Циклоферон при ротавирусной инфекции у детей · GitHub

Циклоферон при ротавирусной инфекции у детей · GitHub

Новости

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) — острая инфекционная болезнь, вызываемая ротавирусами, характеризующаяся симптомами общей интоксикации и поражением желудочно кишечного тракта с развитием гастроэнтерита.

Этиология (причины) ротавирусной инфекции

Возбудитель — представитель семейства Reoviridae, рода Rotavirus (ротавирус). В основу названия положено морфологическое сходство ротавирусов с колесом (от латинского «rota» — «колесо»). Под электронным микроскопом вирусные частицы выглядят как колёса с широкой ступицей, короткими спицами и чётко очерченным тонким ободом. Внедрение ротавирусов в организм человека происходит исключительно в эпителиальных клетках тонкой кишки.

Эпидемиология ротавирусной инфекции

Основной источник заражения и резервуар ротавирусной инфекции — больной человек, выделяющий с фекалиями значительное количество вирусных частиц (до 1010 КОЕ в 1 г) в конце инкубационного периода и в первые дни болезни. После 4–5-го дня болезни количество вируса в испражнениях значительно снижается, однако общая продолжительность выделения ротавируса составляет 2–3 недели. Длительно выделяют вирусные частицы больные с нарушенной иммунологической реактивностью, при хронической сопутствующей патологии, лактазной недостаточности.

Источником возбудителя инфекции могут быть также здоровые вирусоносители (дети из организованных коллективов и стационаров, взрослые: прежде всего, персонал имеющий контакт с детьми), из фекалий которых ротавирус можно выделить на протяжении нескольких месяцев.

Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный. Пути передачи:
— контактно-бытовой (через грязные руки и предметы обихода);
— водный (при употреблении инфицированной вирусами воды, в том числе бутилированной);
— алиментарный (чаще всего при употреблении молока, молочных продуктов).

Не исключена возможность воздушно-капельного пути передачи ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция высококонтагиозна, о чём свидетельствует быстрое распространение заболевания в окружении больных. Во время вспышек заболевает до 70% неиммунного населения. При сероэпидемиологическом исследовании в крови 90% детей старших возрастных групп обнаруживают антитела к различным ротавирусам.

После перенесённой инфекции в большинстве случаев формируется непродолжительный типоспецифический иммунитет. Возможны повторные заболевания, особенно в старших возрастных группах.

Ротавирусная инфекция встречается повсеместно и выявляется во всех возрастных группах. В структуре острых кишечных инфекций доля ротавирусного гастроэнтерита колеблется от 9 до 73%, в зависимости от возраста, региона, уровня жизни и сезона. Особенно часто болеют дети первых лет жизни (преимущественно от 6 мес до 2 лет). Ротавирусы — одна из причин диареи, сопровождающейся тяжёлой дегидратацией у детей в возрасте до 3 лет, этой инфекцией обусловлено до 30–50% всех случаев диареи, требующих госпитализации или проведения интенсивной регидратации. По данным ВОЗ, от этого заболевания в мире ежегодно умирают от 1 до 3 млн детей. На ротавирусную инфекцию приходится около 25% случаев так называемой диареи путешественников. В России частота ротавирусного гастроэнтерита в структуре других острых кишечных инфекций колеблется от 7 до 35%, а среди детей до 3 лет — превышает 60%.

На территориях с умеренным климатом ротавирусная инфекция носит сезонный характер, преобладая в холодные зимние месяцы, что связывают с лучшей выживаемостью вируса в окружающей среде при низких температурах. В тропических странах заболевание встречается круглый год с некоторым повышением заболеваемости в прохладный дождливый сезон.

Профилактика ротавирусной инфекции включает комплекс противоэпидемических мероприятий, принятых в отношении всей группы острых кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом инфицирования. Это, в первую очередь, рациональное питание, строгое соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализирования, повышение уровня санитарно-гигиенического воспитания населения.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции у человека предлагают использование нескольких вакцин, в настоящее время проходящих заключительные фазы клинических исследований в отношении эффективности и безопасности. Это вакцина Rotarix (компания GlaxoSmithKline), основанная на человеческом типе вируса, и вакцина на базе человеческого и коровьего штаммов ротавирусов.

