Хрипы в легких при дыхании у взрослого что это значит и чем лечить

Хрипы в легких при дыхании у взрослого что это значит и чем лечить

Отчего появляются хрипы и свист при дыхании – возможные причины

Хрип может быть смешанным, и возникать как при вдохе, так и при выдохе. Он может иметь разную интенсивность. Обычно, его можно услышать только во время аускультации, но достаточно громкий хрип можно слышать ухом.

Свистящее дыхание – это шипящий и высокочастотный звук, создаваемый путем сужения просвета дыхательных путей, препятствующего правильному потоку воздуха. Этот симптом сопровождает многие заболевания как у взрослых, так и у детей.

Что такое хрипы и каковы её типы

Дыхательный хрип относится к группе респираторных шумов. Звук возникает, когда воздух проходит через суженные дыхательные пути.

Существуют следующие виды хрипов:

  • Хрип при вдыхании – слышен при вдохе, сопровождается сужением дыхательных путей, расположенных снаружи грудной клетки.
  • Гортанный свист (стридор) – развивается при частичном сужении верхних дыхательных путей на уровне гортани, глотки и верхней трахеи, свидетельствует об обструкции гортани и трахеи.
  • Хрипы на выдохе – слышен при выдохе, возникает, когда нижние части дыхательных путей сужены в нижней части трахеи, бронхиол и бронхов.
  • Смешанный свист – слышен во время обеих фаз дыхания – вдоха и выдоха.

Причины хрипящего дыхания

Хрипы у взрослого или у рёбенка наблюдается, если происходит:

  • ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией; сопровождается охриплостью, кашлем, афонией, ознобом, лихорадкой, затрудненным дыханием, недомоганием;
  • паралич голосовых связок ;
  • трахеит – заболевание верхних дыхательных путей, вызванное вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами; гораздо реже он имеет бактериальную основу; симптомы: стернальная боль, сухой и болезненный кашель, который переходит в мокрый кашель, субфебрильная температура и слабость;
  • давление на трахею снаружи ;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • врожденный дефект структуры дыхательных путей, например, ларингомаляция – врожденная вялость гортани является частой причиной одышки у младенца; вызывается незрелостью хрящевых элементов гортани и часто сосуществует с гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • инфекционный мононуклеоз – инфекционное вирусное заболевание подростков, вызванное первичной инфекцией вирусом Эпштейна-Барра;
  • субглотный ларингит – круп – это заболевание вирусной этиологии, которое сопровождается: лающим кашлем, хрипом гортани, одышкой, хрипотой, ринитом;
  • папиллома гортани – у взрослых предраковое состояние гортани, у детей множественные папилломы называются ювенильным папилломатозом;
  • ретроградный паралич гортанного нерва – вызывает шумы, хрипоту, стридор, нарушения глотания, одышку; вызван зобом, травмой шеи или аневризмой аорты;
  • астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, вызванное генетическими и экологическими факторами; имеет рецидивирующий характер; симптомы включают обратимую обструкцию дыхательных путей, бронхоспазм, хрипы, кашель, стеснение в груди, приступы удушья;
  • хроническая обструктивная болезнь легких – вызвана прогрессирующим ограничением воздушного потока через дыхательные пути; в результате разрушения (эмфиземы) легочной паренхимы; чаще всего вызвано вредной пылью и веществами;
  • хронический бронхит – воспаление слизистой бронхов, которое длится большинство дней в течение 3 месяцев в течение 2 лет;
  • этиологические факторы : курение, загрязнение воздуха и частые вирусные инфекции;
  • легочная эмболия – сужение или закрытие легочной артерии или части её ветвей эмболическим материалом;
  • вдыхание содержимого желудка ;
  • недостаточность миокарда – нарушение структуры и функционирования сердца, которое нарушает способность обеспечивать кровоток, совместимый с потребностями организма;
  • бронхиолит – воспалительное заболевание, которое чаще всего вызывается вирусной инфекцией (RSV, метапневмовирус hMPV, коронавирус, hBOV бокавирус, вирус гриппа и парагриппа, аденовирус, риновирус) и токсическими агентами;
  • аллергия – утомительный, сухой кашель и хрипы, повышенное потоотделение при кашле, насморк и синусовая боль.

