Экзема на руках причины, лечение, профилактика

Экзема на руках причины, лечение, профилактика

Университет

Термином «экзема» пользовались еще до нашей эры, но тогда им обозначали различные остро возникающие дерматозы. Только в XIX в. экзему выделили в отдельную нозологическую форму. С тех пор под термином понимают незаразные воспалительные заболевания кожи (острые или хронические), при которых характерно появление сыпи, чувство жжения, зуд и склонность к рецидивам.

Мodus vivendi решил разобраться в «целевой аудитории» экземы, узнать о факторах риска и способах лечения. В качестве консультанта выступил врач-дерматовенеролог медицинской диагностической лаборатории «СИНЛАБ» Вадим МАЛЮТИН.

АКТУАЛИЗАЦИЯ

— Под экземой подразумевают различные проблемы кожи, поэтому ее часто рассматривают не как отдельное заболевание, а как синдром. Экзема — явление достаточно распространенное, с различной степенью интенсивности она может появляться на кистях рук, туловище, ногах, лице. Синдром может быть и спутником других заболеваний (к примеру, атопического дерматита), и, несмотря на то, что серьезной опасности для здоровья он не таит, у пациента заметно нарушается качество жизни. Появившиеся зуд, жжение мешают привычной деятельности в течение дня, нарушают рабочий ритм — особенно это касается сфер деятельности, где пациент работает с раздражающими веществами.

ВИДЫ

— Чаще всего на практике регистрируем монетовидную экзему. Она характеризуется образованием резко отграниченных очагов поражения округлых очертаний величиной 1-3 см. Этот вид заболевания чаще обостряется в холодное время года — из-за падения относительной влажности воздуха кожа больше склонна к пересыханию.

Дисгидротическая (ладонная, подошвенная) экзема, наоборот, может обостряться в жаркую погоду: повышенное потоотделение провоцирует высыпания на ладонях и стопах. Среди разновидностей выделяют варикозную экзему, поражающую голени пациентов: она встречается у людей с нарушенным венозным оттоком от нижних конечностей.

Как уже отмечалось, экземы (те же монетовидные или ладонные) могут проявляться при атопическом или аллергическом контактном дерматитах. В таких случаях только от врача зависит, как правильно квалифицировать появившиеся проблемы.

ПРИЧИНЫ

— Несмотря на то, что об экземе известно давно, причины ее появления плохо поддаются изучению. Единой теории, объясняющей возникновение заболевания и симптоматики, нет. По одной из теорий к проявлению синдрома может приводить повышенная чувствительность к микробам (хронический тонзиллит, кариес, микробы на коже и т.д.).

Можно вести речь о провоцирующих факторах, основным из которых для разного вида экзем является сухость кожи. Большую роль играет наследственность к кожным заболеваниям. Раздражение могут вызывать антисептики — вещества, смывающие с эпидермиса липидную мантию (жировую прослойку). К таковым, к примеру, относятся различные горюче-смазочные материалы. Несмотря на то, что у экземы нет групп риска, связанных с профессией, особенно внимательным следует быть медикам, парикмахерам, строителям (контакт с цементом), пекарям (контакт с мукой).

По возможности желательно исключить стрессовый фактор, который может приводить к образованию экземы и появлению рецидивов. Не стоит забывать, что экзема склонна обостряться на фоне употребления алкоголя, поэтому не стоит «лечить» один фактор риска употреблением еще одного.

СИМПТОМАТИКА

— По жалобам, пациента могут беспокоить интенсивный зуд, наличие высыпаний, которые являются основной клинической картиной синдрома. Термин «экзема» произошел от греческого слова «вскипание», что в свою очередь и отображает внешний вид заболевания. В местах поражения появляются плотные пузырьки, которые со временем лопаются, жидкость подсыхает, из-за чего образуются корки. При этом кожа вокруг очагов, зачастую расчесанных (пациенты не могут сдержать зуд), может быть сухой.

ДИАГНОСТИКА

— Диагноз в дерматологии обычно ставится по двум составляющим: опросу пациента и по клинической картине. Если раньше пациент не обследовался, ему можно рекомендовать обратиться к лор-врачу, стоматологу на предмет поиска очагов хронической инфекции — миндалины, кариес и т.д.

Лабораторные исследования нужны только в случае, если у дерматовенеролога появляется необходимость исключить другие заболевания. В таких случаях берется биопсия кожи для проведения гистологического исследования. Но это скорее исключение, чем правило. Обычно достаточно консультации опытного врача, который хорошо разбирается в экземах, аллергических и контактных дерматитах и сможет поставить верный диагноз и подобрать для пациента индивидуальное лечение.