Клиническая картина (симптомы) ротавирусной инфекции

Инкубационный период составляет от 14–16 ч до 7 дней (в среднем — 1–4 дня).

Различают типичную и атипичную ротавирусную инфекцию. Типичную ротавирусную инфекцию, в зависимости от степени тяжести ведущих синдромов, подразделяют на лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую формы. К атипичным относят стёртую (клинические проявления выражены слабо и кратковременны) и бессимптомную формы (полное отсутствие клинических проявлений, но лабораторно обнаруживают ротавирус и специфический иммунный ответ). Диагноз вирусоносительства устанавливают при обнаружении ротавируса у здорового человека, не имевшего при обследовании изменений специфического иммунитета в динамике.

Заболевание чаще всего начинается остро, с повышения температуры тела, появления симптомов интоксикации, диареи и повторной рвоты. Указанные симптомы отмечают у 90% пациентов; они возникают почти одновременно в первый день болезни, достигая максимальной выраженности в течение 12–24 ч. В 10% случаев рвота и диарея появляются на 2–3-й день болезни.

Возможно также постепенное начало заболевания, с медленным нарастанием тяжести процесса и развитием обезвоживания, что нередко обусловливает позднюю госпитализацию.

Рвота — не только один из первых, но нередко и ведущий признак ротавирусной инфекции. Обычно она предшествует диарее или появляется одновременно с ней, может быть повторной (до 2–6 раз) или многократной (до 10–12 раз и более), продолжается в течение 1–3 дней.

Повышение температуры тела умеренное: от субфебрильных до фебрильных значений. Длительность лихорадки колеблется в пределах 2–4 дней, нередко лихорадка сопровождается симптомами интоксикации (вялость, слабость, снижение аппетита, вплоть до анорексии).

Кишечная дисфункция протекает преимущественно по типу гастроэнтерита или энтерита, характеризуясь жидким, водянистым, пенистым стулом жёлтого цвета без патологических примесей. Кратность дефекаций чаще соответствует тяжести болезни. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание.

С самого начала заболевания могут наблюдаться боли в животе. Чаще они умеренные, постоянные, локализованы в верхней половине живота; в отдельных случаях — схваткообразные, сильныеПризнаки поражения органов пищеварения сохраняются в течение 3–6 дней.

У части больных, преимущественно у детей младшего возраста, развиваются катаральные явления: покашливание, насморк или заложенность носа, редко — конъюнктивит, катаральный отит.

У большинства больных ротавирусной инфекцией отмечают нарушение состава микрофлоры фекалий, в первую очередь, снижение содержания бифидобактерий, а также рост числа условно-патогенных микробных ассоциаций.

Осложнения ротавирусной инфекции:

Необходимо учитывать возможность наслоения вторичной бактериальной инфекции, что приводит к изменениям клинической картины болезни и требует коррекции терапевтического подхода. В связи с возможностью развития осложнений при ротавирусном гастроэнтерите выделяют группы больных повышенного риска, куда включают новорождённых, детей младшего возраста, пожилых лиц, а также больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. Недостаточно изучены особенности течения ротавирусной инфекции у лиц с иммунодефицитами (например, ВИЧ-инфицированные), у которых может наблюдаться некротический энтероколит и геморрагический гастроэнтерит.

Летальные исходы чаще встречаются у детей раннего возраста, имеющих выраженный иммунологический дефицит и гипотрофию, а также среди пожилых пациентов с тяжёлой сопутствующей патологией (такой, как атеросклероз, хронический гепатит), в некоторых случаях — со смешанной инфекцией.

Диагностика ротавирусной инфекции

Основные клинико-диагностические признаки ротавирусной инфекции:

* характерный эпидемиологический анамнез — групповой характер заболевания в зимнее время года;
* острое начало болезни;
* повышение температуры тела и синдром интоксикации;
* рвота как ведущий симптом;
* водянистая диарея;
* умеренно выраженные боли в животе;
* метеоризм.

