Чесотка на голове причины, симптомы и методы лечения

Чесотка на голове причины, симптомы и методы лечения

Чесотка

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулезными высыпаниями.

В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных дерматозов и в нашей стране.

Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Как говорилось выше, возбудителем чесотки является чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Этот вид относится к семейству Sarcoptidae, группе Acaridiae, подотряду Sarcoptiphormes, отряду акариформных клещей Acariphormes. Представители рода Sarcoptes в настоящее время известны как паразиты более 40 видов животных-хозяев, принадлежащих к 17 семействам 7 отрядов млекопитающих.

Морфологический облик чесоточных клещей семейства Sarcoptidae чрезвычайно своеобразен и обусловлен глубокими приспособлениями к внутрикожному паразитизму. Cтроение чесоточного зудня, как и большинства клещей, характеризуется строгим постоянством микроструктур наружного скелета, что связано с их микроскопическими размерами.

Самка чесоточного клеща внешне напоминает черепаху. Ее размер 0,25–0,35 мм. Приспособления к внутрикожному паразитизму представлены множественными щетинками, треугольными выростами кутикулы на спинной поверхности, шипами на всех лапках, служащими упорами при прогрызании хода, хелицерами грызущего типа, длинными упругими щетинками на лапках задних пар ног, для выдерживания направления хода только вперед. Приспособления для эктопаразитизма — липкие пневматические присоски на передних ногах, восковидные щетинки на теле и конечностях, создающие вокруг клеща обширную механорецепторную сферу и позволяющие ориентироваться на ощупь без глаз. Скорость движения самки в ходе составляет 0,5–2,5 мм/сут, а на поверхности кожи 2–3 см/мин. Для чесоточных клещей характерен половой диморфизм. Основная функция самцов — оплодотворение. Они значительно меньше по размеру — 0,15–0,2 мм, имеют плотные щетинки на теле для защиты от механического воздействия и присоски также на IV паре ног для прикрепления к самке при спаривании. Соотношение самок и самцов у чесоточных клещей составляет 2:1.

Жизненный цикл чесоточного клеща отчетливо делится на две части: кратковременную накожную и длительную внутрикожную. Внутрикожная представлена двумя топически разобщенными периодами: репродуктивными и метаморфическим. Репродуктивный осуществляется самкой в прогрызаемом ею чесоточном ходе, где она откладывает яйца. Вылупляющиеся личинки выходят из ходов на поверхность кожи через отверстия, проделанные самкой над местом каждой кладки, расселяются на ней и внедряются в волосяные фолликулы и под чешуйки эпидермиса. Здесь протекает их метаморфоз (линька): через стадию прото- и телеонимфы образуются новые особи (самки и самцы). Самки и самцы нового поколения выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание. Дочерние самки мигрируют на кисти, запястья, стопы, внедряются в кожу и сразу начинают прокладывать ходы и класть яйца. В редких случаях внедрение самок возможно в других участках кожного покрова (ягодицы, аксиллярные области, живот и др.) за счет механического прижатия. Клинически это соответствует скабиозной лимфоплазии кожи. Только самки и личинки являются инвазионными стадиями и участвуют в заражении. При комнатной температуре и относительной влажности не менее 60% самок сохраняют подвижность 1–6 суток. Даже при 100% влажности самки в среднем выдерживают до 3 суток, личинки — до 2 суток.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности. Днем самка находится в состоянии покоя. Вечером и в первую половину ночи она прогрызает одно или два яйцевых колена под углом к основному направлению хода, в каждом из которых откладывает по яйцу. Перед откладкой яйца она углубляет дно хода, а в крыше проделывает выходное отверстие для личинок. Вторую половину ночи самка грызет ход по прямой, интенсивно питаясь, днем — останавливается и замирает. Суточная программа выполняется всеми самками синхронно. В результате чесоточный ход на коже больного имеет извитую форму и состоит из отрезков хода, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается, и при клиническом осмотре больного он единовременно состоит из 4–7 суточных элементов и имеет постоянную длину 5–7 мм. В течение жизни самка проходит в эпидермисе 3–6 см, выявленный суточный ритм активности имеет большое практическое значение. Он объясняет усиление зуда вечером, преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, эффективность назначения противочесоточных препаратов на ночь.

Клиника чесотки обусловлена особенностями возбудителя и реакцией организма хозяина на его внедрение.

Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность и зависит от того, попала на кожу взрослая самка или личинка. В первом случае он предельно короток, а во втором составляет 2 недели. Зуд, как основной симптом чесотки, появляется в сроки, которые колеблются от 14 дней до 6 недель при первичной инфекции и могут быть предельно коротким, ограничиваясь несколькими днями при реинфекции. Также показано, что реинфекция в то же время может происходить более трудно у уже сенсибилизированных лиц, а количество обнаруживаемых чесоточных клещей у таких пациентов часто оказывается минимальным [7, 9].

Типичная форма чесотки характеризуются наличием кожного зуда, проявляющегося в наибольшей степени вечером и во время сна. Однако зуд может быть и постоянным. Он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу, за исключением кожи лица и волосистой части головы. Чрезвычайно важным признаком является наличие зуда у членов семьи или коллектива.

При обследовании выявляются специ­фические высыпания. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов, характерные места высыпаний, а также симптомы, названные в честь авторов Арди (наличие пустул и гнойных корочек на логтях и в их окружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при пальпации).

Характерными местами локализации высыпаний является преимущественно сгибательная поверхность суставов (лучезапястных и локтевых), а также переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодицы, область гениталий, при этом они отсутствуют на верхней половине спины. Чесоточные ходы и высыпания хорошо выражены в межпальцевых и подкрыльцовых складках, на околососковых кружках груди женщин, в области пупка. Высыпания представлены парными папулами и везикулами, чесоточными ходами, экзематозными псевдовезикулами (жемчужные везикулы) на коже боковых поверхностей пальцев и ладонях; скабиозными язвами, с корочками на поверхности; а также скабиозными узелками.

Атипичные формы чесотки, нередко встречающиеся в последние годы, нам кажется целесообразным классифицировать и представить следующим образом:

· чесотка без поражения кожного покрова;

· чесотка на фоне кортикостероидной терапии;

· узелковая (с постскабиозными узелками) чесотка;

· чесотка, осложненная пиодермией;

· грудничковая и детская чесотка.

Первые две формы обусловлены преимущественно аллергическими реакциями.

Чесотка без поражения кожного покрова может представлять собой начинающие формы заболевания у людей, соблюдающих нормы гигиены тела, но чаще проявляется как аллергическая реакция на антигены клеща в период заболевания или после его лечения. Эта форма заболевания чаще выявляется при активном осмотре лиц, бывших в контакте с больным чесоткой.

Уртикарная чесотка представлена мелкими волдырями, обусловленными сенсибилизацией как к клещам, так и к продуктам их жизнедеятельности. Они возникают чаще на передней поверхности туловища, бедрах, ягодицах и предплечьях.

Чесотка на фоне местной кортикостероидной терапии, называемая также скрытой чесоткой, в результате подавления иммунных реакций кожи ведет к потере специфических симптомов чесотки. Заболевание приобретает папулосквамозный, папуловезикулезный, а иногда даже гиперкератотический характер высыпаний.

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия) характеризуется появлением зудящих узелков красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация: половой член, мошонка, подкрыльцовые и межъягодичная складки, околососковые кружки. Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки [2, 4].

Экзематизированная чесотка возникает, как правило, у людей с аллергической предрасположенностью. На местах расчесов могут появляться очаги лихенификации. Однако на первый план обычно выступают экзематозные поражения и диагноз чесотки не всегда может быть заподозрен. Высыпания проявляются на кистях, в подмышечных впадинах, голенях, кистях. В запущенных случаях высыпания могут приобретать диссеминированный характер, вплоть до развития эритродермии.

Читайте также:  Лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

У лиц со сниженной сопротивляемостью организма к экзематизированным поражениям на местах расчесов может присоединяться вторичная бактериальная инфекция в виде импетиго или эктим, могут возникать стафилококковые фолликулиты, фурункулы и абсцессы.

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) в начальных стадиях представлена как обычная чесотка или маскируется под атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит. Характерны ороговение, образование чешуек или толстых корок. При выраженном иммунодефиците процесс может носить генерализованный характер, при неврологических заболеваниях — проявляться ограниченной областью нарушения чувствительности.

Грудничковая и детская чесотка характеризуется высыпаниями, напоминающими крапивницу или детскую почесуху в виде большого количества расчесанных и покрытых корочкой волдырей с преимущественной локализацией в промежности на мошонке, в подкрыльцовых складках. Характерные чесоточные ходы можно обнаружить на подошвах.

