Шишка в горле причины возникновения, что делать

Шишка в горле причины возникновения, что делать

Фарингит у детей

Симптомы фарингита у детей

К характерным симптомам фарингита у детей относятся:

  • Боль в горле;
  • Першение;
  • Боль при глотании;
  • При переходе воспалительного процесса на голосовые связки – осиплость голоса;
  • Повышение температуры, в особенности в младшем возрасте, а также при вовлечении в процесс миндалин;
  • Слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;

При фарингите в воспалительный процесс могут вовлекаться также и миндалины, в этом случае развивается ангина. При этом миндалины могут покрываться налетом и гнойными фолликулами (пузырьками).

Виды фарингита у детей

Острый

Хронический

Гранулезный

Гранулезный или гипертрофический фарингит развивается при разрастании и утолщении слизистой оболочки глотки. При этом обычно происходит утолщение небных дуг, появление узелков или гранул на задней стенке глотки. Гранулезный фарингит является одной из разновидностей его хронической формы. Причиной его возникновения является неправильное лечение острого фарингита.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, фарингит разделяют на вирусный и бактериальный. В случае если фарингит вызван вирусом герпеса – его называют герпесным.

Вирусный

Герпесный

Причиной развития герпесного фарингита у детей является вирус герпеса, заражение которым происходит воздушно-капельным, контактным путем (через личные вещи, например полотенце, посуду и др) или передается от матери к ребенку во время прохождения по родовым путям.

Герпетический фарингит протекает остро с повышением температуры до 38 °С и выше. На задней стенке глотки возникает характерная сыпь в виде пузырьков, напоминающих герпетические высыпания на губах. Пузырьки заполнены жидкостью. Высыпания могут распространяться и на миндалины, язык, слизистую оболочку ротовой полости. На их месте в дальнейшем образуются язвочки. При этом прием пищи и глотание затруднено, поскольку вызывает болевые ощущения. Больного также беспокоят слабость, боли в мышцах, резь в глазах. Лимфатические узлы как правило увеличиваются.

Через 3-5 дней после начала заболевания температура нормализуется, еще через неделю происходит заживление эрозий на задней стенке глотки.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание, облегчении симптомов и общем укреплении организма. Пациенту могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:

    Для увлажнения слизистой оболочки глотки больному могут быть назначены ингаляции небулайзером с использованием щелочных растворов на основе минеральной воды (Нарзан, Боржоми). В зависимости от выраженности тех или иных симптомов заболевания возможно назначение: антигистаминных-для снятия отека, гормональных – устранение воспалительной реакции, бронхорасширяющих-уменьшение спазма бронхов);

Полоскание горла на основе отваров из трав и антисептических препаратов детям с 3-х летнего возраста.

Местное лечение фарингита состоит из применения рассасываемых леденцов, пастилок (Стрепсилс, ДокторМом), впрыскивания антибактериальных спреев;

Желателен прием жидкой, нераздражающей горло пищи;

  • Голосовой покой, то есть ограничение разговора, особенно по телефону, не кричать, не петь, не говорить шепотом.
  • Злокачественные опухоли ротоглотки

    Эти опухоли возникают в пространстве, ограниченном сверху проекцией твердого неба на заднюю стенку глотки, снизу — уровнем корня языка. В этом пространстве могут возникать злокачественные опухоли из любой ткани и в любом месте, однако предпочтительной локализацией их является небной миндалины, мягкого неба и реже — задняя стенка глотки.

    Злокачественные опухоли небной миндалины

    Злокачественные опухоли, рак небной миндалины- это в подавляющем большинстве опухоли, поражающие только одну миндалину и возникающие у лиц 40-60 лет, однако описаны случаи возникновения этих опухолей у детей младше 10 лет. Мужчины болеют чаще женщин в отношении 4:1. Предрасполагающими факторами являются табакокурение, алкоголизм, атмосферные профессиональные вредности, сифилитическая инфекция.

    Патологическая анатомия. Злокачественные опухоли, рак небной миндалины подразделяются на эпителиальные, соединительно-тканные и лимфоретикулярные. Разновидности этих классов опухолей отражены в представленной ниже классификации (по зарубежным публикациям).

