Экстрагенитальная патология в акушерстве Хронические миелопролиферативные заболевания и беременность

Экстрагенитальная патология в акушерстве Хронические миелопролиферативные заболевания и беременность

Хронические миелопролиферативные заболевания

Хронические миелопролиферативные заболевания — это группа патологий, при которых происходит неконтролируемый рост кровяных клеток. Нарушение вызвано генетическими мутациями. Лечение нарушения производится путём трансплантации костного мозга. Эффективность лечения зависит от вида и стадии заболевания (в среднем оно составляет около 50 %).

Акции

Оперативные вмешательства со скидкой 7%.

Оперативные вмешательства со скидкой 10%.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам check-up со скидкой до 20%!

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой от 30 до 60%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

  • Лимфома
  • Хронические миелопролиферативные заболевания
  • Множественная миелома
  • Лимфома Ходжкина

Виды хронических миелопролиферативных нарушений

Врачи выделяют следующие виды ХМПЗ:

  • истинная полицитемия;
  • хронический идиопатический миелофиброз;
  • эссенциальная тромбоцитемия;
  • хронический миелоцитарный лейкоз;
  • хронический нейтрофильный лейкоз;
  • хронический эозинофильный лейкоз.

Однако следует отметить, что зачастую у пациента наблюдаются комбинированные формы заболевания. Кроме того, при влиянии неблагоприятных факторов любая хроническая форма рискует перейти в острую стадию.

Симптомы

Симптоматика хронических миелопролиферативных заболеваний неспецифична, поэтому требует тщательной диагностики. У пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, слабость;
  • резкое похудение;
  • появление синяков и кровоподтёков;
  • отёчность;
  • боли и дискомфорт в животе, расстройство желудка;
  • болевые ощущения в костях и суставах;
  • ухудшение слуха;
  • головокружения и обмороки;
  • увеличение в размере печени и селезёнки;
  • озноб;
  • потливость;
  • зуд кожи при контакте с водой.

Также ХМПЗ присуща тромбоцитемия — склонность к тромбообразованию, что повышает риск инфарктов и инсультов.

Диагностика и лечение

Главный способ диагностики хронических миелопролиферативных заболеваний — это развёрнутый анализ крови с последующей биопсией костного мозга. Также в медицинском центре «СМ-Клиника» проводятся генетические тесты, направленные на выявление специфических мутаций (ген bcr-abl в 22 хромосоме характерен для хронического миелоцитарного лейкоза, ген JAK2 — для истинной полицитемии).

Тактика лечения зависит от вида патологии. Так, при отсутствии осложнений некоторые виды ХМПЗ не нуждаются в специфическом лечении.

Читайте также:  Пропал аппетит 6 неочевидных причин, почему ты перестал чувствовать голод

Для улучшения самочувствия пациентов назначают специальные препараты для снижения количества кровяных клеток, также показаны лекарства для разжижения крови. В ряде случаев свою эффективность показывает кровопускание.

Пройти полное обследование, в том числе и выполнить генетические тесты, и проконсультироваться с врачом вы можете записавшись в медицинский центр «СМ-Клиника».

Мы работаем без выходных и праздничных дней.

Что такое миелопролиферативное заболевание и эффективные методы его лечения

Миелопролиферативное заболевание это патология, характеризующаяся избыточной выработкой компонентов крови. У людей с такой болезнью увеличивается риск тромбозов. Чаще этому заболеванию подвержены мужчины старше 40 лет, реже женщины, а среди детей встречаются одиночные случаи.

Виды и стадии патологии

Существует несколько видов миелопролиферативных заболеваний:

  1. Эссенциальный тромбоцитоз характеризуется переизбытком тромбоцитов.
  2. Идиопатический миелофиброз отличается образованием патологических элементов, и фиброзная ткань постепенно заменяет костный мозг.
  3. Истинная полицитемия густая кровь из-за обилия эритроцитов. Они накапливаются в селезенке и приводят к ее увеличению. При этом случаются кровотечения или тромбоз сосудов, что влечет за собой инсульт и инфаркт.
  4. Хронический миелолейкоз отличается большим скоплением лейкоцитов в костном мозге.
  5. Хронический нейтрофильный лейкоз характеризуется выработкой стволовыми клетками пораженных клеток-нейтрофилов (они призваны бороться со всевозможными инфекциями), из которых образуется опухоль. Развитие патологии идет медленно.
  6. Для эозинофильной лейкемии характерна чрезмерная выработка эозинофилов (вид лейкоцитов, который борется с инфекциями, вызванными некоторыми паразитами).

Миелопролиферативные заболевания часто переходят в острую форму лейкемии.

У таких заболеваний нет общепринятой системы стадирования, применяемой при обнаружении различных новообразований. Стратегию лечения выбирают в соответствии с видом патологии.