Для лабораторного подтверждения ротавирусной природы заболевания используют три группы методов:
* методы, основанные на обнаружении ротавируса и его антигенов в фекалиях:
На практике диагностика ротавирусной инфекции чаще всего основана на обнаружении вирусного антигена в копрофильтратах с помощью РЛА, ИФА в 1–4-е сутки болезни.

Читайте также:  Стул у новорожденных при смешанном вскармливании

Лечение ротавирусной инфекции

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции зависят от активности возбудителя. Как правило, это заболевание можно успешно лечить в домашних условиях. Пациентов госпитализируют в инфекционный стационар/больницу только при тяжелом течении инфекции или при появлении «опасных» симптомов.

Лечебное питание

Терапию следует начинать с правильного питания. Детей, получающих грудное молоко, продолжают кормить в прежнем режиме «по требованию», но не менее 4-6 раз в день. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше использовать безлактозные/низколактозные смеси, которые будут оказывать положительный эффект на состояние кишечника и уменьшат продолжительность диареи. Важно отметить, что во время болезни новый прикорм вводить категорически запрещено, так как это может усугубить нарушение пищеварения. Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона: Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные); Хлебобулочные и мучные изделия; Жирные, соленые, пряные, жареные блюда; Цельное молоко; Бульоны. Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Устранение ротавируса

Для этого необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как: Активированный уголь — до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день; Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки; Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день. Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке. Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Циклоферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит. Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить: 4 столовых ложки (20 г) сахара; 1 чайную ложку (3 г) соли; 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой. Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Восстановление работы кишечника

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Уход за грудным ребенком с ротавирусом

Так как дети до года могут переносить болезнь достаточно тяжело, им необходимо обеспечить адекватный уход. Обозначим принципиальные моменты: Правильное питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании – его необходимо продолжать, не реже чем 4-6 раз. При кормлении искусственными смесями, предпочтение следует отдавать безлактозным/низколактозным концентратам; Соблюдение назначений доктора. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке; Регулярная смена пеленок/памперсов. Несмотря на частый жидкий стул, необходимо менять нательное белье ребенка каждый раз после его намокания. Это позволит в последующем избежать мацерации (повреждения кожи с формированием «мокнущих» участков) кожи; Контролируйте состояние ребенка. Излишняя вялость, очень слабый крик, появление «опасных» симптомов – все это признаки тяжелого течения болезни, при появлении которых рекомендуется обратиться за скорой врачебной помощью. У большинства маленьких пациентов, симптомы болезни проходят в течение нескольких дней, при адекватном лечении. Но на это время важно обеспечить правильный уход, который окажет положительное влияние на процесс выздоровления ребенка.

Профилактика ротавирусной инфекции Как защитить себя или своего ребенка от ротавирусной инфекции?

Для этого существует два основных метода. Первый – соблюдение элементарных гигиенических норм: Регулярное мытье рук (обязательно перед употреблением пищи/воды); Кипячение любой потребляемой воды (в том числе и бутилированной); Тщательное мытье с мылом любых потребляемых овощей, фруктов и ягод, с последующим споласкиванием их кипятком. В большинстве случаев, эти простые правила помогают избежать развития болезни. Однако проследить за тем, чтобы их придерживался ребенок достаточно трудно. В качестве специальной профилактики, которая позволяет значительно снизить вероятность развития патологии и полностью исключить появление тяжелых форм инфекции, можно дополнительно использовать вакцинацию. В настоящее время, в России доступны 2 вакцины от этого заболевания – это РоТатек и Ротарикс. Они эффективны только в отношении детей младше двух лет. Препараты производятся в Европе, где они прошли многократные клинические испытания и доказали свою эффективность. Они не входят в календарь прививок, поэтому для постановки ребенку их необходимо выкупать самостоятельно. Средняя стоимость вакцины – около 5000 руб.