Диагностика чесотки

Диагностика чесотки, помимо клинических данных, основывается на микроскопическом подтверждении диагноза. Однако эта процедура требует значительного навыка, опытного микробиолога и при некоторых клинических формах невыполнима. Минимальные клинические проявления чесотки также затрудняют получение достаточного биологического материала для исследования. Методика имеет преимущества в специализированных учреждениях. Существует несколько методик лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, метод тонких срезов, соскобы, щелочное препарирование кожи.

Чесоточный клещ у человека

Чесотка считается заразной болезнью. Она характеризуется постоянным зудом кожных покровов, что заставляет больного расчесывать тело почти до крови.

Чесоточный клещ или «зудень» может появиться у человека при определенных условиях, воспользовавшись различными путями. Поэтому, важно знать, как уберечься от этого паразита и как с ним бороться.

Что такое чесоточный клещ

Крошечный, еле заметный паразит не является насекомым, как считают многие. Он относится к классу паукообразных и семейству сарконтидовых. Характерные особенности этого паукообразного:

  • Этого паразита очень трудно идентифицировать невооруженным глазом, поскольку его размер не превышает 0,45 мм.
  • Отличается чесоточный клещ черепаховидным телом овальной формы, с наличием передних конечностей в виде клешней.
  • Благодаря наличию уникального ротового аппарата паразит может отрывать частички кожного покрова, а также питаться кровью человека.
  • Паразит способен передвигаться только в одном направлении из-за спинки, покрытой заостренными чешуйками, направленными в одну сторону.
  • Паразит ведет свою жизнедеятельность под кожным покровом, благодаря проделанным ходам. Здесь же он и откладывает яйца.
  • Живет чесоточный клещ около 30 дней. За этот период самцы успевают оплодотворять самок, а те каждый день откладывают по 2-3 яйца в проделанных ходах.
  • На одном месте паразит долго не задерживается и находится в постоянном движении, что доставляет человеку немало неприятностей.
  • В ночное время они наиболее активные, поэтому о нормальном сне можно забыть.

Важно! Находясь под кожным покровом, клещ комфортно себя чувствует на протяжении всего периода жизнедеятельности, но оказавшись за пределами тела человека, он может прожить не больше 5 дней. На морозе или при кипячении клещ погибает мгновенно. Этот паразит не любит сухих условий и прекрасно себя чувствует только во влажной среде.

Причины появления и пути заражения

Как правило, многие считают, что чесоточный клещ поселяется исключительно у тех людей, которые считаются асоциальными элементами, не придерживающимися элементарных норм гигиены. Отчасти это правда, но иногда заражаются дети и взрослые, которые представляют благополучные семьи, у которых в квартире чистота и порядок.

Чесотку можно подцепить:

  • В детском дошкольном учреждении или в школе.
  • От своих членов семьи.
  • В условиях общения с посторонним человеком, уже зараженным чесоточным клещом.

Основные признаки появления чесоточного клеща

Появление чесотки можно определить по таким признакам:

  • Зуд на коже проявляется в течение всего дня, а ночью он усиливается. Если заражение первое, то серьезный дискомфорт начинает проявляться где-то, через месяц, а если это рецидив – то уже на вторые сутки.
  • В местах зуда можно рассмотреть сухие трещины и зудящие пузыри. Так эпидермис реагирует на отходы жизнедеятельности паразитов.
  • В зонах расчесов появляются кровяные корочки. Как правило, это районы локтей и пальцев, особенно на их изгибах.
  • Наличие подкожных ходов, которые расположены в верхнем слое эпидермиса. Их можно отличить по извилистым линиям, молочно-белого цвета, с еле заметным телесным оттенком. На конце каждого хода можно рассмотреть папулу.
  • Симптом Михаэлиса – это особый вид высыпания, который проявляется в виде кровяной корочки, расположенной в ягодичной складке.
  • Довольно часто, на фоне чесотки развиваются дерматиты и пиодермии.

Основные зоны поражения чесоточным клещом:

  • Как у мужчин, так и у женщин поражается передняя часть живота, ягодицы, стопы, перепонка между пальцами, а также складки в районе паха.
  • У детей, в основном, это подмышки, лицо и локтевые сгибы.
  • У женщин чесоточный клещ поселяется под молочными железами, особенно при наличии лишнего веса.

