Хронический цистит (циститоуретрит) у женщин

Хронический цистит (циститоуретрит) у женщин

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается в любом возрасте, но чаще всего у пожилых женщин.

Ведущая роль принадлежит инфекции. Проникновение патогенных бактерий в мочевой пузырь у женщин обусловлено особенностями строения мочеполового аппарата — короткая и широкая уретра, близость к влагалищу и прямой кишка.

Возникновению цистита способствуют нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, дефлорация, беременность, роды, воспаление половых органов, охлаждение, запор, употребление веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря (гексаметилентетрамин — уротропин), облучение мочевого пузыря при лучевой терапии опухолей органов таза.

Сопротивляемость организма и слизистой оболочки мочевого пузыря имеет большое значение в предупреждении воспаления. Местные нарушения кровообращения, высокая вирулентность бактерий и продолжительность пребывания их в мочевом пузыре существенно способствуют возникновению цистита. В большинстве случаев инфекция мочевых путей у женщин связана с половой жизнью (соблюдение гигиены половой жизни и опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта уменьшают возможность занесения инфекции). Возникновение цистита у мужчин может быть обусловлено простатитом (острый и хронический), стриктурой уретры, аденомой, камнем или раком предстательной железы и другими заболеваниями половых органов. Причиной хронического цистита как у мужчин, так и у женщин могут быть камни, опухоль, лейкоплакия и туберкулез мочевого пузыря, но такой «хронический цистит» является вторичным, в основе его лежит другое заболевание мочевого пузыря, которое должно быть своевременно распознано врачом.

Первичных хронических циститов практически не бывает, под маской хронического цистита скрывается обычно другое урологическое заболевание. В этиологии цистита у детей важную роль играют аномалии развития мочеиспускательного канала, его сужения, клапаны и т. д. Возможно и гематогенное проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Симптомы

Воспаление мочевого пузыря может развиться внезапно, но чаще всего явления цистита нарастают постепенно. Он проявляется чувством дискомфорта, ощущением жжения и зуда в области уретры и промежности во время мочеиспускания. Ощущение дискомфорта и боли над лобком или в области промежности могут оставаться и после мочеиспускания. Мочеиспускания становятся частями, болезненными, количество мочи при каждом мочеиспускании уменьшается. В конце акта мочеиспускания иногда моча окрашивается кровью. Позывы на мочеиспускание могут быть императивными, иногда наблюдается неудержание мочи. В большинстве случаев при остром цистите температура тела остается нормальной, редко бывает субфебрильной. Повышение температуры при цистите свидетельствует о том, что инфекция распространилась за пределы мочевого пузыря, чаще всего на верхние мочевые пути. Пальпация и перкуссия в надлобковой области при цистите иногда сопровождаются болезненностью. Напряжение мышц передней брюшной стенки наблюдается главным образом у детей. Моча при остром цистите содержит много лейкоцитов и эритроцитов, что обусловливает наличие в ней небольших количеств белка. Бактериурия всегда выявляется при инфекционном цистите. Как и при других формах инфекции мочевых путей, при цистите важно определить степень бактериурии.

Цистит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Автор статьи: Белкин Андрей Иванович, Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое может возникать из-за бактериальной или грибковой инфекции. Хотя в некоторых случаях болезнь имеет и неинфекционную природу. Острый цистит – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое без лечения может принимать хроническую форму, характеризующуюся периодическим обострением симптомов.

Цистит у женщин диагностируют несколько чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что у женщин более короткий мочеиспускательный канал, поэтому бактериям по нему легче достигнуть мочевого пузыря. Именно поэтому болезнь считают преимущественно женской, из-за чего лечению цистита у женщин уделяется особое внимание.

Симптомы и признаки цистита

Признаки цистита напрямую зависят о распространенности воспаления, типа возбудителя и возраста больного. Сначала возникают общие симптомы инфекции и признаки нарушения работы мочевого пузыря. Наиболее характерные симптомы цистита:

  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • недержание мочи;
  • ощущение жжения в области уретры;
  • слабость и головокружение;
  • частое мочеиспускание;
  • ложные позывы к дефекации.

Боли при цистите распространяются на нижнюю часть живота и другие области таза. Часто болезненность ощущается в районе поясницы. Моча при цистите приобретает бурый или красноватый оттенок. Также для нее характерно появление неприятного запаха.

Хронический цистит сопровождается такими же симптомами, только они выражены менее ярко. Более сильно они проявляются в период обострения заболевания. Симптомы цистита у мужчин схожи с признаками, характерными для женщин.

