». Первый регулируемый гравитационный клапан для лечения гидроцефалии и у детей, и у взрослых.

  • широкий спектр давлений открытия для последовательного изменения в интервале от 0 до 20 смH2O
  • интегрированная гравитационная часть для эффективной защиты от гипердренажа
  • механизм «активный замок» предотвращения случайной перенастройки внешними магнитными полями
  • запатентованные инструменты для эффективной перенастройки уровня давления
  • титановый корпус, гарантирующий надежную работу независимо от внешних воздействий
  • безопасная работа в магнитном поле напряженностью до 3 Тесла
  • определение настроек уровня давления без рентгенологического исследования. Medtronik (США)
  1. Medtronic (США)

Система Strata II

  • подходят для детей и взрослых
  • регулируется отток СПЖ
  • работа клапана не зависит от положения тела
  • регулировка давления выполняется неинвазивным путем (не оказывая воздействия на кожу с помощью игл или хирургических инструментов)
  • купол резервуара клапана рассчитан на многократные прокалывания тонкой иглой (отверстия затягиваются), что позволяет выполнять инъекции
  • по протяженности катетеров нанесена рентгеноконтрастная метка, это позволяет увидеть шунт при рентгене. Таким же веществом на клапане нанесен точечный код, обозначающий давление клапана.
  1. Codman (США). Компания является частью группы компаний DePuy, входящей в корпорацию Johnson & Johnson.

Программируемая шунтирующая система CODMAN HAKIM

  • регуляция рабочего давления клапана производится неинвазивным методом
  • можно устанавливать любое из 18 различных уровней давления
    отклонения рабочего давления составляют всего +/- 10 мм H2O
  1. Integra (США)

Большой выбор клапанов: фиксированного давления, регулируемые клапаны, двухкомпонентная шунтирующая система, неонатальная (для новорожденных) с резервуаром Рикмана (UltraVS)

  1. Sophysa (Франция)

Предлагает широкий выбор нейрохирургических имплантов для лечения гидроцефалии, включая различные виды клапанов, катетеров и резервуаров. Кроме того, линейка оборудования включает датчики внутричерепного давления и температуры, а также системы наружного дренирования спинномозговой жидкости.

Важно! Шунт при гидроцефалии у детей и давление в нем должен подбирать нейрохирург в зависимости от формы заболевания и возраста ребенка.

После любой операции всегда присутствует риск развития осложнений. Важно тщательно следить за состоянием ребенка после проведенной операции и срочно обращаться к врачу, в случае возникновения каких-либо подозрительных симптомов.

К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

  1. Механическая дисфункция: закупорка системы на одном из уровней, перегиб, прокол, отсоединение катетера.
  2. Инфекции: развиваются в виде менингита, менингоэнцефалита, вентрикулита, сепсиса, абсцесса.
  3. Гидродинамические дисфункции: гипердренирование (избыточный отвод жидкости из полостей головного мозга) или гиподренирование (недостаточный отвод жидкости из полостей головного мозга)
  4. Субдуральные гематомы, гигромы
  5. Вторичные заболевания: эпилепсия, синдром ДЦП (детский церебральный паралич), ЧАЗН (частичная атрофия зрительного нерва).
  1. Гидроцефальные симптомы: беспокойство, сонливость, частое срыгивание, рвота, запрокидывание головы, гипертонус конечностей, судороги, набухший родничек, усиливается венозный рисунок на голове.
  2. Высокая температура
  3. Появление ликвора по ходу шунта, в области помпы или на передней брюшной стенке.
  4. Покраснение, нагноение или уплотнение по краям шва или вдоль прохождения дренажной системы под кожей.
  5. Аллергические реакции после приема медикаментов.

Важно! Если Вы заметили какие-либо из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь за консультацией к нейрохирургу!

Что в обязательном порядке нужно знать и выполнять родителям детей с шунтами:

  1. Рекомендуется попросить оперирующего нейрохирурга вписать в ВЫПИСКУ марку, модель дренажной системы и давление, которое он настроил. Во-первых, это информация будет полезна в экстренных случаях, во-вторых, поможет избежать ситуации по подмене шунта во время операции.
  2. У программируемого клапана следует проверять настройку уровня эффективности работы шунта (какое давление) до и после проведения МРТ. Проверку нужно проводить вне помещения с аппаратурой МРТ.
  3. Необходимо подробно изучить характеристики дренажной системы Вашего ребенка. Не со всеми видами шунта можно проходить через рамки металлоискателей. Возможны сбои настроек дренажной системы.
  4. Настройку уровня давления клапана всегда следует проверять после того, как ребенок был подвергнут воздействию интенсивных магнитных полей.
  5. Чего следует избегать: перегрева (баня, долгое нахождение на солнце), переохлаждения, травм головы, электромагнитное лечение.