Различают несколько видов чесотки:

  • Типичная чесотка, с выше описанными признаками.
  • Чистоплотная чесотка, которая проявляется при частом принятии водных процедур. Имеет слабо выраженную симптоматику.
  • Чесотка без чесоточных ходов. Проявляется при заражении эпидермиса личинками паразита. Вместо подкожных тоннелей на коже видны зудящие красные пузыри.
  • Псевдочесотка – это своего рода аллергическая реакция на общение с дикими или домашними животными. Когда человек перестает заботиться и гладить животных, волдыри и зуд проходят.
  • Норвежская чесотка. Эта разновидность проявляется у людей со слабым иммунитетом. Проявляется в виде высыпаний по всему телу и характеризуется постоянным сильным зудом.
  • Осложненная чесотка. Эта форма заболевания характерна для тех случаев, когда типичная чесотка вылечена не полностью, и произошло повторное заражение. Характеризуется нестерпимым зудом, а на коже появляются мокрые пузырьки, с последующим воспалением кожных покровов.

Чем опасен зудень

Из-за того, что паразит поселяется под кожным покровом, ощущения настолько неприятные, что трудно передать словами. К сожалению, зуд и раздражения, это еще не все неприятности, которые ожидают человека. В результате жизнедеятельности чесоточного клеща возможны такие последствия:

  • В процессе внедрения паразитов под кожный покров, нарушается целостность эпидермиса, что способствует снижению устойчивости против грибковых и других заболеваний.
  • Поскольку клещи постоянно перемещаются и бурят очередные ходы, человек испытывает сильное раздражение, которое нелегко вытерпеть. Как результат, человек не в состоянии заниматься своими делами, а о спокойном сне и говорить не стоит, поскольку ночью паразиты активизируются.
  • Отходы жизнедеятельности без особых усилий попадают в кровь и разносятся по организму человека. Если у человека ослабленный иммунитет, то его состояние заметно ухудшается.
  • Заражая другого человека, клещи способны передать часть болезней, которыми болел предыдущий человек.

Методы лечения чесотки

Как правило, если обнаружена чесотка у одного члена семьи, то лечить приходится практически всех членов семьи, поскольку клещи запросто перебираются на «свежий» объект. Профессиональный подход к лечению в комплексе с мерами профилактики позволяют избежать повторного заражения.

В курс лечения входят:

  • Мероприятия по выявлению причин появления чесоточных клещей.
  • Принятие мер по уничтожению паразитов.
  • Оказание помощи потерпевшему, чтобы избавить его от мучительных ощущений.
  • Принятие мер по недопустимости распространения паразитов.

Основные действия состоят:

  • Из выявления очага заражения.
  • Из определения круга пациентов, которые контактировали с больным.
  • Из санитарной обработки помещения и одежды.
  • Из терапевтических методов, включающих применение специальных мазей, уничтожающих паразитов.
  • Из комплекса профилактических мер.

На заметку! Чесотка считается тяжелейшим заразным недугом, требующим немедленного лечения. Самолечение или отказ от лечения специалистами может привести к непредсказуемым последствиям. Как правило, в подобных случаях страдают все члены семьи, а также знакомые или друзья. Зараженные люди должны помнить об окружающих, чтобы не заразить их опасной болезнью.

Лекарственные препараты

В состав эффективных противочесоточных препаратов входят такие вещества, как перметрин, сера и бензилбензоат. Уже на 5-й или 6-й день заметен положительный результат от применения подобных препаратов. В случаях запущенности период излечения увеличивается

Основные препараты, применяемые против чесоточного клеща:

  • Средство «Медифокс», которое состоит из действующего вещества перметрина. Вещество не имеет высокой токсичности по отношению к человеку. Применяется препарат на второй и четвертый день лечебного курса. Иногда достаточно одной обработки, чтобы справиться с паразитами, которые находятся на любой стадии развития. «Медифокс» применяется при самых сложных формах течения чесотки.
  • Серная мазь относится к традиционному средству. Мазь втирается в пораженные участки на ночь. Подобная процедура повторяется каждый день, на протяжении 5-ти дней. Для взрослых достаточно применения 10-20 % серной мази, а для детей – 5 %. Более высокие концентрации мази не используются, так как это приводит к раздражению кожных покровов.
  • Средство «Спрегаль». Этот эффективный препарат допустимо использовать для лечения, как взрослых, так и детей. Пораженные участки обрабатываются 1 раз в сутки, после чего нельзя принимать ванну или душ в течение 12 часов. Если после первого нанесения вещества не удалось справиться с паразитами, то возможно повторное применение. В области головы препарат не применяется. В качестве профилактики состав наносится на 2-й и 4-й день курса лечения.
  • Эмульсия бензилбензоата в виде водно-мыльного раствора. Препарат с высокой эффективностью действует на взрослых особей, но не справляется с личинками, при первой обработке. Поэтому, нужна повторная обработка вечером. При нанесении раствора нужно тщательно обрабатывать пальцы рук, кисти, подошвы и другие пораженные участки. Это необходимо сделать 2 раза, с интервалом в 10 минут. Если кожа достаточно чувствительная, то возможно появление раздражения. Как правило, это бывает у детей.