Свистящий кашель может быть симптом гиперчувствительности бронхов после недавно перенесённой инфекции.

Читайте также:  Вакансия Врач дерматовенерологкосметолог (м

Свистящее дыхание – лечение

Лечение хрипов основано на лечении основного заболевания, которое их вызвало. Антибиотикотерапия необходима при бактериальных инфекциях. Стероиды рекомендуются при отеках. Пациенту назначают противоотечные и муколитические средства.

Важно прекратить активное и пассивное курение, уменьшить воздействие раздражителей дыхательных путей и избегать вдыхания токсинов и аллергенов. При ухудшении симптомов рекомендуется ограничить голосовые нагрузки. Пациент должен иметь доступ к теплому, чистому и влажному воздуху. Используется ингаляция на основе эфирных масел и вяжущих трав.

ОБЪЯВЛЕНИЕ

С апреля 2019 года клиника приостанавливает прием пациентов на неопределенный срок. Приносим свои извинения.

Хрипы в горле, причины и следствия

В течение жизни каждый человек, так или иначе, сталкивается с хрипами в горле. Хрипы — это дополнительные дыхательные шумы, в основе их развития лежит сужение дыхательных путей вследствие отека, инородного тела или сдавлевания их извне. Они могут быть связаны с разнообразными заболеваниями, но в любом случае, при внезапном возникновении хрипов в горле, необходима консультация специалиста, чаще всего пульмонолога или оториноларинголога. Вне зависимости от того, как и когда появились хрипы в горле, причины и следствия могут весьма серьезными.

Три основные причины, вызывающие хрипы в горле

В зависимости от локализации субстрата заболевания, хрипы можно условно разделить на три большие группы. В первую группу войдут хрипы в горле, причины и следствия которых обусловлены непосредственным поражением гортани. Вторую группу составляют заболевания нижних дыхательных путей, сопровождающиеся субъективным ощущением хрипов в горле.И наконец, к третьей группе можно отнести заболевания, не относящиеся этиологически к дыхательной системе, но так, же сопровождающиеся симптомами хрипа.

С другой стороны, можно выделить собственно хрипы и хрипоту — нарушение фонации, снижение звучности голоса. Хрипота возникает в результате нарушения колебательных движений голосовых связок, голос становится низким и приглушенным, может быть органической (в результате патологии голосовых связок) и функциональной (к примеру, из-за обструкции или констрикции дыхательных путей). Полная потеря голоса называется афонией. Хрипота сопутствует многим простудным заболеваниям, а также может возникнуть в результате перенапряжения голосовых связок.

Хрипы в горле, причины и следствия которых лежат непосредственно в гортани

Хрипы при ОРВИ в большинстве случаев свидетельствуют об опускании инфекции из верхних дыхательных путей в гортань; развивается ларингит — воспаление гортани. Он нередко сопровождается болью в горле, жжением, сухостью и першением. Когда при ОРВИ возникают хрипы в горле, причины и следствия не должны вызывать панику, но это говорит о необходимости консультации у специалиста. Хронический ларингит — это длительное заболевание, нередко являющееся последствием недолеченного острого воспаления гортани, или же возникающее у людей, которым по специфике своей работы приходится много и громко разговаривать, а также у злостных курильщиков.

Когда хронический ларингит вызывает хрипы в горле, причины и следствия кроются в узелках, которые образуются на надгортаннике и голосовых складках. Лечение в этом случае оперативное. После оперативного вмешательства пациента могут беспокоить хрипы в горле, причины и следствия в этом случае обусловлены спецификой ведения операции. В процессе вмешательства под общим наркозом анестезиологи вынуждены интубировать больного, чтобы обеспечить нормальное поступление воздуха в легкие.

Интубационная трубка через рот устанавливается непосредственно в трахею, и при прохождении через гортань может повредить голосовые связки. На черпаловидном хряще могут образовываться узелки, которые впоследствии (через несколько дней или недель) вызывают охриплость голоса. Различные новообразования, доброкачественные или злокачественные , могут вызывать хрипы в горле, причины и следствия в этом случае зависят от объема опухоли, ее типа, характера роста. К доброкачественным относятся полипы, папилломы и так называемые «певческие узелки на голосовых связках. Злокачественные опухоли гортани — достаточно распространенная нозология в структуре онкологических заболеваний, однако выживаемость при раке голосовых связок высокая.

