Схема вакцинации и ревакцинации детей от столбняка - Топотушки

Схема вакцинации и ревакцинации детей от столбняка — Топотушки

Следует ли в условиях чрезвычайных ситуаций проводить противостолбнячную вакцинацию людей, получивших травмы?

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2013 г.

Ответ: В условиях чрезвычайных ситуаций необходимо рассмотреть вопрос об иммунизации против столбняка лиц, получивших тяжелые травмы.

Поскольку столбняк является одним из осложнений при ранениях и травмах, чрезвычайно важно предоставлять пациентам соответствующую хирургическую и медицинскую помощь для лечения инфицированных открытых ран. Открытые раны следует считать инфицированными и воздерживаться от немедленного наложения швов. Важнейшим вопросом является очистка раны и удаление мертвой ткани и инородных тел, для чего, в зависимости от размера раны, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое следует проводить в надлежащих условиях. Рану необходимо перевязать стерильной повязкой и назначить пациенту отсроченное наложение первичного шва.

Вакцинация против столбняка обычно назначается жертвам стихийных бедствий, либо проводится в случае необходимости. Это объясняется рядом причин.

Типы противостолбнячных вакцин

  • АС – Столбнячный анатоксин
  • АКДС – Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
  • АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина
  • АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина
  • Во-первых, это заболевание не передается от человека к человеку.
  • Во-вторых, во многих частях мира большинство людей уже в той или иной мере защищены от столбняка за счет иммунизации.

Вкратце, в условиях чрезвычайных ситуаций для профилактики столбняка могут быть приняты следующие меры:

  • Тщательная очистка ран, как глубоких, так и поверхностных, может существенным образом снизить риск заражения столбняком. Важной также является защита обработанных ран от повторного заражения посредством наложения повязок и/или применения местных дезинфицирующих средств.
  • По возможности все лица, занятые при расчистке или разборе завалов, должны носить защитную одежду и закрытую обувь.
  • Если возможно, следует проводить иммунизацию вакциной АС всех лиц, участвующих в разборе завалов и ведении строительных работ. Лицам, не проходившим ранее курс иммунизации АС или относительно прошлой иммунизации которых уверенности нет, необходимо ввести повторную дозу вакцины через 4-8 недель после первой. Одна доза вакцины не обеспечит защиту тем, кто ранее не был вакцинирован против столбняка, а, скорее, подготовит организм к формированию иммунитета после получения повторной дозы вакцины, которая должна вводиться по меньшей мере через 4 недели.
  • По возможности следует вакцинировать АС-анатоксином всех внутренне перемещенных лиц, не получивших ранее по меньшей мере трех доз вакцины.
  • Ввиду того, что в районах, затронутых стихийным бедствием, отмечается повышенный риск заражения столбняком и что информация о прививочном статусе большинства людей в таких условиях отсутствует, целесообразным представляется проведение иммунизации вакцинами, содержащими АС-анатоксин, даже если имеющееся количество вакцины не позволяет вводить более одной дозы.
  • В отношении пациентов с глубокими ранами может быть необходимым использование противостолбнячного иммуноглобулина.

В условиях чрезвычайных ситуаций в районах с низким уровнем противостолбнячной иммунизации населения особое внимание следует уделять профилактике столбняка у матерей и новорожденных посредством иммунизации женщин детородного возраста и улучшения санитарно-гигиенических условий, в которых принимаются роды. Кроме того, необходимо в кратчайшие сроки восстановить рутинную иммунизацию женщин и детей.

На сколько лет делается прививка от столбняка

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха.

Опасность заболеваний, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России

Полиомиелит (или детский паралич) — острое инфекционное заболевание, преимущественно поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг. Заболевание приводит к развитию параличей и в дальнейшем к инвалидизации.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки от прыщей помогают ли

Острый гепатит В — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако иногда поражаются и другие органы. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в т.ч. и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш — инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония), особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения дифтерии, как инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающейся антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно высок у маленьких детей.

Эпидемический паротит (свинка) — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия, т. к. вирус может поражать яички и яичники.

Краснуха — представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Прививки делаются бесплатно в строго определенном возрасте (см. таблицу).

Сроки проведения вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

Возраст ребенка Вид прививки
Новорожденные (в первые 12 часов жизни) Первая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
3-7 день жизни Прививка (вакцинация) против туберкулеза
3 мес. Первая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
4,5 мес. Вторая прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 мес. Третья прививка (вакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В
12 мес. Первая прививка (вакцинация) против кори, эпидемического паротита, краснухи
18 мес. Повторная прививка (первая ревакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 мес. Повторная прививка (вторая ревакцинация) против полиомиелита
6 лет Повторная прививка (ревакцинация) против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет Повторная прививка (вторая ревакцинация) против дифтерии,столбняка
7 лет Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза
14 лет Повторная прививка (третья ревакцинация) против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза

Наиболее часто задаваемые вопросы о профилактических прививках

Всем ли детям можно делать прививки?


    Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач.

Почему прививки делают повторно?


    Для выработки и поддержания надежного иммунитета.

Можно ли прививать часто болеющих, ослабленных детей?


    Ослабленных детей необходимо прививать в первую очередь, т.к. они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме. Сроки проведения прививок таким детям определяет врач.

Невызывают ли вакцины аллергию у детей?


    Научные исследования и клинические наблюдения показывают, что даже у детей с аллергией вакцины не вызывают аллергических реакций.
Читайте также:  Подагра - Ревматические заболевания - Заболевания - Внутренняя Mедицина

Может ли быть у ребенка реакция на прививку?


    У детей после прививки могут развиться реакции в месте введения вакцины (краснота, отечность, болезненность) и общие реакции (повышение температуры и нарушение самочувствия, сна, аппетита, плаксивость и т. п.). Местные реакции, а также общие реакции после введения инактивированных вакцин развиваются в первые 24 часа. Их продолжительность, как правило, не превышает 3-х дней. Общие реакции после прививок вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи появляются в период от 5 до 14 суток после прививки.

Может ли заболеть привитый ребенок?


    Да, может, т.к. ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты от инфекции. Но это происходит редко. Привитый ребенок переносит заболевание в легкой форме и без осложнений.

Как нужно подготовить ребенка к прививкам?


    Перед прививкой и после прививки не следует включать в питание ребенка новых пищевых продуктов, а также продуктов, на которые ребенок реагирует аллергическими проявлениями. В это же время ребенка следует предохранять как от переохлаждения, так и от перегревания, а также от контактов с инфекционными больными.

В чем нуждается ребенок после проведения прививки?


    Во внимательном отношении со стороны родителей. В случае изменения поведения ребенка, повышения температуры до 38 °С и выше, появления жалоб, родители должны обязательно обратиться к врачу.

Пентаксим — вакцинация от столбняка

В прошлом году в России появилась уникальная вакцина — Пентакcим . Она защищает детей сразу от пяти инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой. Один укол вместо пяти и меньше побочных эффектов.

ЧТО В НЕЙ ОСОБЕННОГО

Вакцина комбинированная, это хорошо потому что:

а) снижается количество уколов – вместо 2–3 всего один
б) снижается нагрузка на иммунитет, поскольку он за один раз вырабатываются антитела ко всем компонентам
в) из одного укола ребенок получает в 2–3 раза меньше так называемых балластных веществ и консервантов

Вакцина инактивированная (состоит из убитых и «разобранных на запчасти» возбудителей), это хорошо потому что:

а) прививку можно делать в один день с любыми другими инактивированными вакцинами (например, от гепатита В или от пневмококка, гриппа)
б) исключается риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита, что возможно при вакцинации живым вакцинным вирусом
в) нет поствакцинального кишечного расстройства
г) точнее соблюдается доза, так как она вводится инъекцией (когда капают в рот живую вакцину от полиомиелита, ребенок может часть ее выплюнуть)

Вакцина имеет бесклеточный коклюшный компонент – в ней нет клеток, только антигены. Это хорошо, потому что:

а) цельная бактерия возбудителя коклюша (как в российской вакцине АКДС) обладает очень реактогенной оболочкой. В результате чаще поднимается температура, возникают неврологические симптомы (например, пронзительный долгий крик, который, как считается, вызван сильной головной болью)
б) детей с неврологическими заболеваниями, имеющих медотвод от цельноклеточной вакцины АКДС, теперь можно прививать новой бесклеточной, поскольку они переносят ее намного лучше.

ЧЕГО ЖДАТЬ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ

  • В первые 2 дня возможно покраснение и уплотнение менее 5 см в месте инъекции (0,1–1% случаев)
  • В первый день – повышение температуры до 38°С у 20% детей, выше 38°С – у 1–10%, выше 39°С – у 0,1–1%, еще реже – свыше 40°С. Без насморка и кашля
  • Крайне редко отмечены раздражительность, сонливость, бессонница, отказ от еды, расстройство стула, однократная рвота, длительный плач
  • Как и при любой вакцинации, есть риск (в данном случае меньше 0,01%) аллергических реакций, в том числе анафилактических, поэтому не рекомендуется вакцинироваться самостоятельно.
Читайте также:  Прыщ на мочке уха – причины и лечение, что делать

КОГДА ИДТИ НА ПРИВИВКУ

Вакцина «5 в 1» удобно вписывается в календарь – делается по тому же графику, что и прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, но только вместо них. В качестве полезного бонуса ребенок получает защиту от гемофильной инфекции.