На заметку! Эффективное антисептическое и противовоспалительное средство – это «Цинковая мазь». Она применяется для снятия зуда и воспаления пораженных участков. К сожалению, эта мазь не убивает клещей, поэтому применять ее, как основное лечебное средство, нельзя.

Как правильно применять мази

Мази, которые используются для лечения чесотки, требуют правильного применения. Например:

  • Мазь наносится не только на те участки, которые поражены клещом, но и на участки, расположенные рядом.
  • Применение народных средств, которые снижают степень дискомфорта, в качестве основных лекарственных препаратов недопустимо. Нельзя снижать уровень негативных ощущений без уничтожения чесоточного клеща, поскольку это может ввести в заблуждение, как пострадавшего, так и врача, усложнив в дальнейшем весь ход болезни.
  • Нужно помнить, что при уничтожении паразитов ощущение дискомфорта усиливается. Чтобы от этого избавиться, достаточно выпить таблетки от аллергии, типа «Цетрина», «Кларитина», «Супрастина», «Фексофенадина».
  • После нанесения мазей вещество должно оставаться на коже до 12 часов. Для детей этот период длится не больше 6 часов.
  • На волосатую часть головы мазь наносится детям, в возрасте до 3-х лет. Более старшим пострадавшим такая обработка не нужна.
  • Применение любых составов для лечения чесотки должно осуществляться только под наблюдением врача дерматолога. Врач должен проконтролировать, чтобы погибли все паразиты и, чтобы не было побочных действий от применяемых препаратов. Самостоятельная покупка и применение подобных средств борьбы с чесоточным клещом недопустима.
  • Чтобы мазь сработала на все 100 %, ее втирают пальцами рук, без применения ватки, спонжа или бинта, особенно в вечернее время.
  • Если пострадавший проживает в семье, профилактические мероприятия применяются для всех членов семьи, поскольку они контактировали с больным.
Читайте также:  Лечение черепно-мозговых травм

Если игнорировать правила применения противочесоточных мазей, то эффект может оказаться минимальным. Часть средств обладает раздражающим эффектом. Поэтому, участки тела, где кожа тонкая, обрабатываются весьма аккуратно, иначе возможны побочные эффекты.

Советы по профилактике

Если кто-то из членов семьи «подхватил» чесотку, то остальные члены семьи должны знать, что нужно сделать, чтобы уберечься от этого недуга. Важно знать, что чесотка – болезнь заразная.

Что можно предпринять, чтобы не заболеть:

  • У больного должна быть отдельная посуда, полотенце и другие туалетные принадлежности.
  • Все вещи необходимо тщательно стирать при высокой температуре, а также обязательно проглаживать с двух сторон.
  • Провести дезинфекцию во всем помещении.
  • Ежедневно нужно осуществлять влажную уборку, применяя антисептические составы.
  • Спальные принадлежности, такие как одеяла, подушки, перину лучше обработать паром, вынести на мороз или на солнце.
  • Больной должен спать на отдельной постели, при этом постельное белье нужно менять каждый день, стирая его и проглаживая горячим утюгом.
  • Клещи, которые находятся вне тела человека, способны прожить не больше 5-ти дней.

Если серьезно отнестись к данной проблеме, обрабатывая все вещи надлежащим образом, то паразиты погибнут. При первом же подозрении на чесотку необходимо тут же обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем меньше риск заражения окружающих. Если все правильно делать, выполняя рекомендации врачей, то клещ исчезнет на протяжении 6-ти дней максимум. При этом, нужно сделать все, чтобы погибли все паразиты и не произошло повторное заражение. При повторном заражении ход болезни может осложниться.

Энцефалитный клещ

Клещ демодекс на лице

Подкожный клещ у человека

Один комментарий для “Чесоточный клещ у человека”

Бензилбензоат активен к ПВХ пластикам. У меня компьютерная мышка чуть не растаяла! Так что если будете касаться руками чего-либо пластикового, то вымойте руки!