Читайте также:  Запястный тонометр Omron RS-1 по лучшей цене!

Нарушение фонации ранний симптом, заставляющий пациента обследоваться, своевременная постановка диагноза позволяет в полном объеме провести лечение и избежать осложнений в дальнейшем. Немного хуже прогноз, если опухоль локализуется выше голосовых связок при раке подскладочного пространства. При раке подскладочного пространства хрипы в горле возникают только тогда, когда опухоль уже достигла значительных размеров и вызывает сужение просвета гортани.

Группа заболеваний, вызывающая хрипы в горле, причины и следствия скрывает в нижних дыхательных путях.

Другая большая группа заболеваний, вызывающая хрипы в горле, причины и следствия скрывает в нижних дыхательных путях. По характеру хрипов можно судить о заболевании, их вызвавшем. Прежде всего, хрипы бывают сухие и влажные. Сухие хрипы свидетельствуют о том, что просвет бронхов сужен. Это может быть следствием пневмосклероза, в том числе возрастного, или бронхоспазмом, или сдавлением стенки бронха опухолью. Отек слизистой оболочки бронхов также сопровождается сухими хрипами.

Густая вязкая мокрота может вызывать сухие хрипы, тогда можно говорить о нахождении комков или нитей ее в просвете бронха. В этом случае хрипы будут звучные, жужжащие. Свистящие сухие хрипы выслушиваются при сужении бронхов в отсутствии мокроты. Характер хрипов может меняться после кашля, поэтому при аускультации (прослушивании полей легких с помощью фонендоскопа) врач обязательно должен попросить больного покашлять.

Сухие свистящие хрипы выслушиваются у больных бронхиальной астмой, с хронической обструктивной болезнью легких в период обострения. Пациента с бронхиальной астмой могут беспокоить хрипы в горле, причины и следствия которых кроются в отеке слизистой дыхательных путей. Влажные хрипы говорят врачу о том, что в легких присутствует жидкость. Это может быть транссудат, экссудат, кровь и другие. В зависимости от калибра бронхов можно выслушать мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые хрипы. Жидкости могут присутствовать не только в дыхательных путях, но и в патологических полостях легких.

Влажные хрипы можно выслушать при пневмонии (над определенными легочными полями, соответствующими поражению), при недостаточности кровообращения, характеризующейся застоем крови по малому кругу, и как следствие, образованием выпота в просвете бронхов. Для полной диагностики только знать характер хрипов недостаточно, важно оценивать их в сочетании с клинической картиной и данными инструментальных обследований.

Людмила 2020-08-19 17:30:57

Две недели хрипы при выдохе и в состоянии лёжа. Поставили диагноз прикорневая бронхопневмония. Назначили антибиотики 4 день облегчения нет. Что делать

Хрипы в грудной клетке

Хрип – сильный свистящий звук, который выдается во время глубокого дыхания. Хрипы могут быть симптомом серьезной проблемы с дыханием, которая требует диагностики и лечения. Есть определенные факторы риска, которые могут увеличить шансы развития хрипов. Чаще они возникают у курильщиков, аллергиков и людей, имеющих онкологические заболевания легких. Если избегать лечения или не соблюдать его план, хрипы могут ухудшиться и привести дальнейшие осложнения, такие как одышка или измененное психическое состояние.

Смежные симптомы зависят от причины хрипов. Другие симптомы, которые могут сопровождать хрипы: одышка, кашель, давление в грудной клетке, лихорадка, заложенность носа, потеря голоса, отек губ или языка, синеватый оттенок вокруг рта или ногтей.

Причины

Наиболее частой причиной появления хрипов является воспаление и сужение дыхательных путей в любом месте, от горла до легких. Причинами рецидивирующих хрипов является астма и хроническая обструктивная болезнь легких, которые вызывают сужение и спазмы в малых дыхательных путях легких.