Скачать памятку по гидроцефалии: pamyatka-hydrocephalus.pdf

Данный раздел разработан с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов

Показания к операции по шунтированию головного мозга

Шунтирование головного мозга является хирургической операцией, в ходе которой устанавливают импланты для дополнительного отхождения жидкостей. Такое лечение позволяет устранить неприятные симптомы и вернуть больного к привычному образу жизни. Вероятность осложнений существует, но если сеанс проводил опытный хирург, риск последствий низкий.

Читайте также:  Как определить беременность без теста в домашних условиях методы определения по йоду на бумаге, цвет

Что представляет собой процедура шунтирования

Шунтированием называют оперативные вмешательства, при которых создаются дополнительные пути для отхождения жидкостей. Возможность для циркуляции получают с применением специальных имплантатов.

Необходимость в проведении подобных процедур возникает, когда у человека диагностируют:

  • новообразования и атеросклеротические изменения в сонных артериях;
  • аневризмы и их устранение внутрисосудистыми методиками невозможно;
  • стеноз или окклюзию сосудов;
  • высокую вероятность развития ишемических нарушений и транзиторной атаки.

Благодаря шунтированию восстанавливают кровоток и снижают объем ликвора. Подобные процедуры сопряжены с высоким риском осложнений, но при успешном проведении пациент может жить нормально.

Как устраняют гидроцефалию, кисты и опухоли

При гидроцефалии в полостях скапливается спинномозговая жидкость. Поражение может затрагивать внешние и внутренние участки органа. Если в черепной коробке происходит накопление ликвора, то повышается внутричерепное давление. К шунтированию прибегают, если у человека диагностируют закрытый тип гидроцефалии.

При врожденных формах заболевания провести лечение нужно, как можно скорее, так как при подобных проблемах нарушается процесс развития и чем старше ребенок, тем сложнее будет исправить подобные нарушения.

Оперативное лечение новорожденным назначают только после получения разрешения родителей. Сначала проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографии для подтверждения диагноза.

В некоторых случаях прибегают к медикаментозным процедурам, если патологический процесс развивается медленно.

Кисты в головном мозге представлены в виде полостей с жидкостью. Дренаж этих образований осуществляют таким же методом, как и при гидроцефалии. Но оперативное лечение проводят в редких случаях, так как, внутри кисты находится жидкость с большим количеством бактерий и если полость будет повреждена и содержимое выльется на ткани мозга, то произойдет инфицирование.

В некоторых случаях, чтобы добиться оттока спинномозговой жидкости, установку шунта проводят при наличии новообразований в головном мозге, если они сопровождаются повышением внутричерепного давления.

При опухолях также может развиваться гидроцефалия. Ее нельзя устранить без установки шунта, что в большинстве случаев позволяет вернуться к нормальному образу жизни.

Виды операций

Шунтирование мозга, если у человека обнаружили гидроцефалию, может осуществляться несколькими способами:

  1. Образуют порэнцефалии. В ходе сеанса желудочек соединяют с субарахноидальным пространством. Эффект от процедуры сохраняется ненадолго, так как образовавшееся соустье быстро зарастает.
  2. Проводят вентрикулоцистернотомию. В этом случае хирургическим путем добиваются расширения субарахноидального пространства. Для этого перфорируют желудочек и сообщают его с базальными цистернами. Техника выполнения процедуры имеет сходство с предыдущей, но позволяет добиться облегчения на более продолжительное время. Для соединения базальных цистерн и желудочка используют тонкие трубки из полихлорвинила.
  3. Применяют методику установления ликворных шунтов. В этом случае пути отвода жидкостей создаются не только в пределах головного мозга. Оперативное вмешательство проводится с затрагиванием сердца, брюшной полости, мочевого пузыря и других органов. К такому варианту лечения прибегают в большинстве случаев, так как он позволяет добиться облегчения на продолжительный срок. Процедуру называют вентрикулоперитонеальным шунтированием.

Подготовка к процедуре

На протяжении нескольких недель до проведения оперативного вмешательства больной должен избегать курения и спиртных напитков. Если пациенту назначили нестероидные препараты, то от их употребления отказываются. Перед лечением также больного подробно обследуют. Ему делают кардиограмму, флюорографию, исследуют кровь и мочу, при необходимости назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографии. Также важно определить место расположения очага проблемы.