    Классификация злокачественных опухолей небных миндалин

    а) эпителиомы покровного эпителия спиноцелюлярного типа;

    б) эпителиомы трабекулярные спниоцелюляриого типа метатипического строения;

    в) эпителиомы недифференцированного клеточного строения;

    г) эпителиомы ороговеваюшие.

    III. Саркомы и лимфосаркомы:

    а) фасцикулярная саркома;

    в) лимфоцитарная саркома с атипичными и переходными клетками;

    г) гигантоклеточная фолликулярная саркома (болезнь Брилла — Симмерса).

    а) эмбриональные (тератомы) саркомы;

    б) дифференцированные саркомы;

    е) ретикулоэнителиома (по G.Ardoin).

    Эпителиомы миндалины относительно часто встречаются во всех стадиях — от незначительного поверхностного изъязвления без регионарной аденопатии до обширных и глубоких изъязвлений с массивной шейной аденопатией. Начало заболевания проходит незаметно, и рак миндалины долго остается незамеченным. Первые клинические проявления возникают, когда опухоль выходит за пределы миндаликого ложа и метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Именно появление плотного опухолевидного образования в области угла нижней челюсти привлекает внимание больного, и тогда он «вспоминает» еще и о том, что его беспокоят легкие боли в глотке, усиливающиеся при глотании и отдающие в ухо на этой же стороне. И только после этого больной обращается к врачу, перед которым могут предстать три разных формы заболевания:

    Читайте также:  Тянет руки и ноги причины, что делать при тянущих болях

    1) язвенная в виде округлого кратера с неровными краями, дно которого покрыто гранулезными образованиями ярко-красного цвета;

    2) пролиферативная, напоминающая ягоду ежевики, красного цвета, на широком глубоко внедряющемся в паренхиму миндалины основании;

    3) криптогенная, напоминающая также ягоду ежевики, красного цвета, закупоривает крипту.

    Указанные формы рака миндалины могут ускользнуть от внимания врача при беглом поверхностном осмотре и сойти за хронический казеозный криптогенный тонзиллит. Однако беспрепятственное введение в крипту пуговчатого зонда, легко проникающего в паренхиму миндалины, и окрашенность его кровью должно пробудить у врача задремавшую было онкологическую настороженность, что должно увенчаться с его стороны решительным действием — отправкой больного к ЛОР-онкологу.

    При более развитой стадии, когда миндалина достигает значительного размера, диссонирующего с размером противоположной миндалины, оталгия становится постоянной. Развитие опухоли в глубине крипты приводит к значительному увеличению объема миндалины, при этом мягкого неба смещается в противоположную сторону, остальные крипты зияют, а сама миндалина напряжена, отличается деревянистой плотностью и болезненна при пальпации. Регионарные лимфатических узлов также увеличены, плотны и спаяны с подлежащей тканью. Общее состояние больного на этом этане болезни остается практически хорошим, что также должно насторожить врача, поскольку при хроническом казеозном тонзиллите больные обычно жалуются на слабость, головные боли, повышенную утомляемость.

    Терминальный период в испеченных случаях обычно наступает после 6-8 мес от первого проявления болезни. Больной кахексичен, бледен, резко ослаблен, оталгия проявляется нестерпимыми ушными болями. Такие же боли возникают при глотании, что заставляет больного отказываться от пищи. Обычно на этой стадии опухоль поражает корень языка, вход в гортань, шейные лимфатических узлов. Последние достигают значительных размеров, препятствуют движениям головы, сдавливают сосудисто-нервный пучок, что вызывает застойные явления в головного мозга. Сдавление увеличенными лимфатических узлов последних ЧН приводит к параличам иннервируемых ими мышц. Пораженные лимфатических узлов, распадаясь, влекут за собой смертельные аррозивные кровотечения из крупных шейных сосудов.

