Язык жестов для малыша; Я понимаю

Язык жестов для малыша; Я понимаю

Что такое раздвоение язычка?

Расщепление язычка (раздвоение небного язычка) — это патологическое раздвоение язычка, который расположен в конце мягкого неба. Раздвоение язычка, как правило, обнаруживается при рождении, когда врач осматривает рот ребенка. В некоторых случаях расщепление язычка обнаруживается при скрининге перед рождением на УЗИ. В других случаях данное состояние выявляют случайно.

Иногда раздвоение язычка — это один из признаков расщелины неба. Поскольку небо покрыто слизистой оболочкой, то расщелину трудно обнаружить. Субмукозная (подслизистая, скрытая) расщелина неба может быть без расщепления язычка.

Фото: Википедия

Причины раздвоения язычка

Генетические, экологические и токсические факторы могут быть причинами раздвоенного язычка. Однако окончательная причина этого неизвестна. Раздвоение язычка проявляется между 7-й и 12-й неделями беременности из-за ошибки в слиянии язычка.

Факторы риска раздвоения язычка

  • курение во время беременности;
  • диабет;
  • токсикомания;
  • некоторые лекарственные препараты, например, от эпилепсии;
  • другие заболевания.

Осложнения субмукозной расщелины нёба

Субмукозная расщелина неба может привести к проблемам с речью у ребенка, зачастую имеющего аномальную носовую речь. В этих случаях расщелина не может быть диагностирована до тех пор, пока ребенок не начнет говорить.

Еще одно осложнение подслизистой расщелины неба — проблемы с глотанием. Это вызвано отсутствием мышечной ткани, и у ребенка могут возникнуть проблемы при кормлении. После рождения можно обнаружить, что у ребенка есть расщелина неба, если он слабо сосет, или молоко выходит из носа.

Как правило, раздвоение язычка не вызывает проблем с дыханием, и во многих случаях ребенок может не иметь никаких очевидных осложнений.

Лечение раздвоения язычка

Раздвоение язычка является доброкачественным состоянием, и поэтому не требует лечения. Однако важно, чтобы ребенок, родившийся с раздвоенным язычком, обследовался на предмет возможной субмукозной расщелины неба. Расщелина неба может потребовать хирургического вмешательства.

Наиболее распространенной причиной лечения является нарушение речи, когда воздух выходит через нос.

Человек может также иметь состояние, известное как небно-глоточная недостаточность, при субмукозной расщелины неба. Тогда необходима операция для восстановления неба и закрытия расщелины. В некоторых случаях в качестве альтернативы оперативного лечения хирург может вставлять специальный прибор, который помещается в рот и прикрепляется к зубам, чтобы помочь с речевыми проблемами.

Если у ребенка возникают проблемы с кормлением и глотанием, то иногда их можно решить с помощью методов, показанных родителям консультантом по кормлению. Дети с подслизистой расщелиной неба зачастую имеют проблемы с попаданием жидкости в барабанную полость и сопутствующими инфекциями, что может привести к снижению слуха. Проблемы с ушами должны лечиться у специалиста. Лечение включает антибиотики или введение вентиляционных трубок в барабанную перепонку. Это нужно сделать как можно раньше, так как ребенок может потерять слух, что, в свою очередь, может также повлиять на речь.

У большинства людей расщепленный язычок не вызывает никаких осложнений, и они могут вести нормальную и здоровую жизнь.

Литература

  1. Miloro M. et al. Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery. – PMPH-USA, 2004. – Т. 1.
  2. Samanta S., Samanta S. Bifid uvula: Anesthetist don’t take it lightly! //Saudi journal of anaesthesia. – 2013. – Т. 7. – №. 4. – С. 482.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Врожденные аномалии языка

  • Врожденные патологии языка и уздечки – виды и особенности
  • Виды врожденных аномалий
  • Врожденная патология уздечки
  • Что такое скротальный (складчатый) глоссит – причины аномалии
  • Клиника скротального глоссита – как выявить аномалию
  • Опасность складчатого глоссита
  • Методы лечения
  • Несколько слов в заключение

Врожденные патологии языка и уздечки – виды и особенности

Аномалии языка могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер – нередко они становятся следствием определенных патологических процессов, протекающих в организме. В настоящее время пороки развития главного разговорного органа встречаются довольно редко. Многие из них представляют собой серьезные нарушения, которые зачастую требуют хирургического вмешательства. Далее в этой статье поговорим о том, какие врожденные дефекты языка и уздечки существуют, как их исправляют, а также подробно рассмотрим такую патологию, как складчатый язык.