—> Средняя школа №35 г.Шахты —>

Включить версию для слабовидящих

Ротавирусные инфекции

—>Среди инфекционной патологии человека значительное место занимают вирусные гастроэнтериты (ВГЭ). С помощью современных вирусологических методов исследований, выполненных в различных зарубежных странах (Канада, США, Австрия, Великобритания, Италия и др.) и России удалось уточнить этиологическую структуру ВГЭ.
По мнению большинства специалистов, занимающихся эпидемиологией и клинико-эпидемиологическими особенностями ВГЭ, только ротавирусными гастроэнтеритами в мире ежегодно заболевает более 134 млн. человек, госпитализируется 1,8 млн., а погибает около 1 млн. больных, причем более половины из них составляют дети.
Контингент риска заболевания ротавирусной инфекцией
Как внутрибольничная вирусная инфекция ротавирусный гастроэнтерит наиболее часто возникает в кишечных инфекционных отделениях, особенно детских. Особенно опасен ротавирусный гастроэнтерит для детей младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет). Особую группу риска составляют больные дети, находящиеся на искусственном вскармливании и поэтому не защищенные антителами матерей, а также «часто болеющие дети».
Другую группу риска заболевания и тяжелого течения ротавирусной инфекции составляют взрослые больные старше 40-50 лет, находящиеся в инфекционных, соматических и психосоматических стационарах. Передаче инфекции у них могут способствовать переуплотненность палат стационаров, нарушения санитарного режима, низкий уровень санитарной культуры, как пациентов, так и персонала. В этих условиях, так же как и в детских стационарах, реализуются все характерные для кишечных инфекций факторы и пути передачи: контактно-бытовой, в т. ч. «болезнь грязных рук» больных и персонала, питье сырой воды, водный (аварии и подсосы сточных вод в водопроводную систему и т. п.) и даже мушиный (в южных регионах). С другой стороны, допустим и пищевой путь: употребление контаминированных вирусом молочных продуктов, недостаточно помытых фруктов и овощей, в т. ч. импортных. Известны факты обнаружения на них (и даже внутри фруктов!) ротавирусов санитарной службой дальневосточных регионов. Конечно, возможен, особенно в первые два-три дня болезни, воздушно-капельный механизм передачи.
Особенности эпидемического процесса при ротавирусной инфекции.
По мнению ряда ученых, ротавирусы по устойчивости к дезинфектанатам и выживаемости во внешней среде приближаются к энтеровирусам: не погибают при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях, выживают в водопроводной воде до 60 дней, на различных объектах внешней среды — от 10-15 дней до 30 дней (в зависимости от температуры и влажности воздуха), в фекалиях — от нескольких недель до 7 месяцев, на фруктах — 5-30 дней, на тканях из хлопка и шерсти -12-45 дней, на различных поверхностях — до 10 дней.
Военные эпидемиологи и клиницисты отмечают следующие особенности эпидемического процесса при ротавирусной инфекции:
• повсеместность территориального распространения;
• выраженная зимняя или зимне-весенняя сезонность;
• низкая заражающая доза возбудителя и высокая очаговость в организованных коллективах;
• поражение лиц всех возрастных групп;
• высокий удельный вес заболевших среди детей до 2 лет с максимумом выявления заболеваний среди детей второго полугодия жизни;