Читайте также:  Полипы на яичниках что это такое, симптомы и лечение

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

— Лечение должен назначать дерматовенеролог. Заниматься самолечением не следует. Основной подход — устранить провоцирующие факторы, о которых говорилось выше. Стараться избегать стрессов, отказаться от алкоголя, избегать контакта с раздражающими веществами. Если вследствие венозной недостаточности появилась варикозная экзема, необходимо обратиться к хирургу, который может проконсультировать по возможностям коррекции функции вен.

Наружное лечение направлено на восстановление кожного барьера. Несмотря на то, что очаги «мокнут», сама кожа — сухая, поэтому необходимо регулярно использовать увлажняющие средства.

Особенно если речь идет об экземах на кистях, которые спровоцированы раздражающими веществами: во время мытья рук мыло обезжиривает кожу, поэтому увлажнять ее надо постоянно.

Можно короткими курсами (не больше двух недель) использовать гормональные мази. Есть другие, более длительные схемы их применения, но такой курс необходимо проходить под наблюдением дерматовенеролога. При тяжелых формах экземы коротким курсом применяются системные гормоны — они нужны для снятия острой реакции, затем назначается наружная терапия.

Пациентам с атопическим дерматитом и экземой хорошо помогает ультрафиолет. В холодное время года можно посещать специальные процедуры либо ездить на отдых в теплые страны. Правда, при отдыхе на море нужно учитывать тот факт, что соленая вода может пересушивать кожу. В этом случае от купания лучше воздержаться. Также надо помнить про канцерогенное действие ультрафиолета. Риск получить впоследствии рак кожи больше у людей, имевших в прошлом солнечные ожоги, поэтому старайтесь не обгореть на южном солнце.

Для уменьшения зуда врач может назначить антигистаминные препараты: они не оказывают лечебного эффекта, но помогут снять симптоматику, улучшить ночной сон. Не стоит забывать, что мокнущая поверхность — питательная среда для микробов, из-за чего могут образовываться гнойничковые осложнения. В таких ситуациях мокнущие очаги обрабатываются анилиновыми красителями (раствор зелени бриллиантовой и т.д.).

Следует помнить, что экзема — хроническое заболевание, которое нельзя вылечить, но можно успешно контролировать. Избегайте провоцирующих факторов, следуйте рекомендациям врачей, и качество жизни не пострадает.

Справка Modus vivendi. Вадим Малютин в 2008г. закончил БГМУ по специальности «лечебное дело». Ассистент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ, врач-дерматовенеролог в медицинской диагностической лаборатории «СИНЛАБ».

Автор: Евгений Владимиров
БелГазета
, 21 марта 2016

Экзема под контролем. Как бороться с сухостью рук

Повод для тревоги

По роду деятельности мои руки часто соприкасаются с землёй, с удобрениями, с различными химическими веществами, поэтому первое время я не обращала внимания на сухость, шелушение и растрескивание кожи. Спохватилась только тогда, когда на руках стали образовываться язвочки. На смазывание кремом они не реагировали, постоянное раздражение кожи мешало работе. Я была просто в отчаянии — ничего подобного раньше не было. Пришлось отправиться на приём к дерматологу. Осмотрев меня, он с уверенностью произнёс страшное слово: «Экзема».

Комментарий специалиста

Врач-дерматолог Московской областной консультативной поликлиники Инесса Федоровская:

— Врачи убеждены в том, что экзема имеет аллергическую природу. Это подтверждают обострения после попадания на кожу раздражающих моющих средств, крема, мыла. У Ольги роль раздражающих веществ сыграли компоненты почвы и удобрения. Если бы она при появлении первых же признаков аллергии (покраснения, шелушения, зудящих пузырьков) резко ограничила контакт с провоцирующими заболевание веществами, возможно, экзема не стала бы прогрессировать дальше.

Однако чаще причины экземы лежат гораздо глубже, они связаны с нарушениями в работе различных систем организма. Известно, что заболевание обостряется после нервного срыва и хорошо лечится успокаивающими средствами. Также замечено, что экземой часто болеют женщины с нарушениями пищеварения. Обычно организм испытывает при этом нехватку витаминов группы В, которые благотворно влияют на состояние кожи. Поэтому одновременно с местным лечением очень важно отрегулировать пищеварение. Для этого нужно не только подлечить желудок и желчный пузырь, но и улучшить переваривание пищи с помощью ферментов и пробиотиков. Также необходимо соблюдать диету, ограничив сладкое, жирное, острое, солёное и полностью исключив алкоголь и цитрусовые.

У Ольги налицо и нарушения гормонального фона, поскольку её организм переживает переходный период. Ей необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников. Известно также, что болезнь может передаваться по наследству.