    Лимфосаркома миндалины в стадии дебюта проявляется увеличением объема этого лимфоаденоидного органа. До тех пор, пока опухоль не достигла определенного размера, она не причиняет больному никаких расстройств. Затем появляются расстройства дыхания и глотания, а позже — нарушение голосообразования. Лишь после появления на шее пакетов увеличенных лимфатических узлов больной обращается к врачу. При фарингоскопии выявляется асимметрия зева, обусловленная значительным увеличением одной из миндалин, нередко в соотношении 3/5:1. Поверхность пораженной миндалины гладкая, иногда дольчатая, розового или красного цвета, мягко-эластической консистенции, в отличие от эпителиомы, которая придает миндалине деревянистую плотность. Особенностью саркомы небной миндалины является то, что длительно, в отличие от рака миндалины, глотательные движения остаются безболезненными, что нередко сбивает с толку врача, поскольку и гумма небной миндалины также протекает безболезненно. Почти одновременно с увеличением миндалины развивается регионарная аденопатия. Цепочка лимфатических узлов простирается от подчелюстной области, вдоль переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы до ключицы. лимфатических узлов мягко-эластической консистенции, безболезненны.

    Медленное начало лимфосаркомы длится до тех пор, пока не возникает значительного поражения лимфатических узлов, дальше течение очень стремительно. небной миндалины достигает значительных размеров и перекрывает зев; дыхание, глотание и голосообразование резко затруднены. Одновременно возникают нарушения функции слуховой трубки. Очень быстро опухоль покрывается язвами и вторично воспаляется. Повышается температура тела, общее состояние больного прогрессивно ухудшается. Генерализуется аденопатия: увеличиваются претрахеальные, паравазальные, медиастинальные и мезентериальные лимфатические узлы. Резко усиливается оталгия. Медиастинальные лимфатические узлы своим давлением на окружающие органы вызывают резкое ухудшение состояния больного. В состоянии нарастающей кахексии, общей интоксикации и при вторичных осложнениях больной погибает в течение первого года болезни.

    Дифференциальную диагностику лимфосаркомы небной миндалины проводят с банальной гипертрофией одной из этих желез, которая обладает внешним сходством с этой злокачественной опухолью. В этих случаях гемограмма и миелограмма проясняют диагноз. Похожи на лимфосаркому небной миндалины туберкулезное се поражение, поскольку туберкулезная гранулема сопровождается регионарной лимфопатией. МБТ, инокулированная в небной миндалине, обусловливает ее прогрессирующую гипертрофию, и только микроскопическое исследование биоптата позволяет отдифференцировать эти два заболевания друг от друга. При сифилисе глотки во вторичном периоде увеличиваются обе миндалины, а в третичном периоде образование гуммы миндалины не сопровождается характерной для лимфосаркомы регионарной аденопатией. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду и тонзиллолигиаз, который, в отличие от лимфосаркомы, протекает с болевым синдромом. Аневризма внутренней сонной артерии иногда может симулировать опухоль ретроминдаликовой области; она имеет вид продолговатой припухлости, покрытой нормальной слизистой оболочки и пульсирующей при пальпации.

    Читайте также:  Почему сбивается менструационный цикл у женщин причины нарушения, лечение

    Ретикулосаркома небной миндалины как по клиническому течению, так и но значительной радиочувствительности приближается к лимфосаркоме. Так же как и эта опухоль, ретикулосаркома даст ранние метастазы в ближайшие и отдаленные органы, часто рецидивирует, несмотря на интенсивную лучевую терапию. Из всех морфологических разновидностей ретикулосарком наибольшей злокачественностью отличаются тератомы.

    Фибробластическая саркома небной миндалины встречается очень редко и характеризуется безболезненностью в начальном периоде, увеличением одной из небной миндалины, поверхность которой испещрена бороздами и имеет красный цвет. Миндалина отличается значительной плотностью, регионарная аденопатия отсутствует. Пораженная миндалина в течение нескольких месяцев достигает гигантских размеров и изъязвляется. В этот период опухоль инфильтрирует все окружающие ткани — небные дужки, мягкого неба, стенки глотки и проникает в парафарингеальное пространство, где поражает сосудисто-нервный пучок. Распространение распадающейся кровоточащей опухоли в дорсально-каудальном направлении вызывает нарушение глотания, дыхания и голосообразова- ния и вскоре приводит к вынужденной трахеотомии. Прогрессирование заболевания приводит к метастазированию опухоли в шейные лимфатических узлов, которые достигают значительных размеров. Смерть наступает обычно при поражении внутренних органов от прогрессирующей кахексии при мучительных страданиях больного в течение нескольких недель.