• высокая активность водного, пищевого и бытового путей передачи инфекции;
• локальность домашних очагов, ограниченных преимущественно семьей;
• возможность бессимптомного (инаппарантного) выделения ротавирусов среди детей и взрослых;
• возможность внутрибольничного распространения инфекции при участии
медицинского персонала.
Инкубационный период короткий и длится от 15 ч до 5 суток, но чаще всего — 1-3 дня.
У большинства больных отмечается острое начало заболевания, когда весь симптомокомплекс развивается в первые сутки болезни. Наиболее патогномоничным для ротавирусной инфекции является поражение желудочно-кишечного тракта, которое у 60-70% больных сочетается с развитием симптомов респираторного тракта. Иногда катаральные явления могут предшествовать на 3-4 дня дисфункции кишечника. Респираторный синдром характеризуется умеренной гиперемией и зернистостью зева, мягкого неба и небных дужек, заложенностью носа, покашливанием, которые в отличие от ОРВИ менее выражены, не имеют тенденции к нарастанию и кратковременны (4-5 дней). Диарея отмечается у 95-97% больных. Для ротавирусной инфекции характерно развитие гастроэнтерита, реже — энтерита.
Стул обычно жидкий, водянистый, пенистый, слабо окрашенный, без примесей или с небольшой примесью слизи. У детей раннего возраста преобладает водянистая диарея, чем и объясняется более частое развитие эксикоза в этой возрастной группе. Частота стула в среднем не превышает 4-5 раз в сутки, но может достигать у детей младшего возраста 15-20 раз. Длительность диареи у взрослых и детей старшего возраста составляет 3-7 дней, у грудных детей нередко продолжается по 10-14 дней.
Рвота является кардинальным симптомом и отмечается у 80% больных ротавирусной инфекцией. Чаще всего она возникает одновременно с диареей или предшествует ей. Рвота нередко повторная, но кратковременная (1-2 дня). Многократная и неукротимая рвота для данной инфекции не характерна и чаще свидетельствует о смешанной инфекции.
Температура, как правило, не превышает 38,5-39 °С и нормализуется к 3-4-му дню болезни. Наиболее типичными признаками общей интоксикации являются слабость, вялость, адинамия, головная боль, головокружение.
По клиническому течению и эпидемиологическим особенностям ротавирусная инфекция может напоминать холеру, но в отличие от холеры при ней чаще бывает более легкое течение, не развивается состояние алгида, а при холере не выявляются катаральные явления в ротоглотке.
Как было отмечено выше, инкубационный период может быть коротким: от 15 ч до 3-5 дней (чаще 1-3 дня), что, вероятно, связано с особенностями путей заражения и массивностью инфицирующей дозы, с одной стороны, и индивидуальными особенностями инфицируемого лица. Известно, что для заражения человека достаточно только 10 вирусных частиц.
С появлением первых симптомов болезни начинается массивное выделение с фекалиями огромных количеств ротавируса: в первые 4-5 дней от начала заболевания больной выделяет до 10-10 и более вирусных частиц на 1 г фекалий. Считается, что больной опасен для окружающих не менее 8-10 дней, однако в ряде случаев вирусовыделение продолжается до 30-50 дней. Здоровые вирусоносители, в т. ч. медперсонал роддомов и других стационаров, могут выделять ротавирусы по несколько недель, что представляет значительную опасность для их окружающих (больных, членов семей и т. п.).