Признаки чесоточного клеща у человека и методы лечения

Чесотка — довольно распространённое дерматологическое заболевание, характеризующееся многочисленными высыпаниями в области ягодиц, спины, гениталий, груди, живота, а также пальцев рук. Чесоточный клещ у человека может некоторое время существовать вне тела хозяина, не теряя жизнеспособности. Заражение происходит при контакте с носителем болезни или через предметы общего пользования.

Как выглядит чесоточный клещ

Паразит имеет приплюснутое светлое тельце, размеры которого не превышают 0,1—0,4 мм. При этом особи женского пола всегда крупнее самцов. На лапках клеща присутствуют присоски, зрительных органов паразиты лишены. Яйца овальные, их длина составляет около 0,1 мм.

Паразит роет подкожные ходы, которые внешне напоминают грязно-бурые полосы. Они отчётливо видны под микроскопом.

Спаривание самца и самки происходит в ночное время суток. По окончании процесса оплодотворения особь мужского пола погибает, а самка проникает в подкожные слои, где и откладывает яйца. В среднем, каждую ночь появляется 4 личинки. Слюна паразита обладает уникальным свойством растворения кератинового покрова кожи, а получившаяся в результате этого субстанция и служит питанием для клеща.

Спустя 21 сутки после яйцекладки, на свет появляются личинки, которые немедленно начинают паразитировать. Народившиеся самцы роют только небольшие ответвления, в то время как молодые самки строят многоходовую сеть. Полное взросление зудня наступает в возрасте 13—14 дней. В течение этого периода наблюдается неоднократная линька личинок, которые постепенно увеличиваются в размерах. Достигнув половой зрелости, паразиты выбираются наружу.

Заражение чесоткой

Вне тела своего хозяина клещ может прожить около 3—14 дней. Продолжительность жизни паразита определяется климатическими условиями. Наиболее комфортно он чувствует себя при повышенной влажности воздуха. На теле хозяина клещ живёт около 30 дней.

Существуют следующие пути заражения чесоткой:

  • инфицированная окружающая обстановка;
  • непосредственный контакт с больным человеком либо его вещами.

В воде активность паразита резко возрастает, поэтому легче всего заразиться чесоткой именно при купании в непроточном водоёме. Инфицирование может произойти от личинки любого возраста, однако, чаще всего развитие болезни провоцируется оплодотворённой самкой. За 24 часа одна особь женского пола способна вырыть подкожный туннель длиной около трёх мм.

Особенности заражения чесоткой определяются жизненным циклом паразита:

  • чтобы проникнуть под кожу человека, зудню требуется не более получаса;
  • спаривание происходит в вечернее и ночное время, после чего клещ приступает к рытью тоннелей;
  • активность паразита прекращается с наступлением светлого времени суток.

Инкубационный период после укуса продолжается около двух недель, поэтому точно определить, как и когда произошло инфицирование, почти невозможно.

Зудень паразитирует на коже человека, его одежде, личных предметах пользования, полотенцах, постельном белье, что также способствует быстрому распространению чесотки.

Признаки чесоточного клеща

Симптомы у человека определяются реакцией организма на проникновение паразита. При этом иммунная система реагирует не на самого клеща, а на продукты его жизнедеятельности. Появляется кожный зуд, отчего человек постоянно чешется, повреждая кожные покровы. В образующиеся ранки проникают патогенные микроорганизмы, что ещё более усугубляет ситуацию. На коже возникают язвочки и гнойники. Если вовремя не обратиться за помощью, деятельность зудней приобретает грандиозные масштабы.

Читайте также:  Стеноз двустворчатой заслонки у ребенка

Основными признаками чесоточного клеща у человека являются следующие:

  • Сначала на тыльной стороне кисти или между пальцами появляются мелкие прозрачные образования, напоминающие обыкновенную аллергическую реакцию. Ближе к вечеру, а также в ночное время суток наблюдается усиление зуда.
  • Образовавшиеся пузырьки при расчёсывании начинают лопаться, оставляя после себя ранки, язвочки и корочки.
  • Спустя некоторое время можно заметить изменения цвета кожи на поражённых участках — она становится сероватой. Под микроскопом отчётливо видны ходы, проделанные паразитом. Чесотка довольно быстро распространяется по всему телу и уже через несколько дней поражает практически всю поверхность кожных покровов: ягодицы, бёдра, живот, половые органы, грудь, спину, шею. Излюбленными местами обитания зудня является область промежности и подмышечные впадины.
  • На теле образуются крупные воспалённые бугры, наблюдается увеличение лимфоузлов, повышение температуры, лихорадочное состояние.