Читайте также:  Почему выпадают волосы - блог медицинского центра ОН Клиник

Причины развития

Основная причина цистита – бактерии: хламидии, кишечная палочка, стафилококки, трихомонады, микоплазмы и пр. Они могут проникать в мочевой пузырь при определенных благоприятных факторах. От типа бактерии будет зависеть то, как лечить цистит. Разные микроорганизмы требуют применения определенных лекарственных препаратов.

Основные причины цистита у женщин:

  • использование непроверенных гигиенических средств;
  • длительная катетеризация мочевого пузыря;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • сахарный диабет, ожирение и очаги хронических инфекций в организме;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • переохлаждение организма;
  • ситуации, когда слишком долго приходится терпеть перед актом мочеиспускания;
  • резкое изменение климата, влияющее на иммунитет.

Цистит после близости развивается из-за длительного трения отверстия мочеиспускательного канала, которое происходило во время полового акта. В таком случае заболевание возникает, как правило, в течение 12 часов после близости.

Цистит при беременности возникает по причине некоторого смещения внутренних органов из-за матки, которая оказывает на них давление. Ситуацию усугубляют гормональные изменения. Все это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, а остатки мочи выступают благоприятной средой для размножения бактерий.

Цистит у мужчин чаще всего появляется на фоне инфекционных процессов в области малого таза:

  • простатита;
  • уретрита;
  • орхита;
  • эпидидимита;
  • везикулита.

Пути заражения

Если у пациента возник цистит после секса, это указывает на половой путь передачи инфекции, в частности, бактерий. Существуют и другие пути инфицирования:

  • восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу. Этот путь передачи наиболее распространенный;
  • нисходящий. Инфекция спускается в мочевой пузырь из почек, например, при пиелонефрите;
  • лимфогенный. Передача инфекции происходит через лимфу. У женщин такое происходит, как правило, при воспалении придатков;
  • прямой. Инфекция попадает в мочевой пузырь при хирургическом вмешательстве, установке катетера или при прорыве гнойников в тканях, окружающих орган.

В зависимости от причины и пути инфицирования врачом будет выбираться определенное средство от цистита.

Факторы риска

Кроме конкретных причин развития заболевания, врачи отмечают наличие факторов риска, которые повышают вероятность его возникновения. Так, цистит может формироваться на фоне:

  • нарушения кровообращения в малом тазу;
  • травм слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • стресса и переутомления;
  • снижения иммунитета;
  • неполного освобождения мочевого пузыря;
  • гормональных изменений.

Осложнения

Без лечения цистит может приводить к серьезным осложнениям. К наиболее опасным последствиям заболевания относятся:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточники);
  • пиелонефрит;
  • свищи и воспаление околопузырной клетчатки;
  • острая задержка мочи.

Когда следует обратиться к врачу

Многих пациентов интересует вопрос, к какому врачу обращаться при цистите. Женщинам в такой ситуации необходима помощь гинеколога, мужчинам нужно записаться к урологу. В случае развития болезни на фоне инфекций, передающихся половым путем, потребуется консультация венеролога. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы можете записаться к любому из указанных специалистов.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением специалиста необходимо принять гигиенический душ, не используя при этом средства для интимной гигиены и прочую уходовую косметику. Не менее важно продумать, что вы скажете специалисту на приеме. Необходимо точно описать все симптомы и время их появления.

Также урологи и гинекологи советуют воздержаться от полового акта за 2 дня до планируемой консультации. Это необходимо для взятия мазков и соскобов со слизистой половых и выделительных органов.

Диагностика цистита

Перед тем, как вылечить цистит, необходимо подтвердить предварительно поставленный диагноз. Для этого пациенту дают направление на лабораторные и инструментальные исследования. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) практикуются следующие методы диагностики цистита:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цитоскопия (при часто повторяющихся цистита).

Лечение

Поскольку наиболее частой причиной цистита являются бактерии, в качестве лечения врачом назначаются антибиотики при цистите. В основном применяются цефалоспорины и фторхинолоны.

Определенные таблетки от цистита назначаются врачом на основании результатов анализа и выявленного тип возбудителя. Против конкретных бактерий эффективны не все препараты. Кроме того, к некоторым средствам микроорганизмы вырабатывают устойчивость.

Лечение цистита у мужчин также проводится с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно в схему терапии включают спазмолитики и противовоспалительные средства.

Женщинам также могут назначаться свечи от цистита. При таком заболевании используют суппозитории противовоспалительного, обезболивающего и антибактериального действия.

Читайте также:  Пикосен инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал

Какое бы лекарство от цистита врач ни назначил, больному обязательно необходимо пить как можно больше воды – до 3 л в сутки. Что касается диеты, то она запрещает все жареное, жирное и соленое. И женщинам, и мужчинам полезны фиточаи на основе листа брусники, полевого хвоща или толокнянки.