Виды врожденных аномалий

В настоящее время в медицине и стоматологии в частности выделяют конкретный перечень основных патологий, каждой из которых свойственны свои отклонения. К аномалиям развития основного органа полости рта относятся следующие нарушения:

  • аглоссия – редкая аномалия, при которой язык отсутствует полностью,
  • микроглоссия – отсутствие передней части органа, из-за чего он имеет аномально маленькие размеры, становится слишком коротким,
  • макроглоссия – в данном случае орган чрезмерно разрастается, что сопровождается генерализированной гипертрофией челюстных мышц,
  • расщепление – две его части разделены вертикально, они попросту не срастаются, оставаясь полностью обособленными друг от друга. Такой язычок напоминает змеиный,
  • язычные миндалины – увеличенные лимфатические узлы в области корня органа,
  • ромбовидный глоссит – характеризуется формированием воспаленного участка в форме овала или ромба у основания, обычно иссиня-красного цвета,
  • складчатость – дефект размера и формы, при котором на поверхности органа появляются глубокие борозды и складки, покрытые сосочками,
  • ворсинчатый (волосатый) язык – довольно редкое явление, приводящее к затвердеванию разросшихся нитевидных сосочков. В результате область у корня становится коричневой или даже черной,
  • зоб языка – патология, при которой ткань щитовидной железы развивается внутри органа, проявляется в виде неравномерной поверхности.

Современная медицина в большинстве случаев исправляет подобные дефекты – в таких ситуациях проблему эстетики и функциональности решают путем оперативного вмешательства и с помощью пластической хирургии.

Читайте также:  Льняное масло в борьбе с болезнями - Агросельпром

Врожденная патология уздечки

Отдельно стоит выделить самостоятельную патологию уздечки языка – части, прикрепленной к его центру снизу. Также есть уздечки верхней и нижней губ – они присоединяются к слизистой в области центральных резцов. При нормальном развитии подъязычная заканчивается как раз в центре органа, в то время как при нарушении под названием анкиглоссия она располагается слишком близко к его кончику – такую анатомическую аномалию часто называют укороченной уздечкой.

Врожденная патология уздечки языка

На заметку! Сегодня случаи анкиглоссии встречаются у одного ребенка из тысячи. Причем данная патология диагностируется почти втрое чаще у мальчиков, чем у девочек 1 .

При такой патологии на этапе грудного кормления у малыша не получается нормально захватить грудь. Позже ребенок будет испытывать определенные трудности в речи, не сможет произносить отдельные звуки и далеко высовывать язык. Часто происходят нарушения в формировании зубочелюстной системы в целом, наблюдается смещение зубов из-за неправильного функционирования языка.

«Помню, мне в детстве подрезали уздечку. Правда, не скажу, что испытывал какие-то серьезные трудности во время разговора или приема пищи. Просто на очередном осмотре у стоматолога тот заявил, что ее лучше подрезать, чтобы челюсть дальше формировалась правильно, вроде так. В общем, процедура простая, боли в общем то не было…»

АртурХ., г. Тольятти, из переписки на тематическом форуме

Сегодня при обнаружении данной аномалии ее коррекцию могут провести еще в роддоме. В этом возрасте процедура рассечение уздечки (френулотомия) абсолютно безболезненна, не требует применения анестезии, поскольку в этих тканях нет нервных окончаний. В других случаях операцию проводят в дошкольном или школьном возрасте по назначению врача-стоматолога. Есть еще вариант так называемого растяжения уздечки – с проблемой работает врач-логопед. Впрочем, к этому врачу стоит обратиться в любом случае, если уздечка подрезалась после того, как ребенок уже научился говорить, потому что потребуется новая постановка произношения с учетом правильности положения языка.