    Прогноз при злокачественных опухолях, раке миндалины варьирует от благоприятного (при ограниченных инициальных формах без метастазов) до пессимистичного (при наличии метастазов и экстерриторизации оп

    Фарингит: причины, симптомы, лечение (12.01.2011)

    Эксперт – заведующий ЛОР-отделением ГКБ № 59, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман.

    Чтоб от простуды след простыл

    Частые фарингиты начинаются, как правило, из-за того, что в свое время болезнь была запущена. Поэтому своевременное и правильное лечение любой простуды и ОРВИ – это самая лучшая защита против рецидивов. Прежде всего на время болезни следует отказаться от:

    ● раздражающей пищи (острого, кислого, соленого, а также холодных или очень горячих блюд и напитков);

    ● продолжительных разговоров, пения. И вообще не стоит напрягать голос.

    В то же время нужно:

    ● много пить (особенно хороши смазывающие горло напитки, такие как молоко с медом, чай с малиновым вареньем, кисели, йогурты, бульоны);

    ● принимать настои противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);

    ● регулярно полоскать горло любыми антисептическими растворами (фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин). Но не стоит полоскать горло спиртовыми настойками, чтобы не сжечь слизистую;

    ● в течение дня принимать рассасывающиеся таблетки, сочетающие антисептический эффект с иммуностимулирующим;

    ● ставить на горло согревающие компрессы на ночь.

    Если выполнять эти несложные рекомендации, то через 2–3 дня от фарингита и след простынет.

    Хуже, если вы легкомысленно отнеслись к первому фарингиту и перенесли его на ногах (а то и не расставаясь с сигаретой, дымящимся кофе, ледяным лимонадом, острой пищей). В этом случае будьте готовы к тому, что фарингит к вам вернется вновь, и еще не раз.

    Навестите ЛОРа

    C простудой справились, а горло по-прежнему жжет? Обязательно сходите к ЛОРу. Только специалист может отличить воспаление задней стенки глотки и ее боковых валиков (фарингит) от воспаления небных миндалин (тонзиллита). Несмотря на сходство симптомов, лечение этих болезней – разное. Антибиотики, обязательные при ангине, при фарингите обычно не назначаются.

    Помимо этого острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, краснухи. А еще на обычный фарингит похож микоз горла. Поэтому кроме осмотра врач непременно должен взять у вас мазок на анализ и определить вид болезни.

    Хронический фарингит бывает катаральным (самая легкая форма), гранулезным и субатрофическим.

    Для катарального фарингита характерно повышение температуры, ощущение боли в горле, отечность задней стенки глотки и ее боковых валиков, ухудшение общего самочувствия. При гранулезном на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки появляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета. При субатрофическом фарингите, которым чаще болеют пожилые люди, температуры и боли может не быть, но есть ощущение сухости, затруднение глотания, неприятный запах изо рта.

    Читайте также:  Эреспал – инструкция по применению, показания, отзывы

    Каждому – свое

    Схема лечения хронического фарингита определяется лор-врачом индивидуально. Могут назначаться щелочные полоскания горла, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, противовоспалительными травами. Используется смазывание растворами колларгола, протаргола, 1–2%-ным раствором нитрата серебра (ляписом), йодинола, люголя. Гранулы прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение. Однако есть способ облегчить страдания больных при субатрофическом фарингите – это метод глоточной блокады: в слизистую оболочку задней стенки глотки делается курс уколов (используются лекарства, стимулирующие образование слизи: например, алоэ с новокаином) и ощущение сухости и першения в горле уходят.

    Обойдемся без повторов

    Защититься от новых обострений можно, если изменить привычкам, способным провоцировать вспышки заболевания.

    ● Бросьте курить или хотя бы резко ограничьте количество выкуриваемых сигарет.

    ● Старайтесь быть аккуратнее с алкоголем – он тоже сушит слизистую.

    ● Улучшите экологию дома: в этом помогут пластиковые окна, не пропускающие пыль и гарь, и специальные приборы – воздухоочистители, увлажнители. Неплохи и бабушкины рецепты: мокрое полотенце на батарее, блюдце или тазик с водой у постели.