Если проводят вентрикулоперитонеальное шунтирование при гидроцефалии, то предварительно назначают ультразвуковое исследование артерий.

Схема проведения

Оперативное вмешательство осуществляют под общим наркозом. Пациента полностью накрывают простынями. Открытыми оставляют места, где будут делать разрезы. Участки, которые будут подвергаться вмешательству, обрабатывают с применением антисептических растворов. Пути будущего прокладывания шунта врач заклеивает пленкой.

Если используют брюшную полость, то в не мозговой отдел устанавливают катетер. При использовании сердечной сумки возникает необходимость в установке катетеров в желудочки.

После того как катетер зафиксирован, в подкожной клетчатке прорезают пути прохождения шунта. После этого делают трепанационное отверстие, через которое и подводят шунт к головному мозгу. Отведение трубки в брюшную полость проводят редко, так как существует риск осложнений. Более безопасным является второй вариант, именуемый вентрикулоатриальным шунтированием. При этом используется более сложное устройство с клапанами, что обеспечивает надежность и функциональность процедуры.

Всю систему должны менять спустя полгода. Такой агрегат обеспечивает спокойную жизнь и нормальную работу мозга. При наличии показаний назначают подобное шунтирование при гидроцефалии у детей.

Реабилитация

Отказаться от проведения шунтирования могут, если пациент страдает сердечной недостаточностью или инфекционными заболеваниями. В остальных ситуациях необходима консультация врача.

Сразу после операции пациенты ощущают слабость. Некоторые страдают от слабости, головокружения, головной боли. Это считается нормальным явлением, которое наблюдается у всех, кто перенес операцию. Чтобы определить, в каком состоянии головной мозг, проводят МРТ.

В процессе реабилитации больной должен:

  • полностью отказаться от спиртного до полного выздоровления;
  • не заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок.

В реабилитационном периоде назначают специальные медикаменты, которые нельзя совмещать с алкоголем.

Какие бывают последствия

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии последствия может иметь достаточно серьезные. В 20% случаев на протяжении первого года после процедуры, возможно, придется повторить лечение. После вмешательства может:

  1. Начаться инфекционный процесс. В большинстве случаев это происходит при попадании в организм стафилококка.
  2. Появиться субдуральная гематома. Она чаще появляется у пожилых людей и рассасывается самостоятельно.
  3. Также из-за естественных процессов в организме устройство может выйти из строя.

Для предотвращения инфицирования назначают антибактериальные препараты.

Шунтирование при гидроцефалии является наиболее подходящим вариантом лечения.

Лечение закупорки сосудов

При таких проблемах создают обходные пути для обхождения крови, если сосуды мозга закупорены. Если артериях непроходимая или суженая, то проводят их соединение через перемычку со здоровыми сосудами. Благодаря этому нормализуется кровоток, и питание головного мозга восстанавливается.

Виды и проведение

Питание осуществляется с помощью:

  1. Вшивания участка вены или артерии. Чтоб не произошло отторжение после операции, шунты создают с использованием собственных сосудов больного. При поражении крупных артерий, иссекают большую подкожную вену ноги или лучевую артерию. Вшивание шунта осуществляют выше и ниже пораженного места Другой его конец проводят через просверленное отверстие в черепе и соединяют с сонной артерией на шее.
  2. Вшивания участка небольшого сосуда. Процедуру проводят с использованием сосудов, питающих кожу головы. Чрез отверстие в черепной коробке их отводят и соединяют с поврежденным сосудом. Благодаря этому они снабжают кровью головной мозг. Если здоровый сосуд недостаточно длинный, то к нему могут пришивать фрагменты вен и артерий.
Читайте также:  Метоклопрамид - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Проведение этих процедур позволяет полностью восстановить работу мозга.

Подготовка к операции

Перед тем как провести шунтирование головного мозга у новорожденных, получают разрешение родителей. Взрослый пациент сам подписывает документ, свидетельствующий о том, что больному сообщили и возможных последствиях и он согласен на лечение.

После этого проводят исследование мочи и крови, флюорографию, кардиограмму.

Чтобы избежать кровотечений, прекращают прием стероидных препаратов, ведут здоровый образ жизни.

Наутро, перед операцией, больной не должен принимать пищу, разрешается небольшое количество воды, если нужно запивать лекарство. Также важно принять душ и помыть голову несколько раз.