Что такое скротальный (складчатый) глоссит – причины аномалии

Скротальный глоссит или попросту складчатый язык – это одна из наиболее частых врожденных патологий языка, при которой в процессе своего развития орган приобретает неправильные форму и нестандартные размеры. Этот дефект встречается как у детей, так и у взрослых, а бороздчатость может охватывать не только какой-то ограниченный участок поверхности, но и весь язык целиком.

На заметку! Рассматриваемая проблема может иметь врожденный или приобретенный характер. В большинстве случаев она не несет серьезной угрозы, однако существенно увеличивает риск присоединения инфекции и, как следствие, развития воспалительных процессов.

Обычно данное отклонение формируется еще на стадии внутриутробного развития, становится следствием острого дефицита жизненно важных микроэлементов или генетических нарушений. Эксперты выделяют и ряд других факторов, которые могут поспособствовать возникновению проблемы:

  • присутствие в организме человека хронических болезней желудочно-кишечного тракта и печени,
  • заболевания кожных покровов и кровеносных органов,
  • сбои в работе эндокринной и нервной системы,
  • инфекционные болезни в острой форме,
  • коллагенозы – группа заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в соединительных тканях,
  • нарушения трофической функции слизистой органа,
  • недостаток важных для здоровья организма витаминов и микроэлементов.

Иногда такая бороздчатость может проявиться на фоне резкой перестройки организма, например, во время беременность. В том случае, если складки на поверхности выражены не сильно и человек не акцентирует на этом внимание, он может и не подозревать об аномальном развитии своего языка.

Клиника скротального глоссита – как выявить аномалию

Выше уже отмечалось, что складчатый язык обычно не доставляет человека дискомфорта и хлопот. Однако на его фоне также могут проявляться следующие отклонения:

  • формирование на поверхности выраженных складок и борозд, представляет собой проблему эстетики,
  • макроглоссия – разрастания тканей органа, на фоне которого человек испытывает определенные трудности во время разговора и пережевывания пищи,
  • утолщение языка,
  • атрофия вкусовых сосочков,
  • повышенная чувствительность,
  • ощущения жжения и покалывания,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • появление дурного запаха изо рта.

Складки и бороздки вызывают эстетическую проблему

Если складчатый язык причиняет неудобства, лучше обратиться за помощью к стоматологу. Выбор методики лечения во многом будет зависеть от степени развития патологии.

Опасность складчатого глоссита

Зачастую при отсутствии какого-либо дискомфорта скротальный язык никак не лечат вовсе – сама по себе аномалия не представляет серьезной угрозы для здоровья, разве что повышает риск проникновения и распространения инфекции, а потом и развития воспаления. Такая ситуация может произойти на фоне ослабленной иммунной системы, например, из-за простуды. Усугубляет положение дел невозможность как следует поддерживать полости рта чистоту, поскольку дефект значительно усложняет проведение гигиенических процедур. Помимо этого проблема отражается и на эстетической стороне вопроса.

Методы лечения

В том случае, если складчатость языка начала формироваться у ребенка, когда он еще был в утробе матери, говорить о каком-либо лечении, и уж тем более хирургическом вмешательстве, можно лишь с возраста 5 лет. Врач-педиатр направляет маленького пациента к детскому стоматологу, который назначает терапевтические процедуры, в том числе и профилактическую обработку полости рта антисептическими средствами.