Читайте также:  Цитовир-3 (капсулы) - описание, инструкция по применению Цитовир-3 (капсулы), показания, противопока

Чаще всего бывает недостаточно просто выбрать один вид препарата или мазь, чтобы справиться с этим недугом. Необходимо комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, ультразвук, УВЧ). Очень хорошие результаты даёт лечение гелий-неоновым лазером.

С перчатками и таблетками

Врач прописал мне витамины группы В и посоветовал смазывать поражённые участки мазью, а также попить антигистаминные препараты. С витаминами всё просто — принимала их утром за завтраком. Сложности начались и с таблетками: некоторые из них были эффективны, но вызывали сонливость днём, а в моей работе это недопустимо. Когда же я подобрала препарат, который был лишён этого неприятного эффекта, то, несмотря на уменьшение раздражения и исчезновение язв, на руках оставались участки сухой, шелушащейся и словно омертвевшей кожи.

В какой-то момент я заметила, что моя кожа уже плохо реагирует на мазь. Тогда врач посоветовал чередовать две дерматологические мази и добавить крем, помогающий заживлению мелких ранок, а также как можно чаще смазывать кожу рук питательными кремами — по крайней мере раз пять-шесть за день, а лучше после каждого мытья рук, после которого кожа лишается своей защитной жировой плёнки.

Я стала носить с собой тюбик с кремом для рук в сумочке и убедилась, что этот подход позволяет бороться с растрескиванием кожи гораздо успешнее. Чтобы крем всегда был под рукой, дома я положила тюбики возле каждой раковины, а на рабочем месте — везде, где можно помыть руки. Сначала я покупала импортные кремы для рук, но потом убедилась, что отечественные, с содержанием облепихового, оливкового, норкового масла ничем не уступают им по качеству.

Пришлось также научиться все работы, связанные с подобными опасными для моей кожи веществами, выполнять в перчатках. Сначала использовала тонкие хирургические — они позволяют чувствовать предметы. Но потом перешла на более толстые, на тканевой основе, которые не рвутся и лучше защищают руки. Однако, несмотря на все эти меры, экзема всё же не прошла окончательно, а когда я случайно поранилась, образовалась болезненная язвочка. Врач направил меня на анализы, сделать посев с кожи рук.

Комментарий специалиста:

— Есть формы экземы, причина которых точно установлена. Так, микроб­ная экзема вызывается бактериями и появляется на фоне грибковых заболеваний кожи, гнойничковой сыпи и рожистого воспаления. Микробная экзема осложняет заживление ран, поэтому необходимо подавить грибковую или бактериальную инфекцию, чтобы получить устойчивый результат.

Одно из условий успешного лечения экземы — непрерывное наблюдение у дерматолога. Обязательно нужно встать на диспансерный учёт.

Нелишним будет и санаторно-курортное лечение. Порой оно творит чудеса. В санаториях Мацесты и Железноводска кожные болезни лечат сероводородными ваннами. В Бердянске, Анапе и Евпатории больным предлагают грязевые аппликации. Очень полезен таким больным отдых на Средиземноморье и на Мёртвом море.

Всегда начеку

После курса лечения у дерматолога и поездки в Железноводск я смогла отказаться от антигистаминовых препаратов, и кожа моих рук почти очистилась. Однако, стоило мне покопаться в земле или вымыть посуду без перчаток, неблагополучные участки снова начинали шелушиться и раздражаться. Со временем я привыкла осматривать эти участки каждое утро, чтобы вовремя принять меры — слегка смазывать руки мазью, если кожа на них выглядит необычно.

Я заметила также, что полезно держать руки на солнышке: три-четыре сеанса в день по 5–7 минут вполне достаточно. Поддерживать состояние кожи мне также помогает сбор лекарственных трав. Он состоит из равных частей медуницы, череды и короставника. Завариваю столовую ложку сбора стаканом крутого кипятка, настаиваю 15 минут в термосе, затем — полчаса в стеклянной посуде. Пью сбор по полстакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Однако в период обострения от приёма трав лучше отказаться.

Читайте также:  Брусника - что это фото, польза и вред, калорийность, рецепты, посадка и уход

Реглисам крем (эмолент) при экземе

Средство для ухода за кожей с признаками острой и хронической экземы

Как действуют компоненты Реглисам крема (эмолента)?

  • Борются
    с воспалением
  • Увлажняют
  • Заживляют
  • Защищают

Способствует уменьшению зуда и воспаления, снижению раздражения и покраснения, усиливает действие топических ГКС

Усиленно гидратирует кожу и удерживает в ней влагу.