Больной должен быть без украшений, накладных ногтей и ресниц, съемных зубных протезов. Ему сбривают волосы в участке трепанации. Иногда необходимо удалить весь волосистый покров головы.

Длительность процедуры около трех часов. Она проводится под общей анестезией. После того как наркоз начал действовать, голову плотно фиксируют.

Дальше определяют артерию, часть которой будут иссекать. Ее извлекают и сшивают сосуд. Когда полость подготовлена, временно удаляют определенный участок черепа, вскрывают и раздвигают мозговые оболочки, добираясь до поврежденных сосудов.

Для сшивания артерии и донорского сосуда требуется микроскоп. Дополнительно устанавливают клипсы. Для проверки тока крови используют контактную допплерографию. Если полость не протекает, клипс снимают.

После процедуры проводят сшивание твердых оболочек и установку костного лоскута на место. Для его фиксации применяют швы и пластины. В конце сшивают мышцы и кожу и проводят обработку антисептическим средством.

Восстановительный период

После того как наркоз выйдет, больной может страдать от головокружений. Пациента также просят пошевелить конечностями, показать предметы на картинках, чтобы проверить, не поврежден ли мозг в ходе процедуры.

Встать из постели можно через день после сеанса. Если состояние хорошее и томография показывает, что операция прошла успешно, через неделю после шунтирования пациента выписывают.

На протяжении месяца больному следует избегать любой работы. Могут назначить противосудорожные и нестероидные медикаменты. Некоторым больным на протяжении жизни приходится употреблять препараты для предотвращения тромбообразования.

Вождение автомобиля разрешается после того, как врач оценил состояние. Спиртные напитки в сочетании с лекарствами противопоказаны. До полного восстановления нужно каждый день ходить пешком, постепенно увеличивая дистанцию.

Осложнения

После процедуры шунтирования встречают случаи:

  1. Инсульта. Это возможно, если хирург слишком пережал сосуд.
  2. Эпилепсии, если к определенным участкам будет резко приливать кровь, что приводит к судорогам и отекам.
  3. Тромбоза шунта.

Стоимость шунтирования

Лечение гидроцефалии должно быть бесплатным. При желании больной может обратиться в частную клинику, где процедура обойдется в сумму от 15 до 150 тысяч рублей.

Пациент может получить квоту на проведение шунтирования головного мозга. Но она положена лишь определенным категориям граждан и только после проведения полного обследования. В остальных случаях за процедуру придется заплатить определенную сумму.

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии: описание процедуры, назначение, возможные последствия операции, прогнозы

Гидроцефалия — опасное для жизни заболевание, для которого характерно присутствие чрезмерного количества жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. При отсутствии лечения оно приводит к серьезным осложнениям. Шунтирование головного мозга при гидроцефалии — единственный способ избавления от проблемы.

Описание и опасность патологии

Спинномозговая жидкость в норме постоянно циркулирует в головном мозге. Она не только защищает его от инфекционных агентов, но и обеспечивает питательными веществами. Под воздействием негативных факторов может повышаться выработка ликвора или затрудняться его отток.

Если желудочки переполняются жидкостью, их стенки становятся тонкими, увеличивается внутричерепное давление, может случиться разрыв тканей. Такая патология характеризуется неврологическими нарушениями.

Гидроцефалия способна вызывать осложнения. К ним относятся:

  • Задержка умственного и физического развития у грудничков.
  • Психические отклонения.
  • Изменения в эмоциональной сфере у детей и взрослых.
  • Нарушение когнитивных процессов (памяти, внимания), что приводит к низкой успеваемости в школе, трудной обучаемости.
  • Развитие эпилепсии.
  • Появление галлюцинаций.
  • Проблемы с двигательными функциями, что приводит к инвалидности человека.

При отсутствии своевременного лечения в головном мозге происходят необратимые изменения, компенсировать которые не удастся. Злокачественная форма болезни нередко приводит к летальному исходу.

Описание процедуры

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии проводится для того, чтобы восстановить циркуляцию ликвора и обезопасить орган от негативных последствий. Для этого применяются специальные системы, включающие шунты и тонкие силиконовые трубки. С их помощью жидкость отводится в брюшную или другие естественные полости организма.

Процедура дает возможность:

  1. Стабилизировать отток спинномозговой жидкости (она не будет накапливаться в желудочках и увеличивать внутричерепное давление).
  2. Восстановить нормальный кровоток.
  3. Возобновить функциональность головного мозга.