Если же патология проявилась как следствие определенных нарушений в работе внутренних систем организма, например, сердечно-сосудистой, эндокринной или пищеварительной, лечение должно быть направлено на искоренение первопричины проблемы. В рамках симптоматической терапии специалисты прописывают:

  1. иммуномодулирующие препараты,
  2. полоскания и обработку ротовой полости противовоспалительными и антибактериальными растворами, могут быть назначены отвары и настои из лекарственных трав,
  3. полная санация – устранение всех стоматологических заболеваний, включая кариозные процессы и воспаления различной этиологии.
Читайте также:  РИННЕ ОПЫТ — Большая Медицинская Энциклопедия

Полоскание лечебными травами поможет в лечении

Для решения эстетической проблемы сегодня активно применяется лазер, который как бы выпаривает и вместе с тем способствует сглаживанию разросшейся ткани. В результате орган заметно уменьшается в размере, а его поверхность выравнивается. Хирургический метод крайне редко применяется для коррекции складчатого языка, и заключается он в ушивании борозд.

Несколько слов в заключение

Из всего выше сказанного можно сделать вывод о том, что рассмотренная выше аномалия не так опасен для пациента, как многие другие врожденные патологии развития. Однако и она требует повышенного внимания и усиленной гигиены, даже если не доставляет никаких проблем. Если же возникает выраженная болезненность, орган отекает, а на его спинке начинает скапливаться плотный налет, вероятнее всего в ткани просочилась инфекция и привела к воспалению. В такой ситуации медлить с визитом к врачу крайне опасно.

  1. По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

Двойной язык у ребенка

Ребенок несколько часов истекал кровью. В больнице говорят, что врачебной ошибки быть не могло

Андрей с сыном Иваном после выписки

Фото: Андрей Некрасов

В конце 2018 года пермская семья обратились к стоматологу-хирургу, чтобы провести их месячному сыну плановую операцию — подрезание уздечки под языком. Операцию провели, но после родители заметили, что кровь не останавливается. В течение десяти часов они обратились в несколько больниц, но без результата. В итоге, по словам родителей, ребенок перестал двигаться. Тогда его забрали в реанимацию. Сейчас с мальчиком все хорошо, но история не закончилась — отец малыша хочет добиться увольнения врача, который, по его мнению, довел сына до реанимации. Мы попытались разобраться в ситуации.

«Не было сил от криков»

Пермяк Андрей Некрасов обратился в редакцию 59.RU ещё в начале ноября 2018 года, когда всё и произошло. Однако разбираться в последствиях мужчине и врачам приходится до сих пор.

В краевую клиническую стоматологическую поликлинику на Мира, 47 семья Некрасовых обратилась днем 31 октября 2018 года — приехали на плановую операцию.

Ранее стоматолог посоветовал подрезать уздечку их полуторамесячному ребенку — она была слишком короткой, и из-за этого маленький Ваня не мог нормально пить мамино молоко. До процедуры анализов не сдавали — по словам отца мальчика, в этом не было необходимости из-за простоты процедуры.

— В два часа дня врач Кудреватых сделал сыну надрез, у ребенка сразу же началось сильное кровотечение. Но врач сказал, что все нормально, — рассказывает Андрей Некрасов. — «Езжайте домой, все хорошо». Мы уехали домой. Но кровь, что бы мы ни делали, идти не переставала. Мы пытались убрать ее самостоятельно, потому что он не брал грудь. Под языком появился большой сгусток.

В этой палате лежал полуторамесячный Ваня после приема у стоматолога

Фото: Андрей Некрасов

Семья решила вернуться в больницу. Там они были примерно через четыре часа после операции, обратились к врачу. Тот, по словам Андрея, проконсультировался с заведующей поликлиники и посоветовал пациентам в случае чего ехать в стационар на Луначарского, 74б и не трогать рану, потому что под сгустком она должна засохнуть, а материнское молоко все дезинфицирует. Семья снова уехала домой, хотя, по словам Андрея, кровь идти не переставала, а свернувшуюся они убирали своими руками.

— В 12 ночи уже не было сил от криков и захлебывания ребенка, мы поехали на Луначарского, — говорит Андрей Некрасов. — Там рану обработали и сказали, что все нормально. Мы вернулись домой.

Андрей подсчитывает: кровь у ребенка шла в течение 17 часов. Но история не закончилась и после вечернего приема — по словам мужчины, в пять утра Ваня практически не шевелился. Семья обратилась в стоматологическую поликлинику при ПГМУ на Луначарского.