Существует 2 пути распространения опухоли в организме:

  1. Лимфогенный характеризуется проникновением патологии в органы по лимфатическим сосудам.
  2. Гематогенный отличается попаданием больных клеток в здоровые через кровеносную систему. Такой путь сопровождается образованием метастазов.
Читайте также:  Азитромицин (Azithromycinum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Симптоматика заболевания

Миелопролиферативный синдром каждого вида проявляется по-разному. Однако можно выделить некоторые общие симптомы:

  • звон в ушах,
  • быстрая и сильная утомляемость,
  • кровотечения и кровоизлияния,
  • отечность,
  • болевые ощущения в суставах, левом предплечье и животе,
  • быстрое снижение веса, часто приводящее к анорексии,
  • селезенка или печень увеличиваются в размерах,
  • лихорадочное состояние, сочетающееся с появлением синюшных пятен на лице и конечностях.

Диагностические мероприятия

Для диагностирования проводят обследование пациента, включающее следующие процедуры:

  • забор крови для анализа,
  • исследование мазка,
  • биопсия,
  • полимеразная цепная реакция,
  • исследование клеток для установления изменений в ph-хромосомах.

После постановки диагноза пациенту необходимо наблюдение у врача-гематолога.

Методы лечения

Лечение миелопролиферативных заболеваний крови проводится несколькими методами. Из числа самых эффективных можно выделить следующие:

  1. Химиотерапия характеризуется применением цитостатических препаратов, которые разрушают имеющиеся патогенные клетки, предотвращают появление других. Их вводят в кровь посредством инъекций или перорально. Этот способ называется системным. А также используют региональный метод лекарство вводят напрямую в спинномозговой канал или больной орган.
  2. Флеботомия заключается в снижении количества эритроцитов.
  3. Лучевая терапия основывается в использовании излучения высокой частоты, разрушающего новообразования, а также замедляющего появление опухолей.
  4. Аферез тромбоцитов основан на снижении уровня этих клеток посредством очищения крови через специальный сепаратор.
  5. Трансфузия это переливание крови с заменой одних компонентов на другие.

Миелопрофилеративные заболевания вылечить достаточно сложно и долго, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Обзор миелопролиферативных нарушений (Overview of Myeloproliferative Disorders)

, MD, James P. Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center;

, MD, University of Rochester Medical Center

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)
Читайте также:  Отбеливающий пилинг для лица в Ростове-на-Дону

Миелопролиферативные заболевания – это аномальная пролиферация стволовых клеток костного мозга, которые могут проявляться в виде повышенного количества тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов в сосудистом русле, а иногда в виде повышенного фиброза костного мозга с последующим экстрамедуллярным гемопоэзом (продукцией кровеносных клеток за пределами костного мозга). Основываясь на этих патологических изменениях, их классифицируют как

Первичный миелофиброз (фиброз или рубцевание костного мозга)

Истинная полицитемия (сочетание повышенного количества лейкоцитов, эритроцитов и/или тромбоцитов)

Эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз и истинная полицитемия – миелопролиферативные заболевания, которые характеризуются отсутствием филадельфийской хромосомы. Миелопролиферативные заболевания иногда приводят к острой лейкемии.

Менее распространенные миелопролиферативные нарушения включают гиперэозинофильные синдромы и мастоцитоз. Редко встречаются миелопролиферативные заболевания, сопровождающиеся миелодиспластическим синдромом.

Каждое из этих заболеваний идентифицируется на основе соответствующей преобладающей черты или локализации пролиферации ( Классификация миелопролиферативных заболеваний). Несмотря на сходства, каждому из заболеваний присуще типичное сочетание клинических проявлений, изменений лабораторных показателей и течения. Хотя в клинической картине может доминировать пролиферация одной клеточной линии, каждое заболевание обычно вызвано клональной пролиферацией полипотентной стволовой клетки, вызывающей в костном мозге аномальную пролиферацию различной степени клеток-предшественников эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Из этого патологического клона, однако, не образуются фибробласты костного мозга; последние могут формироваться в результате поликлональной активации.

Мутации гена Янус-киназы 2 ( JAK2) ответственны за возникновение истинной полицитемии и высокую долю случаев эссенциальной тромбоцитемии и первичного миелофиброза. Янус-киназа 2 относится к группе ферментов тирозинкиназ и участвует в передаче сигнала для эритропоэтина, тромбопоэтина и колониестимулирующего фактора гранулоцитов ( erythropoietin , thrombopoietin, and granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) among other entities. The thrombopoietin receptor gene ( MPL) среди других едениц. Ген рецептора тромбопоэтина () или ген калретикулина ( CALR) мутирует у многих пациентов с эссенциальной тромбоцитемией и первичным миелофиброзом.

Ссылка на основную публикацию
ЭКО все включено – цены на услугу «под ключ» в клинике GMS ЭКО
Программа ЭКО (ЭКО + ИКСИ) Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) считается классической вспомогательной репродуктивной технологией. Принцип данного метода заключается в организации слияния...
Щелкает челюсть при открытии рта что делать и почему щелкает челюсть Сеть клиник iOrtho
Причины боли в челюсти: почему вы можете чувствовать боль? Боль в челюсти часто описывается как пульсирующая и стесняющая. Она может...
Щелкает челюсть при открытии рта, жевании что делать
Почему щелкает челюсть при открытии рта, и что делать в такой ситуации Нижняя челюсть является единственной подвижной костью в черепной...
Экозитрин таблетки инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Экозитрин в Москве Экозитрин Инструкция по применению Цена на Экозитрин от 0.00 руб. в Москве Купить Экозитрин в Москве можно...
Adblock detector