После процедуры шунтирования головного мозга при гидроцефалии больной ничем не отличается от здоровых людей. Он быстро восстанавливается и возвращается к обычной жизни. Но в некоторых случаях такие системы приходится использовать пожизненно. Периодически они требуют замены.

Компоненты шунтирующей системы

В составе системы присутствует 2 катетера и клапан одностороннего действия. Вентрикулярный катетер вводится в желудочек мозга, а периферический — в брюшную полость или правое предсердие. Между собой они соединяются клапаном, который регулирует поток ликвора в одностороннем порядке.

Клапан рассчитан на определенный диапазон давлений. Причем он оснащен специальным резервуаром, который дает возможность специалисту «прокачивать» систему. Он также применяется для забора спинномозговой жидкости для анализа при помощи тонкой иглы или введения медикаментозных препаратов.

Показания к операции

Перед проведением шунтирования головного мозга при гидроцефалии необходимо медикаментозно стабилизировать состояние пациента. Итак, показания к вмешательству таковы:

  • Посттравматическая гидроцефалия с повреждением черепных костей.
  • Проникновение ликвора во внутренние или внешние слои головного мозга в результате смешанной гидроцефалии.
  • Стремительно прогрессирующая водянка у детей.

Если заболевание не представляет угрозы для жизни, является регрессирующим или имеются серьезные противопоказания, то процедура не проводится.

Читайте также:  Дерматит причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Возможные противопоказания

Шунтирование желудочков головного мозга при гидроцефалии разрешено не всегда. Противопоказанием являются:

  1. Воспалительные процессы в той области, где будет производиться вмешательство.
  2. Тяжелое заболевание дыхательных органов.
  3. Порок сердца.
  4. Онкологическое заболевание головного мозга.

Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослого человека является приобретенным состоянием и тоже требует наблюдения врачей, терапии.

Виды оперативного вмешательства

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии у детей проводится незамедлительно. Однако предварительно проводится тщательное обследование, а также выбор типа оперативного вмешательства. Существуют такие его виды:

  • Вентрикуло-перитонеальное. Это самый распространенный вид операции. Он предусматривает установку шунтирующей системы так, чтобы лишний объем ликвора выводился в брюшную полость. Так как катетеры прокладываются под кожей, они остаются незаметными для окружающих. Клапан помогает регулировать количество выведенной жидкости. Тут никакого вреда для пациента нет, так как лишний ликвор всасывается кишечником и выводится из организма естественным путем.
  • Вентрикуло-атриальное. В этом случае жидкость по катетерам попадает в правое предсердие.
  • Люмбо-перитонеальное. Тут шунтирующая система устанавливается не в головном, а спинном мозге. Именно отсюда и выводится жидкость в полость брюшины.
  • Формирование порэнцефалии. При таком типе операции происходит соединение желудочка мозга и субарахноидального пространства. Такая процедура неспособна полностью устранить проблему и носит временный характер.

У взрослых шунтирование головного мозга при гидроцефалии проводится так же, как и у детей. Однако вмешательство несет определенные риски, поэтому доверять его выполнение можно только опытному хирургу.

Подготовка к операции

При наличии гидроцефалии головного мозга у новорожденных шунтирование, как уже говорилось, проводится незамедлительно. Если процедура назначена взрослому пациенту, а само заболевание имеет приобретенный характер, то он должен подготовиться перед плановой операцией.

За неделю до вмешательства человеку запрещено пить алкогольные напитки, курить. Также следует полностью отказаться от употребления некоторых лекарственных препаратов (стероидов). Они могут повысить риск кровотечения.

Накануне вечером нельзя употреблять пищу. Утром запрещается пить воду. А еще перед операцией нужно принять душ, хорошо вымыть и выбрить голову в том месте, где будут делаться надрезы. Все украшения перед операцией нужно снять.

Ход оперативного вмешательства

Смешанная гидроцефалия головного мозга — тяжелый диагноз, но его можно и нужно лечить. В противном случае человека ожидают серьезные осложнения.

Оперативное вмешательство проводится в строго стерильных условиях. В черепной коробке делается отверстие, через которое и проводится установка шунтирующей системы. Также под кожей необходимо создать специальный тоннель, в котором будут прокладываться катетеры.

Для проведения вмешательства требуется общий наркоз. Пациент полностью укрывается простынями. Операционное поле тщательно обрабатывается антисептиком. Вмешательство на головном мозге должно быть проведено максимально точно, так как даже миллиметровое отклонение может привести к сильным повреждениям органа.