Домашние средства лечения

Лечение цистита в домашних условиях должно быть обязательно согласовано с врачом. Для облегчения болей на область между ног можно класть слегка теплую грелку. Чтобы избавиться от жжения, необходимо понизить кислотность мочи. Для этого можно каждые 3 часа выпивать стакан воды с растворенной в ней чайной ложкой соли.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Многие сталкиваются с мнением, что цистит – это навсегда. На самом деле острую форму заболевания вылечить можно. В среднем курс антибиотикотерапии занимает около 10 дней, но еще пара недель требуется на восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

Еще один миф – при цистите помогают горячие ванночки. Врачи их не рекомендуют. При таком заболевании необходимо принимать душ и ванну с водой только при теплой температуре.

Профилактика

В качестве профилактических мер против цистита применяются:

  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • строгое соблюдение интимной гигиены;
  • ношение хлопчатобумажного белья;
  • отказ от слишком обтягивающих брюк;
  • исключение переохлаждений;
  • использование нейтральных моющих средств для гигиенических процедур.

Как записаться к гинекологу или урологу

Для записи к специалисту воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Новослободская, Маяковская, Чеховская, Белорусская и Тверская. Выбирайте любое удобное время для записи – специалисты ведут прием без выходных, в том числе в праздничные дни.

Цистит. Описание, причины, симптомы и лечение цистита

Цистит – инфекционное заболевание, — воспаление стенки мочевого пузыря. При цистите нарушается функция мочевого пузыря и изменяется осадок мочи.

Заболеванию Цистит более подвержен и расположен женский организм, т.к. женский мочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчин. Благодаря такому строению инфекции легче попасть в мочевой пузырь именно женщины. У мужчин же цистит возникает в основном при хроническом воспалении соседних органов (предстательной железы, кишечника, мочеиспускательного канала, яичка и его придатка). В любом случае, симптомы и лечение цистита, как у мужчин, так и у женщин одинаковы. Конечно же, это общая информация, так как только врач может произвести качественную диагностику и прописать индивидуальное лечение цистита.

Причины цистита

Основной причиной цистита являются бактерии, попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. В большинстве случаев возбудителем цистита оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), которая в норме обнаруживаемая в нашем организме в прямой кишке. Однако, причиной цистита могут быть и множество других бактерий, таких как стафилококк, протей, энтерококк, стрептококк и половые инфекции: микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады и грибы рода Candida.

Причины цистита:

  • перенесенные инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, фурункулез, грипп и др.);
  • переохлаждение организма (посидели на холодном или промочили ноги);
  • перенесенные различные гинекологические, урологические и венерические заболевания;
  • запоры, неправильное подтирание;
  • терпение между мочеиспусканием;
  • не регулярное мытье и редкая смена прокладок и тампонов;
  • авитаминоз;
  • вследствие снижения иммунитета;
  • сидячий образ жизни;
  • употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • хроническое недосыпание;
  • стресс;
  • микротравмы женской уретры при половом акте;
  • беспорядочная половая жизнь.

Симптомы цистита

Заболевание начинается резко и остро, проявляя следующие симптомы:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • тянущие боли в надлобковой области;
  • капли крови в моче;
  • помутнение мочи;
  • иногда повышение температуры, тошнота и рвота.

Виды цистита

— по течению болезни на: острый и хронический;

— из-за причины возникновения на: инфекционный, травматический, химический, лучевой, паразитарный, аллергический, обменный и нейрогенный;

— по характеру морфологических изменений на: катаральный, геморрагический и язвенный.

Острый цистит. Характеризуется внезапным появлением с остро выраженными симптомами.

Хронический цистит. Является следствием несвоевременного или неправильного лечения острого цистита. Обострения происходят весной и осенью, острота симптомов менее выражена, они, то есть, то нету.

Инфекционный цистит. Данный вид цистита наиболее распространенный. Происходит вследствие инфекционных заболеваний и хронических воспалений мочеполового тракта. Причиной инфекционного цистита являются бактерии кишечной палочки, хламидии, стрептококки, стафилококки, трихомонады и др.

Читайте также:  Сколько после чистки · GitHub

Диагностика цистита

Для диагностики цистита назначаются следующие методы обследования:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на дисбактериоз влагалища;
  • анализ крови;
  • цистоскопия;
  • ПЦР исследование;
  • УЗИ мочеполовой системы.

Лечение цистита

Лечением цистита нужно заняться при первых же его признаках.

Главные меры для лечения цистита являются постельный режим и обеспечение больного теплом (чтобы тело было хорошо закутано).