Читайте также:  Медики рассказали, можно ли купаться после прививки от гриппа; Российская газета

Лечение больных ротавирусными инфекциями
Лечение больных ротавирусными инфекциями представляет опреде¬ленные трудности. Оно всегда бывает комплексным и включает в себя:
• щадящий режим и компенсацию нарушений функционального состояния желудочно-кишечного тракта, восстановление гидроэлектролитного баланса и детоксикацию организма;
• борьбу с обезвоживанием организма (дегидратацией). Для этого проводят с помощью общепринятых и доступных средств медикаментозной терапии пероральное (регидрон, глюкосан), а при Ш степени обезвоживания — внутривенное введение водно-солевых и коллоидных растворов (гемодез, полиглюкан и др.);
• специальную щадящую диету (4-Б или другую, в зависимости от возраста, с ограничением углеводов, увеличением количества белка и снижением калорийности, с исключением молока);
• применение противовирусных и детоксицирующих препаратов;
• восстановление по возможности иммунного статуса с помощью человеческого иммуноглобулина
• у детей, препаратов интерферона и индукторов интерферона.
При наличии иммуноглобулина человека антиротавирусного для энтерального применения его назначают в возрастных дозировках, в соответ¬ствии с инструкцией на этот препарат.
Симптоматическую терапию проводят с учетом сопутствующих заболеваний, по поводу которых был госпитализирован больной. Антибиотики на ротавирусы не действуют, их назначают при микстинфекциях (в т. ч. ротавирусная инфекция + сальмонеллез или эшерихиоз и другие, в т. ч. и пневмонии микоплазменной, хламидийной и другой этиологии).
По данным кафедры детских инфекций РГМУ и главного детского инфекциониста Минздравсоцразвития России, академика РАМН, профессора В.Ф. Учайкина, противовирусный препарат с широким спектром действия «Арбидол» может успешно применяться в комплексной терапии острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 2 лет.
В соответствии с действующей на этот препарат инструкцией его назначают: детям от 2 до 6 -50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток. Лечение «Арбидолом» вирусных инфекций наиболее эффективно при его применении с 1-2-го дня от начала заболеваний. Помимо противовирусной активности препарат обладает интерферониндуцирующими и антиоксидантными свойствами.
Положительные результаты получены при терапии ротовирусной инфекции у детей препаратами «Кипферон» (в виде ректальных свечей) и «Циклоферон» (в таблетках). Оба препарата обладают противовирусными и интерферониндуцирующими свойствами. Они применяются в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к каждой упаковке препарата.

Профилактика ротавирусных инфекций
Общая и неспецифическая профилактика ротавирусных инфекций за-труднена из-за действия многих отягощающих факторов:
• фекально-орального (ведущего) механизма передачи и воздушно-капельного пути;
• очень массивного обсеменения ротавирусами объектов внешней среды, в т. ч. в стационарах;
• высокой выживаемости вирусов во внешней среде, в т. ч. в воде, продуктах питания и т. д.;
• отсутствия достаточного количества боксированных отделений для госпитализации детей и взрослых даже в столичных городах и областных центрах;
• возможности инфицирования больных даже при наличии боксов или полубоксов в процедурных кабинетах и других диагностических отделениях (рентгеновских, кабинетах УЗИ, ЭКГ, эхокардиографии и др.), где больные дети и их мамы ожидают приема в очереди;
• вирусоносительства среди персонала и матерей госпитализированных детей;
• отсутствия или недостатка лабораторной диагностики ротавирусных инфекций в стационарах и вирусологических лабораториях больниц и ФГУЗ «Центров гигиены и эпидемиологии». Даже в Москве большинство больных ротавирусной инфекцией не обследуются на наличие этих вирусов.
Очень большое значение имеет проведение санитарно-гигиенических мероприятий: обработка и мытье рук персонала и больных, индивидуальные предметы ухода за больными в стационарах и

Читайте также:  Что такое анализ ХТИ и что он выявляет, сколько держатся в моче наркотические препараты

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции

Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции – компонент для успешного лечения. Противовирусного лечения недостаточно, необходимо подобрать результативное и безопасное лекарство от ротавирусной инфекции для детей.

Противовирусные препараты, действующие на кишечную инфекцию, показаны взрослым людям со сниженным иммунитетом, сопротивляемостью инфекционным и вирусным заболеваниям.

Специфические противовирусные при ротавирусной инфекции не разработаны. Лечение ротавирусной инфекции требует комплекса мероприятий.

Эффективное лечение носит патогенетический и симптоматический характер. В комплексный план лечения входят дезинтоксикационные и противовирусные лекарства, противорвотные, жаропонижающие. Точный план лечения, дозировки назначает лечащий врач. Не стоит рисковать жизнью ребёнка и лечить самостоятельно.

Особенности ротавируса

При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.

Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.

Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.

Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.

У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.

  1. При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
  2. При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
  3. При пользовании общими предметами обихода.

Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.

В остром периоде заболевания:

  1. Повышение общей температуры тела.
  2. В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
  3. Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.

Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций

При лечении основная задача – устранение признаков обезвоживания и симптоматическая терапия. Противовирусные препараты позволяют повысить неспецифический иммунный ответ организма, ускорить выздоровление.