Реабилитация после операции

Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых может появляться вследствие травмы и требует тщательной диагностики. После того как будет сделано оперативное вмешательство человек может ощущать общую слабость и недомогание. Такое состояние является вполне нормальным. Также появляется тошнота, головокружение.

Оценить успешность вмешательства можно только на следующие сутки после установки шунтирующей системы. Для контроля состояния пациента применяется МРТ. Повторное исследование проводится через 7 дней.

После того как пациент будет выписан домой, ему придется соблюдать некоторые рекомендации врачей:

  1. Отказаться от спиртных напитков на весь период реабилитации. Причем алкоголь лучше не употреблять даже после завершения восстановительного периода.
  2. Так как пациенту придется принимать препараты, а также учитывая, что операция делалась на головном мозге, ему не стоит садиться за руль.
  3. Физической нагрузки быть не должно. Запрещено поднимать предметы, тяжелее 1 кг.
  4. Следует чаще гулять на свежем воздухе, но не переутомляться.

Рекомендации специалистов нужно соблюдать в полной мере. Препараты следует принимать в строго определенной дозировке. В течение 2 недель после операции запрещено купаться в любых открытых или закрытых водоемах, так как существует риск получения инфекции. Отверстие, которое остается в черепе, нельзя трогать руками. Домашний режим соблюдается в течение месяца.

Возможные осложнения

Последствия шунтирования головного мозга при гидроцефалии могут быть разными. Тут все зависит от степени тяжести болезни, качества проведения операции и используемых материалов. Опаснее всего для пациента занесение инфекции или бактерий в мозг. Также у пациента могут развиваться другие осложнения:

  • Повреждение кровеносных сосудов и повышение риска возникновения инсульта.
  • Инфицирование брюшной полости или серого вещества мозга, с последующим развитием сепсиса. Причиной патологического процесса становится стафилококк. Для профилактики заражения необходимо использовать антибиотики.
  • Повреждение органа, провоцирующее эпилепсию.
  • Дисфункция гидродинамики. Иногда система не позволяет добиться нормального давления в желудочках головного мозга. Иногда они меняют размер, становятся похожими на щели. В этом случае терапия будет неэффективна.
  • Субдуральная гематома. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно. При неблагоприятном исходе требуется дренирование указанной области или изменение давления при помощи клапана.
  • Образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов.
  • Недостаточная эффективность шунтирующей системы, ее закупорка или повреждение. К этому могут также привести естественные изменения в организме, например: рост ребенка, вследствие чего трубки нужно удлинять.

Большинства из этих осложнений можно избежать, если соблюдать советы врачей.

Повод обратиться к врачу

О шунтировании головного мозга при гидроцефалии отзывы разные: некоторые люди боятся операции, так как не имеют о ней полной информации. Большинство же больных налаживают обычную полноценную жизнь, лишь изредка посещая врача для контроля работы системы. Однако иногда нужно незамедлительно обращаться к врачу. Так, ехать в больницу нужно при следующих симптомах:

  • повышение температуры тела — это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, способствующего ухудшению функциональности головного мозга;
  • появление кожной аллергии — скорее всего, она спровоцирована лекарственными препаратами, поэтому список назначенных лекарств нужно пересмотреть;
  • изменение походки;
  • спутанность сознания;
  • слабость в руках и ногах;
  • тошнота, рвота, головная боль (является признаком повышения внутричерепного давления, то есть шунт перестал функционировать).

Гидроцефалия — непростое и опасное заболевание, которое может превратить человека в инвалида или привести к летальному исходу. Установка шунта позволяет решить проблему и обеспечить пациенту полноценную жизнь. Но устанавливать его нужно в хорошей клинике и у опытного врача.

Ссылка на основную публикацию
Шишка на затылке – что это значит и как она появилась
Причины образования шишек на затылке Шишка на затылке обычно является классическим следствием травмы, вызванной ударом по голове. Также она бывает...
Шарик в мочке уха, шишка, атерома (жировик) внутри — что делать, если появилось уплотнение и болит
Почему появился шарик в мочке уха Шарик в мочке уха , или липома — признак болезни , которая связана с...
Шатается зуб – причины и что делать в домашних условиях «Вита-Стом»
Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены Ожидание первых молочных зубов у малыша - волнительное и приятное...
Шишка на ключице что это может быть если опухла и болит ключица
Припухлость на шее Припухлость на шее люди часто замечают у себя сами, она может быть болезненной и безболезненной в зависимости...
Adblock detector