Активно увлажняет кожу, ускоряет её заживление и восстанавливает естественный кожный барьер

Образует защитную пленку, предотвращающую трансэпидермальную потерю влаги. Обладает мощным влагосберегающим эффектом, снижая показатель ТЭПВ более чем на 98%

Реглисам крем (эмолент) при экземе

Реглисам крем (эмолент) при экземе

Преимущества Реглисам крема (эмолента)

Комплексное действие компонентов

За счет свойств компонентов крем увлажняет кожу, способствует уменьшению зуда и воспаления, восстанавливает и заживляет сухую и очень сухую кожу

Длительное и глубокое увлажнение

Высокоочищенный вазелин (рекомендован Американской национальной ассоциацией экземы), образуя на коже защитную пленку-барьер, позволяет сократить трансэпидермальную потерю влаги, а значит, кожа будет дольше оставаться увлажненной.

Реглисам крем не содержит вредные для кожи и содержащие аллергены компоненты, такие как гормоны, отдушки, красители, парабены, ГМО, спирт

Большой объем флакона (350 мл) удобен и экономичен для длительного использования и интенсивного ухода за большой поверхностью кожи. Устойчивое основание позволяет выдавливать крем одной рукой

Как использовать Реглисам крем (эмолент) при экземе

При лечении экземы рекомендуется наносить крем на чистую кожу тонким слоем два или более раз в день, равномерно распределяя. Таким образом, на коже будет образовываться защитная пленка.

Используйте крем при экземе после каждого мытья рук или купания. Дозировка зависит от стадии экземы, поэтому возможно увеличение разовой порции.

Реглисам крем не имеет ограничений по сроку использования.

Терапия экземы предполагает наружную и системную терапию. Лечение экземы начинают с установления причин и ограничения контактов с выявленными аллергенами. Важен базовый уход за кожей, то есть использование увлажняющих кремов и мазей, которые регулярно наносятся на кожу. Применение Реглисам крема (эмолента) в качестве базового ухода за кожей удлиняет период ремиссии и сокращает число обострений заболевания, снижая потребность в использовании ТГКС.

За счет свойств компонентов Реглисам Крем (эмолент) оказывает не только базовый увлажняющий уход за кожей, но и противовоспалительный эффект, благодаря чему способен эффективно применяться в лечении различных форм экзем (исключение мокнущая экзема) для купирования зуда, раздражения, отека и воспаления в коже. Реглисам Крем (эмолент) в комплексной терапии экземы можно применять на всех стадиях заболевания. Важно лечить экзему комплексно, соблюдая диету, исключающую аллерген из рациона, а также поддерживая правильный режим питания на всех стадиях заболевания. Также нужно обратить внимание на нормализацию сна, ограничение физических и, по возможности, психологических нагрузок.

В профилактике экземы важнейшими задачами являются правильный уход за кожей и сведение к минимуму причин, приводящих к рецидивам.

Отзывы о Реглисам креме (эмоленте)

Крем Реглисам — Будем использовать!

«У моего ребенка (2 года) хронический дерматит, на данный момент воспаление сняли, стал вопрос в средстве для смягчения и увлажнения кожи. Плюс у дочки всё же остаётся зуд и сухость кожи. Наш дерматолог выписала недавно нам новое средство Реглисам крем (эмолент) на пробу, по словам доктора, он не только увлажняет кожу, но и обладает противовоспалительным действием, чтобы срок ремиссии был дольше. Как мама в теме, сразу обратила внимание на состав — без спирта, гормонов, красителей и гмо. Ещё одним важным пунктом для меня был объем флакона и цена, так как использовать крем предстоит всегда много и часто, покупать маленькие объемы совсем не выгодно выходит. В процессе использования отметила для себя, что крем действует долго, нанести пару раз в день достаточно, плюс он легко наносится. В целом, крем отлично справляется с проблемами кожи у ребенка. Лучше, чем средства, которые использовали до этого. Дочке понравилась упаковка, потому что розовая и приятная на ощупь)))»

Ссылка на основную публикацию
Щелкает челюсть при открытии рта что делать и почему щелкает челюсть Сеть клиник iOrtho
Причины боли в челюсти: почему вы можете чувствовать боль? Боль в челюсти часто описывается как пульсирующая и стесняющая. Она может...
Шишка на затылке – что это значит и как она появилась
Причины образования шишек на затылке Шишка на затылке обычно является классическим следствием травмы, вызванной ударом по голове. Также она бывает...
Шишка на ключице что это может быть если опухла и болит ключица
Припухлость на шее Припухлость на шее люди часто замечают у себя сами, она может быть болезненной и безболезненной в зависимости...
Щелкает челюсть при открытии рта, жевании что делать
Почему щелкает челюсть при открытии рта, и что делать в такой ситуации Нижняя челюсть является единственной подвижной костью в черепной...
Adblock detector