Роль в инкубационном периоде

В инкубационном периоде вирус проникает в организм, распространяется в нём. Фаза длится 1-5 дней. Неспецифическая противовирусная терапия повышает иммунную защиту организма, не даёт инфекции распространиться.

Острая стадия заболевания и противовирусные препараты

Острая стадия сопровождается яркой симптоматикой, ведёт к развитию осложнений у маленьких детей и ослабленных взрослых.

Нет смысла принимать антибиотики («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»). Лекарственные средства неэффективны в отношении вирусов, могут быть назначены при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты негативно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуют развитию дисбактериоза, подавляя рост нормальной микрофлоры.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.

Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.

Основные противовирусные препараты

Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.

Как давать лекарства пациенту

Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.

Рекомендуют принимать недорогие препараты, содержащие интерферон и другие противовирусные компоненты:

  1. «Виферон».
  2. «Арбидол».
  3. «Цитовир».
  4. «Кипферон».
  5. «Анаферон», «Эргоферон».
  6. «Генферон».

«Виферон» в лечении от ротавирусов

«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».

Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.

Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.

Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.

Лечение «Арбидолом»

Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.

Лечение «Цитовиром»

Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.

Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика

Отзывы пациентов и специалистов

По мнению специалистов и родителей детей, получавших лечение противовирусными препаратами, средства позволяют ускорить выздоровление и стимулируют иммунную защиту организма. Родители отметили лёгкое течение и быстрое выздоровление на фоне лечения «Вифероном».

В отличие от последнего, «Анаферон» обладает меньшей эффективностью и заслужил меньше положительных отзывов от пациентов, но отмечают хороший эффект при его использовании для профилактики.

Лечение вирусных инфекций с помощью других групп препаратов

Чтобы облегчить состояние при кишечных вирусных заболеваниях, принимают кишечные сорбенты и препараты для дегидратации. «Смекта» у детей выводит из кишечника вирусы и их токсины и способствует выздоровлению. У взрослых – такие препараты, как «Энтеросгель» и активированный уголь.

При присоединении вторичной инфекции рекомендует принимать «Левомицетин», сделать бактериологический посев и определить, к каким препаратам чувствительна патогенная микрофлора ЖКТ. Детям при склонности к кишечной патологии вводят свечи с хлоргексидином под названием «Гексикон».

Рекомендуется принимать «Регидрон» взрослым и детям. С симптоматической целью от рвоты назначаются противорвотные средства. От тошноты можно – «Мотилиум» или «Церукал». При интенсивной рвоте у ребёнка их вводят парентерально. Лечение народными средствами при ротавирусе не поможет. При температуре дать ребёнку жаропонижающее. При появлении диареи – недорогие препараты – «Лоперамид» или «Имодиум».

Прежде чем решать, какие лекарства пить, проконсультируйтесь со специалистами. Они помогут определить, нужны ли те или иные препараты для лечения от ротавирусной инфекции и сколько дней их принимать, чтобы добиться выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Цикловита — это оригинальный двухфазный витаминно-минеральный комплекс для девушек и женщин с наруше
Цикловита сколько таблеток в упаковке Только для медицинских специалистов! Условия использования Аптечка Интернет-магазин Цены на ЖНВЛП Мониторинг цен ЖНВЛП с...
Церулин® инструкция по применению, показания
Церукал Таблетки 1 табл.метоклопрамида гидрохлорида моногидрат10,54 мг(соответствует 10 мг метоклопрамида гидрохлорида) вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактозы моногидрат; желатин; магния стеарат;...
Цетиризин таблетки инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Сезонная аллергия Мы рекомендуем: ЦЕТИРИЗИН: инструкция и применение Латинское название вещества Цетиризин [2-[4-[(4-Хлорфенил)фенилметил]-1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (и в виде гидрохлорида) Фармакологическая группа...
Циклодинон как принимать при планировании беременности
Циклодинон при планировании беременности Здравствуйте, уважаемые читатели. Эта статья будет интересна сторонникам растительных препаратов, а может даже изменит отношение к...
Adblock detector