Отец мальчик признается: в поликлинике он не сдержался и разговаривал с медперсоналом на повышенных тонах. По его словам, после повторного общения ребенку наложили швы на место разреза, собрали врачебный консилиум и заключили, что «давно пора вызывать реанимацию». Малыша увезли в реанимационное отделение детской краевой больницы.

Маленький Ваня больше недели лежал в краевой детской больнице

Фото: Андрей Некрасов

Геморрагический шок и тяжелая анемия

— 1 ноября в 9 утра мальчик был госпитализирован в экстренном порядке в КДКБ после оперативного удлинения уздечки языка, которое ему делали в другом медучреждении 31 октября, — рассказали 59.RU в краевой детской больнице. — Он поступил с осложнившимся кровотечением из послеоперационной раны языка, что повлекло за собой развитие геморрагического шока и анемии тяжелой степени. 9 ноября его выписали домой под наблюдение участкового педиатра.

Андрей Некрасов предоставил журналистам выписки с приема в детской краевой больнице. В графе «осложнения» действительно указаны кровотечения из послеоперационной раны языка, геморрагический шок второй степени и постгеморрагическая анемия тяжелой степени — в таком состоянии малыш поступил в краевую. Также врачи указали, что ребенок поступил в стабильном, но тяжелом состоянии, в сознании, с ослабленными мышцами, но крови во рту у Вани уже не было. На вторые сутки в больнице состояние мальчика ухудшилось, медики заподозрили нарушение свертываемости.

Читайте также:  Урография почек с применением контрастного вещества - методика проведения и интерпретация результато

Скрин из выписки из детской краевой больницы

Фото: Андрей Некрасов

«Врачи в краевой были просто в шоке… Стоматолог-хирург довел ребенка до реанимации», — вздыхает Андрей во время разговора с журналистами. А у его супруги за время разбирательств и спасения сына пропало всё молоко. Мужчина убежден, что все проблемы из-за того, что врач, который проводил надрезание уздечки, допустил ошибку. В его планах — добиться увольнения хирурга-стоматолога.

— Надо этого мясника наказать, — рассуждает Андрей. — Мне ничего от этого человека не надо, денег никаких не надо. Надо, чтобы его отстранили от работы. А то этот мясник и других зарежет.

Обращения в ведомства

Чтобы добиться своего, Андрей обратился в различные ведомства, одним из первых стала прокуратура. Однако в середине декабря пришел ответ — в возбуждении уголовного дела отказали. По словам сотрудников прокуратуры Индустриального района, остается ждать заключения экспертизы. Её будут делать около полугода, так как материалов по делу много.

Дальше мужчина написал обращение в краевой Минздрав по поводу ненадлежащего оказания медицинской помощи в краевой стоматологической поликлинике и стоматологии при ПГМУ. В ответе представители министерства уведомили Некрасова, что последнюю краевой Минздрав не контролирует. «Стоматологической поликлиникой при ПГМУ занимается федеральный Минздрав», — так ответили и журналистам 59.RU в пресс-службе местного министерства.

Позже из ведомства пришел ответ по главному запросу мужчины. «По мнению эксперта, показания к проведению операции рассечения уздечки языка 31.10.2018 ребенку Некрасову И.А. определено правильно. При повторном обращении пациента в Учреждение не было оформлено электронное направление на госпитализацию в стоматологический стационар для динамического наблюдения за ребенком. В соответствии с приказом главного врача Учреждения врач стоматолог-хирург, участвовавший в оказании помощи Некрасову И.А. и допустивший нарушения, привлечен к дисциплинарной ответственности», — написано в ответе краевого министерства.

Такой ответ прислали Андрею Некрасову из министерства. Однако общение отца с министерством на этом не заканчивается

Фото: Андрей Некрасов

Помимо министерства свою проверку проводили и в самой краевой стоматологии. Мы пообщались с администрацией медучреждения.