    ● Cоблюдайте диету – ешьте пищу, которая не раздражает, не царапает, а смазывает горло. Почаще включайте в рацион продукты, богатые витамином А (яйца, печень, молоко, масло). Можно принимать этот витамин в капсулах (но осторожно, чтобы не вызвать гипервитаминоз).

    Отличия фарингита от ангины

    Температура повышается до 38 ° С и больше

    Температура нормальная или 37–37,5 °С

    Горло больше болит во второй половине дня

    Самый болезненный момент – это утреннее пробуждение

    Боль при глотании

    Становится легче, если сделаешь глоток теплого чая

    Слабость, боли в мышцах, тошнота, голово­кружение,

    Симптомы интоксикации менее выражены

    Если ничто не помогает

    Несмотря на тщательное лечение обострения происходят регулярно? Значит, нужно копнуть глубже и выяснить, не связан ли хронический фарингит с другими недугами.

    1. Чаще всего такая взаимосвязь наблюдается при хронических заболеваниях ЖКТ. Слизистая у человека одна, и воспалительный процесс в желудке часто сопровождается и воспалением в глотке. Если у вас периодически побаливает живот или есть отрыжка, не поленитесь сделать гастроскопию и УЗИ брюшной полости. Вылечив воспаление внизу, вы забудете и про проблему сверху.

    2. Фарингитами нередко страдают гипертоники и сердечники, принимающие гипотензивные и некоторые другие препараты, которые вызывают сухость слизистой оболочки. Кардиолог поможет подобрать другие лекарства, без таких побочных действий.

    3. Родные жалуются на ваш богатырский храп? Сходите-ка к ЛОРу и проверьте, как дела с аденоидами, нет ли у вас полипов в носу или искривления носовой перегородки. На этом фоне также может развиваться фарингит.

    4. Не помешает посетить аллерголога-иммунолога, особенно если вы реагируете на какие-то безобидные вещества кашлем, насморком, слезотечением или у вас среди родственников есть аллергики.

    5. В некоторых случаях причиной хронического фарингита может быть гипотиреоз. Вы быстро устаете, худеете даже при повышенном аппетите, стали плаксивы, раздражительны? Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы.

    6. Бывает, что воспаление в глотке вызывает затрудненное носовое дыхание. Как правило, это проблема тех, кто привык дышать не носом, а ртом. Знакома она и тем, кто лечит насморк сосудосуживающими каплями без всякой меры. Избавившись от хронического насморка, синусита или гайморита,

    вы справитесь и с фарин-гитом.

    7. Фарингиты тесно связаны с нарушением обмена веществ. Если вас частенько мучает жажда и ощущение сухости во рту, то, возможно, за фарингит вы принимали начинающийся сахарный диабет. Сдайте анализ крови на сахар на всякий случай.

    8. Воспаление слизистой глотки может также наблюдаться при болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваниях. В общем, фарингит, хоть и безобидная болячка, а может здорово погонять вас по врачам. Что ж, нет худа без добра – проверите свое здоровье.

    Ссылка на основную публикацию
    Шарик в мочке уха, шишка, атерома (жировик) внутри — что делать, если появилось уплотнение и болит
    Почему появился шарик в мочке уха Шарик в мочке уха , или липома — признак болезни , которая связана с...
    Что такое скандинавская ходьба с палками и что она дает польза, противопоказания и вред для здоровья
    Польза скандинавской ходьбы с палками Скандинавская ходьба с палками — польза которой неоспоримый факт — это тот вид спорта, которым...
    Что такое сколиоз первой степени и чем он опасен; Румянцево
    Что такое сколиоз первой степени и чем он опасен Сколиоз – это искривление позвоночника, которое чаще всего развивается в детском...
    Шаюнова Светлана Викторовна — прием 0 ₽ УЗИ-специалист отзывы, адрес где принимает в Москве
    Шаюнова Светлана Викторовна Шаюнова Светлана Викторовна, найдено отзывов: 3 , опыт работы: 29 лет УЗИ молочных желез; УЗИ щитовидной железы...
    Adblock detector