Если малыш заболел (инфекция в острой стадии, обострение хронического заболевания, включая аллергическое), вакцинацию откладывают до полного его выздоровления, пока состояние не стабилизируется.

Пентаксим защищает от болезней на 5–6 лет, потом нужна ревакцинация

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ВАКЦИНАЦИИ

Перед первой прививкой сдайте общий анализ крови и мочи, проконсультируйтесь у невропатолога. Расскажите врачу о состоянии здоровья, о болезнях ближайших родственников (например, они аллергики). Привиться от 5 бед за один раз можно пока только платно – стоимость около 2500 рублей.

Прививка от столбняка НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, если…

Ребенку больше 4–5 лет: в этом возрасте требуется другая доза от дифтерии и столбняка, а прививка против гемофильной инфекции вообще не делается

Есть прогрессирующее неврологическое заболевание – такое заключение дает невропатолог

Ранее ребенок тяжело перенес вакцину «5 в 1»: в течение 48 часов после нее поднималась температура до 40°С (не связанная с простудой), отмечался синдром длительного необычного плача, судороги, гипореактивный синдром

Были выраженные аллергические реакции на компоненты вакцины

Выявлена реакция гиперчувствительности к глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В (консерванты вакцины)

ФАКТ

Новая для России вакцина «5 в 1» за рубежом применяется уже 12 лет и имеет такие же оптимизированные аналоги. Кроме того, в странах Европы уже 10 лет назад зарегистрирована комбинированная вакцина против 6 инфекций (плюс – от гепатита В).

ЗАЧЕМ ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ ОТ…

…гемофильной инфекции?

Гемофильная палочка входит в состав микрофлоры носоглотки и крайне устойчива к антибиотикам. Ее бессимптомные носители – 5–25% взрослых и 40% детей, посещающих детский сад. Они чаще, чем их сверстники, страдают от воспаления среднего уха (отита) и насморка. При заражении грудных братьев и сестер, кроме ОРЗ, у тех могут развиться инфекции посерьезнее – пневмония, бронхит, менингит (от 35% до 50% всех менингитов).

Палочка передается воздушно-капельным и бытовым путем – через игрушки. Вакцина от гемофильной инфекции не является обязательной в России, но есть в национальных календарях прививок почти всех развитых стран.

…коклюша? Болезнь вызывает бактерия Bordetella pertussis (коклюшная палочка). Ребенок заразен за неделю до появления симптомов – характерного изматывающего и удушающего кашля. Особенно тяжело, с осложнениями и даже смертельными исходами, недуг протекает у детей первого года жизни.

…столбняка? Возбудитель попадает в организм через загрязненные (обычно, почвой) раны кожи и слизистых оболочек. Несмотря на экстренную реанимацию, смертность достигает 25%.

…дифтерии? Заболевание вызывают бактерии Coreynebacterium diphteriae. Их токсин разрушает оболочку нервов, повреждает эритроциты крови и т. д. Заразиться можно воздушно-капельным и бытовым путем от больных, но внешне обманчиво здоровых (инфекция может никак не проявлять себя месяц). Риск летального исхода от этого заболевания выше у детей младше 5 лет и взрослых старше 40 лет.

…полиомиелита? Возбудитель – кишечный вирус, передающийся через грязные руки, воду, реже воздушно-капельным путем. Страдает нервная система, развивается различной степени тяжести паралич ног, в тяжелых случаях возникает остановка дыхания.

Также у нас можно поставить прививку от гепатита Б и дифтерии.

Ссылка на основную публикацию
Супергерой в вашем холодильнике польза авокадо для организма женщины и мужчины — Buena Comida
Полезные свойства авокадо для мужчин и как правильно выбирать фрукт Авокадо — фрукт, включающий в себя комплекс витамин группы В...
Строение и топография непарной вены и грудного протока у человека и белой крысы с позиций эмбриогене
Большой медицинский словарь (impressio cardiaca, PNA; impressio cardiaca (pulmonis), JNA) углубление на медиальной поверхности правого легкого, соответствующее месту прилегания сердца....
Строение и функции цитоплазматической мембраны клеток
Цитоплазматическая мембрана Любая живая клетка отделена от окружающей среды тонкой оболочкой особого строения — цитоплазматической мембраной (ЦПМ). Эукариоты имеют многочисленные...
Суппозитории ректальные Dr
Салофальк свечи ректальные 500 мг, 30 шт. Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы...
Adblock detector