Специалистами выделяется несколько разновидностей чесотки — норвежская, корковая, узелковая. Все они имеют схожую симптоматику.

Диагностика патологии

Квалифицированный специалист способен поставить диагноз только на основании клинических проявлений. Но в некоторых случаях для его подтверждения требуется проведение лабораторных исследований.

Диагностируется чесотка на основании следующих данных:

  • информация, полученная от пациента, а также сведения, выявленные при первичном осмотре — специфическая сыпь на определённых участках кожи, интенсивность и кратность появления зуда вечером и ночью;
  • результаты лабораторных исследований — паразит и его яйца выявляются в соскобах;
  • эпидемиологические данные — пребывание пациента в эпидемиологическом очаге, контактирование с возможными носителями чесотки и их осмотр.

Как правило, диагностика патологии не вызывает особых трудностей. Больной жалуется на сильный зуд, который усиливается вечером и ночью, в то время как днём практически не беспокоит. Также специалист обращает внимание на характер сыпи. В запущенных случаях ходы паразита отлично видны при осмотре под микроскопом. Под лупой можно рассмотреть и самих зудней: в конце чесоточного туннеля отчётливо просматриваются прозрачные или помутневшие уплотнения — это и есть паразит.

Эпидемиологические данные тоже играют немаловажную роль при определении чесотки. Если кто-то из родственников уже переболел этим заболеванием, вероятность развития инфекции у пациента возрастает многократно. Не исключено и заражение чесоточным клещом во время полового контакта, если он произошёл в ночное время суток.

В лаборатории применяется несколько методов выявления зудня в слоях эпидермиса. Для извлечения паразита используется минеральное масло. Небольшое количество средства наносят на выходное отверстие чесоточного туннеля, после чего материал вместе с паразитом извлекают наружу и помещают под микроскоп. В отдельных случаях требуется придание паразиту большей двигательной активности. Для этого используют нагретое стекло, материал для исследования забирают с папул и везикул, внутри которых имеются не только взрослые особи, но и их личинки.

Дополнительным методом диагностики служит исследование подногтевого содержимого, в котором также можно обнаружить личинки либо следы жизнедеятельности зудня.

Если на поверхности кожи чесоточные ходы не просматриваются, специалист принимает решение о проведении чернильного теста. На поражённый участок наносят синие чернила, после чего их излишки удаляют, воспользовавшись спиртом. Дорожки, оставшиеся окрашенными, — это и есть чесоточные туннели, с которых берётся соскоб для проведения анализов. Вместо чернил могут использоваться анилиновые красители, тушь или йод.

Также довольно эффективен метод экспресс-диагностики, который проводится с использованием раствора молочной кислоты (40%).

Диагноз считается подтверждённым, если в исследуемом материале обнаружены чесоточные паразиты, их яйца и личинки, а также пустые оболочки из-под них. В сложных случаях заболевание диагностируется путём получения положительного эффекта после проведения курса античесоточной терапии. Так, если первая обработка специальными препаратами привела к положительным результатам — исчез зуд, наблюдается постепенное уменьшение сыпи и т. д. , значит, в организме больного присутствует зудень.

Методы лечения

Основной задачей лечения чесоточного клеща у людей является его устранение. Достигается это при помощи специальных акарицидных средств. Как правило, терапия проводится в амбулаторных условиях. Но в особо тяжёлых случаях назначается госпитализация. Это может быть в тех случаях, когда:

  • больной не способен самостоятельно выполнять назначенные процедуры, в связи с имеющимися заболеваниями психики, неврологическими патологиями и т. д. ;
  • диагностирован норвежский тип чесотки;
  • отсутствие возможности изоляции больного из организованных коллективов — общежитий, детских домов и пр.;
  • имеются осложнения в виде гнойничковых поражений с появлением множественных гнойных образований (эктим, фурункулов), повышенной температуры, увеличенных лимфоузлов.

Лица, инфицированные чесоткой и проживающие в одной местности, должны проходить лечение одновременно.

Терапевтические мероприятия проводятся перед сном, поскольку именно в это время наблюдается активизация паразита, что существенно повышает вероятность попадания акарицидных средств в его пищу. Кроме того, необходимо провести профилактические мероприятия в отношении следующих категорий населения:

  • половые партнёры, находящиеся вне очага заболеваемости;
  • лица, вынужденные находиться рядом с больным человеком в силу некоторых причин, в том числе и проживающие с ним на одной территории.