При цистите категорически запрещается прием острой, жирной и жареной пищи, кофе и алкоголя. Необходимо добавить в рацион обильное теплое питье, молочные продукты, фрукты и овощи.

Противопоказаны при цистите баня и сауна, а вот подмывание теплой водой и специальными средствами для интимной гигиены и ванночки способны уменьшить дискомфорт.

Для облегчения боли можно принять следующие медицинские препараты: «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин». Также можно поставить свечу с папаверином.

Лекарственные средства против цистита на основе трав: таблетки — «Цистон», «Канефрон», капли «Спазмоцистенал».

Лечение цистита народными средствами

Многим и многим людям в лечении цистита помогли народные средства. Рассмотрим некоторые из них.

Выгревание

Перед выгреванием хорошо будет, если Вы напарите ноги, а потом, укутавшись, приложите к области мочевого пузыря грелку.

Соль. Раскалите поваренную соль на сковороде и пересыпьте в носок. Приложите как грелку к низу живота и залезьте под одеяло.

Гречка, пшено, рис. Проделайте все тоже самое, что и солью.

Бутылка с водой. Наберите в пластиковую бутылку горячей воды, приложите к низу живота и укутайтесь.

Процесс выгревания должен быть приятным, потому, если грелка очень горячая, подложите под нее ткань.

Ванночки

С морской солью. Наберите в ванную воды и добавьте морской соли.

С эфирными маслами. Добавьте в ванную с водой по 2 капли эвкалиптового, сандалового и можжевелового масел и посидите 10 минут.

С ромашкой. Заварите в кипятке 3-4 ст. ложки ромашки аптечной и перелейте в тазик, размешав с теплой водой. Сидите в такой ванночке пока не остынет, но помните, что вода не должна быть слишком горячей. Можно сделать такую же ванночку с календулой или добавить календулу к ромашке.

С йодом. Наберите тазик горячей воды и налейте немного йода. Сидите над ванночкой 10-15 минут.

С молоком. Нагрейте молоко до такого состояния, чтоб в нем можно было сидеть, принимайте, пока не остынет.

Отвары

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки 1 стаканом кипятка. Принимайте по 20 мл 3 раза в день.

Зверобой. 1 ст. ложку зверобоя залейте 1стаканом кипятка. Прокипятить 10-15 минут и процедить. Принимайте по 50 мл 3 раза в день.

Шалфей. 1 ст. ложку шалфея лекарственного залейте 1 стаканом кипятка и проварить 30 минут на водяной бане. Остудите и по необходимости добавьте горячей воды до получения 1 стакана жидкости. Принимайте по 50 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

Листья брусники. Залейте 1 стаканом кипятка 2 ч. ложки листьев брусники и прокипятите 10-15 минут. Дайте отвару настоятся не менее 2 часов. Процедите и принимайте по 100 мл 4 раза в день перед едой.

Тысячелистник. Заварите 1 стаканом кипятка 2 ч. ложки тысячелистника. Дайте постоять 1 час и процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика цистита

1. Носите простое белье, а ни в коем случае не синтетическое.

2. Не носите сильно обтягивающие брюки.

3. Опустошайте, походом в туалет, мочевой пузырь, как только это потребуется, старайтесь не терпеть.

4. Пейте не меньше 1,5 л воды в день.

5. Мойтесь минимум 1 раз в день. Женщинам, при подмывании, следует начинать мыться спереди, а уже после сзади, чтобы бактерии с анального отверстия не попадали в мочеиспускательный канал.

6. Женщинам нельзя переохлаждаться в области таза и ни в коем случае нельзя сидеть на холодном.

7. Меняйте прокладки и тампоны так часто, насколько это необходимо.

8. Пользуясь туалетной бумагой, ведите от уретры к анусу.

9. Опорожняйте мочевой пузырь до и после полового акта.

10. Не сидите на одном месте долго. Если у Вас сидячая работа, старайтесь чаще вставать и делать 10-15 минутные перерывы.

К какому врачу обратиться

  • Уролог

Видео о цистите

Ссылка на основную публикацию
Хронический гнойный средний отит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический гнойный средний отит. Тимпанопластика Воспалительные заболевания среднего уха широко распространены среди населения всех возрастных групп. По данным ВОЗ от...
Хориоидпапиллома (атипичная киста, папиллома) симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика
Хориоидпапиллома – симптомы и лечение атипичной кисты Хориодная папиллома – это подвид доброкачественной внутричерепной опухоли. Заболевание поражает головной мозг. Новообразование...
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ бета ХГЧ)
Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку...
Хронический и острый тонзиллит — лечение и симптомы
Ангина (острый тонзиллит) Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины (в народе их ещё называют...
Adblock detector