Читайте также:  БЕТАГИСТИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Также это может быть:

  • Астма – хроническое нарушение дыхания, которое вызывает сужение дыхательных путей и воспаление.
  • Аллергия – сезонные аллергии и пищевые аллергии могут вызвать раздражение дыхания, застой и затрудненное дыхание.
  • Физическая обструкция – когда дыхательная трубка человека блокируется пищей или другим инородным телом.
  • Хронические обструктивные болезни легких – это группа воспалительных заболеваний: хронический бронхит и эмфизема.
  • Паника – панический приступ может вызвать хрипы и затруднение дыхания.
  • Бронхит – это воспаление бронхов, которое часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.
  • Простуда и грипп – инфекции, которые вызывают простуду или грипп, могут вызвать воспаление и проблемы с дыханием.
  • Пневмония – это инфекция легких.
  • Болезни сердца – сердечные заболевания могут вызвать проблемы с дыханием, кашель и мокрота в легких.

Хрипы также могут быть свидетельством: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, рака легких, апноэ сна, дисфункции голосовых связок, реакции на курение, прием определенных лекарств, анафилаксии.

Диагностика

Врач вероятно поставит вам такие вопросы, как:

  • Сколько времени продолжаются хрипы?
  • Возникают они во время физической активности?
  • Или хрипы больше днем ​​или ночью?
  • Помогает отдых контролировать его?
  • Или вы курите?
  • Хрип появляется при вдохе или при выдохе?

Эти вопросы помогут установить вероятную причину появления хрипов в грудной клетке. Для полной клинической картины могут быть проведены такие методы диагностики:

  • Рентген, чтобы получить снимок легких;
  • Тесты функционирования легких, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают;
  • Анализ крови для проверки уровня кислорода (слишком низкий уровень может сигнализировать о проблеме в легких)

Во время каких болезней проявляется

Условия, которые могут привести к хрипам:

Заболевания дыхательных путей: астма, бронхоэктазы (хроническое состояние легких, при котором аномальное расширение бронхов тормозит очистки слизи), бронхиолит, бронхит, обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), эмфизема, епиглотит (отек дыхательной трубы), попадания посторонних предметов в дыхательные пути, пневмония, дыхательный синцитиальный вирус, инфекция дыхательных путей, дисфункция голосовой связи, рак легких.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность.

Прочее: аллергия, анафилактический шок (сильная аллергическая реакция, например, на укус насекомого или лекарства), апноэ сна.

К какому врачу обратиться

При появлении хрипа в легких обратитесь к терапевту, который благодаря результатам анализов, физическому обследованию и методам диагностики сможет установить правильный диагноз и назначить лечения. Обязательно сообщите врачу, когда впервые возникли хрипы, а также такие симптомы как: затрудненное дыхание, крапивница, опухшое лицо или горло. Вся информация о симптомах будет необходима.

Профилактика

В случае некоторых хронических заболеваний, таких как астма, хрипы нельзя предотвратить без медицинского вмешательства. Однако прием назначенных лекарств вместе с рекомендованными домашними средствами может улучшить общее состояние. Не прекращайте применение лекарств без согласия врача, даже если симптомы улучшаются. Это может привести к опасным рецидивам.

Чтобы облегчить легкие хрипы можно попробовать такие методы профилактики:

  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель воздуха, примите парный душ. Влажность воздуха может помочь облегчить легкие хрипы в некоторых случаях;
  • Пейте много жидкости. Теплые воды могут расслабить дыхательные пути и ослабить липкую слизь в горле
  • Избегайте табачного дыма. Активное или пассивное курение может ухудшить хрипы;
  • Попробуйте использовать дыхательные упражнения;
  • Очищайте воздух. Используйте очиститель воздуха с фильтрами. Это поможет снизить появление аллергенов, которые часто приводят к приступам астмы.
Ссылка на основную публикацию
Хориоидпапиллома (атипичная киста, папиллома) симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика
Хориоидпапиллома – симптомы и лечение атипичной кисты Хориодная папиллома – это подвид доброкачественной внутричерепной опухоли. Заболевание поражает головной мозг. Новообразование...
Хлоропирамин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, уколы в ам
Хлоропирамин Рейтинг 4,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты Хлоропирамин (Chloropyramine): 6 отзывов врачей, 10 отзывов пациентов, инструкция по применению,...
Хлорофиллипт для полоскания горла как разводить
Как полоскать горло спиртовым раствором Хлорофиллипта Хлорофиллипт — известное антибактериальное лекарственное средство, производимое в виде раствора на основе масла или...
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ бета ХГЧ)
Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку...
Adblock detector