Взрослым противочесоточные средства наносят на всю поверхность тела, кроме волосистой и лицевой части. Малышам до трёх лет обрабатывают и голову. Втирают лекарство руками, что способствует наибольшему проникновению средства в клещевые ходы на кистях рук. Лекарство должно присутствовать на поверхности кожных покровов не менее 12 часов.

До начала курса лечения, а также по его окончании проводится обязательная смена постельного белья, одежды, а также мытьё тела. Руки смазывают лечебной мазью после каждого споласкивания. Обязательным условием также является дезинфекция вещей и предметов быта. Одежду и постельное бельё можно сложить в пакет, завязать его и поместить на открытый воздух, оставить на неделю. Уничтожить чесоточного клеща также поможет кипячение. Кипятить вещи необходимо в течение 10 минут в растворе соды или стирального порошка.

Медикаментозные средства

Скабициды (акарицидные средства) выпускаются в форме кремов, мазей, эмульсий, лосьонов и аэрозолей. При лечении чесотки используются три основные группы таких препаратов. Это следующие категории лекарств:

  • препараты на основе пиретроидов — синергист-пиперонилбутоксид, эсдепаллетрин, перметрин и т. д. ;
  • средства, имеющие в своём составе бензилбензоат;
  • серная мазь.

Чаще всего врач назначает следующие средства:

  • Бензилбензоат. В основу препарата входит бензиловый эфир. Средство предназначено для уничтожения только самцов и самок. Яйца паразитов при этом не погибают. Формы выпуска — эмульсия и мазь.
  • Медифокс. Препарат содержит перметрин. Используется для уничтожения как взрослых особей, так и личинок. Производится в виде концентрированной эмульсии. Медифокс противопоказан лицам с печёночной и почечной недостаточностью, маленьким детям (до 12 мес.), кормящим мамам. В период беременности средство необходимо применять с особой осторожностью.
  • Серная мазь. Средство показало высокую эффективность в борьбе с личинками и взрослыми паразитами, однако на яйца серная мазь никакого воздействия не оказывает. Противопоказания — период беременности и лактации.

Кроме вышеуказанных средств, широко используются следующие препараты:

  • Спрегаль;
  • Эуракс;
  • Линдан;
  • мазь Вилькинсона и пр.

Народные способы

Вывести зудня можно и в домашних условиях. Народная медицина предлагает множество рецептов приготовления лечебных средств, в основу которых входят эфирные масла, древесная зола, керосин и другие ингредиенты. Вот некоторые из них:

  • Нефть, керосин, мазут, бензин. Взять любое из перечисленных веществ, развести растительным маслом в пропорции 1:1. Смазывать поражённую кожу перед сном. Курс лечения — 2—3 суток.
  • Древесная зола. Её необходимо смешать с жиром в соотношении 30/70. Использовать как обычную противочесоточную мазь.
  • Также эффективны лечебные ванны с использованием эфирных масел. Необходимо провести 10 процедур в течение 20 дней, то есть ванну принимают раз в 2 дня.

Заболеваемость чесоткой в наше время всё ещё остаётся на высоком уровне и от этого никто не застрахован. Болезнь можно подхватить в любом месте: общественный транспорт, баня, детские учреждения и т. д. Неосложненные формы лечатся довольно легко, но всё-таки лучше не допускать заражения, соблюдая меры профилактики. При подозрении на развитие чесотки необходимо срочно обратиться в клинику и пройти соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию
Чернослив польза и вред для организма мужчин, женщин, детей
Слива: польза и вред для организма человека Ароматная терпкая слива с детства известна, наверное, каждому жителю нашей планеты. Нежный вкус...
Чем промывать глаза при конъюнктивите
Мирамистин при конъюнктивите у детей Мирамистин — это эффективный антибактериальный раствор, который используется в разных областях медицины. Нашлось ему применение...
Чем промывать нос при насморке — чем можно промыть, полоскать, промывание в домашних условиях, как с
Комплекс для промывания носа Dolphin Долфин - отзыв Должен быть в каждом доме. +Рецепт дешевого раствора для промывания Этой зимой...
Чёрные точки как избавиться от черных точек в домашних условиях
Стесняюсь спросить: 8 вопросов дерматологу о том, как победить проблему черных точек на лице груминг Что такое черные точки? Черные...
Adblock detector