— Мы ничего не скрывали и скрывать были не намерены — ситуация простая, — рассуждает юрист стоматологии Дмитрий Остапчук. — Было направление на рассечение уздечки. После ребенка приложили к груди, он начал лучше принимать грудь, с рекомендациями по наблюдению за полостью рта через 30 минут был отправлен домой. Впоследствии к нам снова обратились родители с жалобами на кровотечение. При осмотре у врача в месте, где было рассечение, кровотечения из-под сгустка не было. Поскольку кровотечений не было, необходимости в срочной госпитализации тоже не было. Тогда родителям предложили обратиться в стационар на случай, если повторно пойдет кровь.

Юрист Дмитрий Остапчук

Фото: Наталья Пальникова

В больнице говорят: в ходе своего расследования они попытались установить причину такого кровотечения. Одно из предположений — в уздечке был сосуд, который могли задеть, а потом случайно травмировать соской или во время кормления грудью, если ребёнок неправильно её взял. Вероятность врачебной ошибки здесь отрицают, подчеркивая, что ребенку стало плохо намного позже. Все документы по данному приему передали из больницы в правоохранительные органы.

— Мы исключаем ошибку на 100%, — заверила журналистов заместитель главврача краевой стоматологии Мария Гилёва. — С врачом проведена беседа, выводы сделаны. Нельзя говорить, что мы не уделили должного внимания ситуации. Я сама к ребенку выезжала три раза в краевую. 2 ноября мы общались с мамой, она отметила, что он стал лучше захватывать грудь.

Когда Андрей Некрасов только начал «собственное расследование», приходил брать выписки о приемах и общаться с врачами. По его словам, врач краевой, оперировавший его сына, лично с ним общаться отказался. Мужчина говорил с заведующей поликлиники. Врач настаивала на несвертываемости крови, но с этим отец не согласен, потому что совсем недавно в справке из роддома была указана другая информация. Сейчас Некрасов ищет других пострадавших от действий врача.

— Нам уже люди звонят, — говорит Андрей. — На него много жалоб. Например, после того, как я написал о своей проблеме в соцсетях, мне ответила женщина, говорит, что у него лечилась ее мама. Он удалял ей зуб и оставил внутри кучу осколков, причем убеждал, что все нормально. Потом там всё воспалилось. Женщина снова пришла к нему, сделала снимок, а он перепутал, взял другой снимок и сказал ей, что всё хорошо. Потом она сама достала осколки зуба изо рта и пришла снова. Оставшиеся доставала уже заведующая.

18 января Андрей Некрасов приходил на очередную встречу в Минздрав. Мужчина рассказывает: ему сообщили, что врача отстранили от работы, но, позвонив в больницу, он узнал, что стоматолог работает. 59.RU в медицинском учреждении уточнили: врача отстраняли от работы в детском отделении на время проверки и по его собственной инициативе, позже он вернулся к своим обязанностям во взрослом отделении.

Ранее в Кудымкаре на скамье подсудимых оказались два врача. Их обвиняют по статье «Причинение смерти ребенку по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».

Нравится нас читать — подписывайся на наш канал в «Яндекс.Дзене» . Есть новость — присылай фото и видео на почту Написать письмо или пиши нам в Vk .

Ссылка на основную публикацию
Ювенильные кровотечения у девочек-подростков от 12 до 18 лет — описание, причины, профилактика
/ Через две недели после месячных начались месячные.md Через две недели после месячных начались месячные Обычно менструация длится от 3...
ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ® НАЗЕНТРОПФЕН С инструкция по применению, аналоги МедВизор
Nasentropfen und Nasenspray Richtige Anwendung von Nasentropfen und Nasenspray Nasentropfen: Befreien Sie zunächst die Nasenwege durch sanftes Schnäuzen von Sekret....
Эфир медицинский — описание, инструкция по применению Эфир медицинский, показания, противопоказания
Диэтиловый эфир медицинский Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легковоспламеняющаяся жидкость со своеобразным запахом и жгучим вкусом. Эфир для наркоза содержит...
Ювидерм волюма особенности состава, техника введения, меры предосторожности
Juvederm Voluma — альтернатива пластической хирургии Значительное развитие косметологии в наше время позволило корректировать черты лица без проведения полномасштабных пластических...
Adblock detector